Studie thymopentinu u pacientů po kurativní resekci malého hepatocelulárního karcinomu

Hepatocelulární karcinom (HCC) je jednou z nejčastějších malignit v Číně a přibližně 90 % pacientů s HCC je také infikováno virem hepatitidy B (HBV). Chronické infekce HBV jsou hlavní příčinou jaterní cirhózy a hepatocelulárního karcinomu. Chirurgická resekce poskytuje potenciálně kurativní výsledek pro pacienty, kteří jsou k tomuto výkonu indikováni; přežití však zdaleka není uspokojivé kvůli vysoké míře recidivy, která je přibližně 38–65 % během prvních 5 let, dokonce i u malé resekce HCC je stále až 43,5 % a přispívá k hlavní příčině mortality . Bylo popsáno několik přístupů, které snižují míru recidivy po kurativní resekci HCC, jako je pooperační transkatétrová arteriální chemoembolizace (TACE), chemoterapie, cyklická kyselina retinová a adoptivní imunoterapie. Tyto přístupy jsou však buď kontroverzní, nebo vyžadují další hodnocení, je naléhavě vyžadována podstatná potřeba nových léčebných postupů.

Nádorem indukovaná imunosuprese vede k nerovnováze v imunitním systému, která úzce souvisí s recidivou HCC a metastázami po resekci, a je zapotřebí účinná reakce k odstranění reziduálních nádorových buněk po odstranění hlavní nádorové tkáně chirurgicky. Imunomodulační peptidy, jako je thymopentin (TP5), mohou působit jako imunomodulační činidla při chemoterapii rakoviny. TP5 obsahuje aminokyseliny (Arg-Lys-Asp-Val-Tyr) a představuje zbytky 32-36 jaderného proteinu thymopoetinu (TP). Mnoho studií in vivo prokázalo účinnost léčby TP5 při léčbě různých onemocnění, včetně neoplastických, imunitních, autoimunitních a recidivujících virových onemocnění atd. Upravuje nerovnováhu v imunitním systému bez pozorovatelných vedlejších účinků i při velmi vysokých dávkách. Kromě toho je TP5 schopen významně inhibovat proliferaci a indukovat apoptózu u některých typů rakovinných linií.

TP5 tedy může působit nejen jako imunomodulační faktor v chemoterapii rakoviny nebo terapii anti-HBV, ale má také potenciál jako chemoterapeutická látka v terapii rakoviny u lidí.