Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

OBJEV: Diagnostická data a genetické polymorfismy u pacientů s ICD. (DISCOVERY)

30. června 2025 aktualizováno: Medtronic Cardiac Rhythm and Heart Failure

Vliv diagnostických dat na léčbu onemocnění a vztah genetických polymorfismů k tachyarytmii u pacientů s ICD.

Prospektivně zhodnotit, zda lze analýzu genetických polymorfismů použít k identifikaci pacientů s rizikem komorové tachykardie.

Vyhodnotit vliv diagnostických informací založených na ICD na dlouhodobou léčbu a management pacientů s primární prevencí ICD.

Přehled studie

Detailní popis

Vyhodnoťte pozitivní prediktivní hodnotu jednonukleotidových polymorfismů (SNP) v genech GNB3, GNAS a GNAQ jako prediktorů komorové arytmie < 400 msec.

  1. Vyhodnoťte pozitivní prediktivní hodnotu jednonukleotidových polymorfismů jako prediktoru smrti, srdeční smrti a fibrilace/flutteru síní v genech GNB3, GNAS, GNAQ a dalších SNP zahrnujících složky přenosu signálu, které ovlivňují aktivitu srdečních iontových kanálů.
  2. Vyhodnoťte nejlepší kombinaci genetických parametrů, výchozích údajů a údajů z následného sledování jako prediktor primárního cílového parametru, Všechny příčiny Mortalita, srdeční smrt a síňová arytmie.
  3. Vyhodnoťte použití diagnostiky systému ICD (stav baterie, impedance, stimulační práh, snímání), které má za následek zdravotní následky*.
  4. Vyhodnoťte použití diagnostiky pacienta založené na ICD (arytmie, IEGM, srdeční frekvence, % stimulace, srdeční kompas), které má zdravotní následky*.
  5. Vyhodnoťte frekvenci změn programování zahrnujících algoritmy prevence AF a terapie AF.
  6. Vyhodnoťte frekvenci změn programování parametrů stimulace a výsledné zdravotní důsledky*.

    • Mezi zdravotní důsledky patří: Hospitalizace, lékařské zákroky, léky, operace, další diagnostika a změny v programování ICD.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1223

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Implantace na trhu schváleného dvoukomorového ICD Medtronic s dlouhodobými klinickými trendy Cardiac Compass,
  • Subjekty vyžadující implantaci ICD pro primární prevenci podle aktuálních doporučení AHA/ACC/ESC,
  • Subjekt schopný splnit plán klinického vyšetřování,
  • Očekává se, že subjekt zůstane k dispozici pro následné návštěvy,
  • Subjekt podepsal formulář informovaného souhlasu do 10 dnů od implantace,
  • Systém implantovaný pro tuto studii je prvním ICD implantátem pro pacienta.

Kritéria vyloučení:

  • Ženy, které jsou těhotné, nebo ženy ve fertilním věku, které nepoužívají spolehlivou formu antikoncepce,
  • Subjekt je zařazen do souběžné studie, která může zkreslit výsledky této studie,
  • Subjekt má očekávanou délku života méně než dva roky,
  • Subjekt je po transplantaci srdce nebo čeká na transplantaci srdce,
  • Předpokládá se, že subjekt prokáže špatnou shodu,
  • Subjekty se syndromy, o kterých je známo, že jsou spojeny s patologií iontových kanálů, jako jsou:

    • Syndrom dlouhého nebo krátkého QT
    • Brugadův syndrom
    • Katecholaminergní polymorfní ventrikulární tachykardie (CPTV).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: ICD terapie, odběr krve
Defibrilátor pro odběr krve, dvoukomorový ; Implantovatelné
Odběr krve
Aby pacient mohl pokračovat ve studiu, musí nosit dvoudutinový ICD. Lze se přihlásit 10 dní před implantací. Je vyloučeno, pokud se změní typ zařízení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů s komorovou arytmií <400 ms. od GNAS c.393C>T genotyp
Časové okno: 2 roky
Jednonukleotidový polymorfismus GNAS c.393C>T (SNP) byl jedním ze sedmi analyzovaných SNP. Pacienti s de novo ICD implantáty byli genotypováni a sledováni po dobu až 2 let. Všechny epizody arytmie < 400 ms. zjištěné zařízením byly posouzeny nezávislou komisí. Počet pacientů se skutečnými arytmiemi < 400 msec byl sledován podle genotypu.
2 roky
Počet pacientů s komorovou arytmií <400 ms. od GNAS c.2273C>T genotyp
Časové okno: 2 roky
Jednonukleotidový polymorfismus GNAS c.2273C>T (SNP) byl jedním ze sedmi analyzovaných SNP. Pacienti s de novo ICD implantáty byli genotypováni a sledováni po dobu až 2 let. Všechny epizody arytmie < 400 ms. zjištěné zařízením byly posouzeny nezávislou komisí. Počet pacientů se skutečnými arytmiemi < 400 msec byl sledován podle genotypu.
2 roky
Počet pacientů s komorovou arytmií <400 ms. od GNAS c.2291C>T genotyp
Časové okno: 2 roky
Jednonukleotidový polymorfismus GNAS c.2291C>T (SNP) byl jedním ze sedmi analyzovaných SNP. Pacienti s de novo ICD implantáty byli genotypováni a sledováni po dobu až 2 let. Všechny epizody arytmie < 400 ms. zjištěné zařízením byly posouzeny nezávislou komisí. Počet pacientů se skutečnými arytmiemi < 400 msec byl sledován podle genotypu.
2 roky
Počet pacientů s komorovou arytmií <400 ms. genotypem GNAQ c.-909/-908GC>TT
Časové okno: 2 roky
Jednonukleotidový polymorfismus GNAQ c.-909/-908GC>TT (SNP) byl jedním ze sedmi analyzovaných SNP. Pacienti s de novo ICD implantáty byli genotypováni a sledováni po dobu až 2 let. Všechny epizody arytmie < 400 ms. zjištěné zařízením byly posouzeny nezávislou komisí. Počet pacientů se skutečnými arytmiemi < 400 msec byl sledován podle genotypu.
2 roky
Počet pacientů s komorovou arytmií <400 ms. od GNAQ c.-382G>A Genotype
Časové okno: 2 roky
GNAQ c.-382G>A jednonukleotidový polymorfismus (SNP) byl jedním ze sedmi analyzovaných SNP. Pacienti s de novo ICD implantáty byli genotypováni a sledováni po dobu až 2 let. Všechny epizody arytmie < 400 ms. zjištěné zařízením byly posouzeny nezávislou komisí. Počet pacientů se skutečnými arytmiemi < 400 msec byl sledován podle genotypu.
2 roky
Počet pacientů s komorovou arytmií <400 ms. od GNAQ c.-387G>A genotyp
Časové okno: 2 roky
GNAQ c.-387G>A jednonukleotidový polymorfismus (SNP) byl jedním ze sedmi analyzovaných SNP. Pacienti s de novo ICD implantáty byli genotypováni a sledováni po dobu až 2 let. Všechny epizody arytmie < 400 ms. zjištěné zařízením byly posouzeny nezávislou komisí. Počet pacientů se skutečnými arytmiemi < 400 msec byl sledován podle genotypu.
2 roky
Výsledek Název opatření: Počet pacientů s komorovou arytmií <400 ms. genotypem GNB3 c.825C>T
Časové okno: 2 roky
Jednonukleotidový polymorfismus GNB3 c.825C>T (SNP) byl jedním ze sedmi analyzovaných SNP. Pacienti s de novo ICD implantáty byli genotypováni a sledováni po dobu až 2 let. Všechny epizody arytmie < 400 ms. zjištěné zařízením byly posouzeny nezávislou komisí. Počet pacientů se skutečnými arytmiemi < 400 msec byl sledován podle genotypu.
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Hospitalizace, lékařské zákroky, medikace, chirurgie, doplňková diagnostika
Časové okno: 2 roky
2 roky
Všechny příčiny úmrtnosti, srdeční smrti a fibrilace/flutteru síní
Časové okno: 2 roky
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Domenico Corrado, MD, University of Padova, Italy
  • Vrchní vyšetřovatel: Heiner Wieneke, MD, Universitätsklinikum Essen, Germany

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. května 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. května 2007

První zveřejněno (Odhadovaný)

25. května 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. června 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

studium je před několika lety uzavřeno; to pro tuto studii neplatí

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit