Studio di fase I/II sulla radioterapia stereotassica frazionata per NSCLC clinicamente inoperabile o tumori polmonari metastatici

Sarai posizionato in uno speciale stampo per il corpo mentre sei sdraiato nella posizione di trattamento. Questo assicura che tu venga trattato ogni volta nella posizione esatta. Un foglio di plastica morbida può essere posizionato sul corpo dal petto in giù. Un dispositivo di aspirazione può essere utilizzato per applicare delicatamente il foglio su di te. Questa leggera compressione assicurerà che tu possa respirare comodamente ma ridurrà al minimo qualsiasi movimento che possa influire sulla precisione dei tuoi trattamenti.

Verrà eseguita una scansione TC (tomografia computerizzata) per la pianificazione del trattamento. La TAC richiederà circa 45 minuti. In alcuni casi, durante la TAC può essere somministrato colorante per via endovenosa. Ti verrà chiesto di trattenere il respiro per un breve periodo durante la TAC. Se non sei in grado di trattenere il respiro comodamente, la scansione verrà eseguita durante il normale ciclo respiratorio. In alcuni casi, il medico può anche ordinare una scansione PET (tomografia a emissione di positroni). La pianificazione del trattamento da parte del tuo oncologo e fisico richiederà circa una o due settimane. Al termine, inizieranno i trattamenti. Ogni trattamento durerà circa 30 minuti.

Se le scansioni TC mostrano che c'è molto movimento del tuo cancro ai polmoni a causa del movimento della respirazione, il tuo oncologo può raccomandare l'inserimento di un marcatore "fiduciale" per aiutare a guidare i tuoi trattamenti. Un ulteriore modulo di consenso sarà ottenuto prima di questa procedura. Il marcatore "fiduciale" è una minuscola bobina d'oro o di acciaio inossidabile che misura circa un pollice di lunghezza. Verrebbe inserito nel tuo polmone all'interno o accanto al tumore da un respirologo tramite broncoscopia sotto sedazione. La procedura richiederebbe circa 30 minuti e saresti in ospedale per circa 4 ore. Incontrerai il respirologo in clinica in consultazione prima della procedura in modo che possa dirti di più sulla procedura e valutare il tuo caso in dettaglio per determinare se è sicuro per te sottoporti alla procedura. L'inserimento del marcatore fiduciario è considerato parte della tua assistenza clinica e sarà richiesto un consenso separato prima di questa procedura. Lei può scegliere di non sottoporsi a questa procedura ma di partecipare comunque a questo studio. In alcuni casi, il tuo respirologo potrebbe aver già inserito un marcatore fiduciario al momento della broncoscopia diagnostica dopo aver discusso con te stesso e il tuo radioterapista. Il marcatore "fiduciale" verrebbe utilizzato per guidare i trattamenti con radiazioni durante il normale ciclo respiratorio.

Sarai assegnato a uno dei due gruppi di studio descritti di seguito a seconda della posizione del tuo tumore:

Programma I (10 frazioni): riceverai un totale di 10 trattamenti con radiazioni stereotassiche, somministrati nell'arco di 3 settimane.

Programma II (4 frazioni): riceverai un totale di 4 trattamenti con radiazioni stereotassiche, somministrati nell'arco di 2 settimane.