- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00462566
Účinnost stimulace motorické kůry pro kontrolu bolesti
Cílem je zjistit, zda stimulace motorické kůry funguje za následujících podmínek:
- Deaferentační bolest obličeje,
- Komplexní regionální bolestivý syndrom horních končetin (CRPS) a
- Avulze brachiálního plexu nebo fantomová bolest končetin.
Každá z těchto skupin 6 pacientů (celkem 18) bude studována samostatně a všem pacientům bude implantován systém stimulace motorického kortexu. Budou randomizováni buď do prostředí s pravidelnou nebo nízkou stimulací ve dvou ramenech studie. Každá paže vydrží 3 měsíce.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je prospektivní, zaslepená randomizovaná zkřížená studie srovnávající dvě stimulační paradigmata u tří různých skupin pacientů, kteří dostávají stimulaci motorického kortexu. Cílem této studie je zkoumat účinnost této modality kontrolovaným zaslepeným způsobem, což v předchozích studiích nebylo provedeno. Tato studie má dva hlavní cíle. První je porovnat dvě různá stimulační paradigmata: stimulaci na "vysoké" úrovni (tj. stimulátor aktivován „zapnut“ na 10 minut, „vypnut“ na 2 hodiny; předpokládaná terapeutická dávka); versus "nízká" stimulace ("zapnuto" po dobu 1 minuty, "vypnuto" po dobu 6 hodin; předpokládaná subterapeutická dávka), v prospektivním zaslepeném designu zkřížené studie.
Druhým účelem této studie je zkoumat výsledek MCS u tří různých skupin bolesti. Tyto jsou:
- Jednostranná neuropatická bolest horních končetin, jako je avulze brachiálního plexu, bolest pahýlu nebo fantomová bolest končetin
- Neuropatická deaferentační bolest obličeje
- Komplexní regionální bolestivý syndrom horních končetin (CRPS)
Měření účinků stimulace motorické kůry bude zahrnovat vizuální analogovou škálu (VAS) vnímané bolesti, McGill Pain Questionnaire, SF-36 dotazník kvality života, Beck Depression Inventory-II, standardní 7bodový pacientský globální dojem o změně (PGIC), deník léků (ověřený záznamy lékárny) a dotazník o stavu zaměstnání. Nežádoucí účinky budou zaznamenány při každé návštěvě.
Stůl 1:
Visit Study Week Standard Care 0a 1b 12c 24d 1a 2e 3f 4g F/Uh Clinic Visit X X X X X X Consent X Surgery X X X Program MCS X X X X X X VAS X X X X X X X SF-36 X X X X X X X Medications Log X X X X Employment Status X X X X McGill Pain X X X X X X X Beck Depression II X X X X Global impression of change X X
- Screeningová návštěva s ohledem na MCS
- Okamžitá návštěva po operaci, randomizace na vysoké nebo nízké nastavení
- 12týdenní přechodový bod
- Závěrečná studijní návštěva, MCS naprogramované na „nejlepší“ nastavení
- Zkušební období MCS, trvající 1 až 2 týdny
- Návštěva kliniky ke stanovení účinnosti MCS a odstranění dočasného vnějšího systému.
- Trvalá implantace MCS, pokud byla zkouška úspěšná
- Následná kontrola podle potřeby.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 3A7
- Queen Elizabeth Ii Health Sciences Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Diagnostika v jedné z následujících tří kategorií:
- Jednostranná neuropatická bolest horních končetin, jako je fantomová bolest končetin, bolest pahýlu nebo avulze brachiálního plexu
- Neuropatická deaferentační bolest obličeje
- Komplexní regionální bolestivý syndrom horních končetin (CRPS)
- Bolest je odolná vůči konzervativním metodám (např. léky, regionální bloky) podle posouzení klinického lékaře chronické bolesti
- Pacient je považován za vhodného kandidáta pro neurochirurgii, tedy bez dalších zdravotních problémů, které by operaci vylučovaly
- Pacienti, kteří jsou ochotni poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nejsou považováni za zdravotně způsobilé pro neurochirurgii.
- Pacienti, kteří nevyčerpali konzervativní metody kontroly bolesti, před zvážením stimulace motorické kůry.
- Pacienti, kteří nejsou schopni poskytnout informovaný souhlas.
- Pacienti, kteří nemohou podstoupit zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: 1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
|
SF-36
Časové okno: 1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
|
McGillův dotazník bolesti
Časové okno: 1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
|
Deprese Beck II
Časové okno: 1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
|
Globální dojem změny
Časové okno: ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
|
Záznam léků
Časové okno: 1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
|
Stav zaměstnání
Časové okno: 1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
1 měsíc preop, ve 12 a 24 týdnech po ukončení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert M Brownstone, MD, PhD, Dalhousie University, Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Onemocnění autonomního nervového systému
- Poruchy vnímání
- Bolest, pooperační
- Neuralgie
- Komplexní regionální bolestivé syndromy
- Reflexní sympatická dystrofie
- Bolest v obličeji
- Fantomová končetina
- Kauzalgie
Další identifikační čísla studie
- CDHA004
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .