Fase I/II undersøgelse af fraktioneret stereootaktisk strålebehandling for medicinsk inoperabel NSCLC eller metastatiske lungetumorer

Du vil blive placeret i en speciel kropsform, mens du ligger i behandlingsstilling. Dette sikrer, at du bliver behandlet i den nøjagtige position hver gang. Et blødt plastiklag kan placeres over din krop fra brystet og ned. En vakuumanordning kan bruges til at påføre lagen forsigtigt over dig. Denne milde kompression vil sikre, at du kan trække vejret komfortabelt, men vil minimere enhver bevægelse, som kan påvirke nøjagtigheden af ​​dine behandlinger.

En CT-scanning (computertomografi) vil blive lavet til din behandlingsplanlægning. CT-scanningen vil tage cirka 45 minutter. I nogle tilfælde kan intravenøst ​​farvestof administreres under CT-scanningen. Du vil blive bedt om at holde vejret i kort tid under CT-scanningen. Hvis du ikke er i stand til at holde vejret komfortabelt, vil scanningen blive udført under din normale vejrtrækningscyklus. I nogle tilfælde kan din læge også bestille en PET-skanning (positronemissionstomografi). Behandlingsplanlægningen, der skal udføres af din onkolog og fysiker, vil tage cirka en til to uger. Når det er afsluttet, vil dine behandlinger begynde. Hver behandling vil tage omkring 30 minutter.

Hvis CT-scanningerne viser, at der er meget bevægelse af din lungekræft på grund af vejrtrækningsbevægelser, kan din onkolog anbefale indsættelse af en "fiducial" markør for at hjælpe med at guide dine behandlinger. En yderligere samtykkeerklæring vil blive indhentet forud for denne procedure. "Fiducial" markøren er en lille spole af guld eller rustfrit stål, der måler omkring en tomme lang. Det ville blive indsat i din lunge i eller ved siden af ​​tumoren af ​​en respirolog via bronkoskopi under sedation. Proceduren ville tage cirka 30 minutter, og du ville være på hospitalet i cirka 4 timer. Du ville møde respirologen i klinikken i samråd forud for indgrebet, så han/hun kan fortælle dig mere om indgrebet og vurdere din sag i detaljer for at afgøre, om det er sikkert for dig at gennemgå indgrebet. Indsættelsen af ​​den fiducial markør betragtes som en del af din kliniske pleje, og et særskilt samtykke vil være påkrævet forud for denne procedure. Du kan vælge ikke at gennemgå denne procedure, men stadig deltage i denne undersøgelse. I nogle tilfælde kan din respirolog allerede have indsat en fiduciel markør på tidspunktet for diagnostisk bronkoskopi efter drøftelser med dig selv og din strålingsonkolog. Den "fiducial" markør ville blive brugt til at guide dine strålebehandlinger under din normale vejrtrækningscyklus.

Du vil blive inddelt i en af ​​de to undersøgelsesgrupper, der er beskrevet nedenfor afhængigt af din tumors placering:

Skema I (10 fraktioner): Du vil modtage i alt 10 stereotaktiske strålebehandlinger, givet over 3 uger.

Skema II (4 fraktioner): Du vil modtage i alt 4 stereotaktiske strålebehandlinger, givet over 2 uger.