Motivace a dovednosti pro dospívající s delta-9-tetrahydrokanabinol/etanol (THC/ETOH+) ve vězení (SMART)

Tento návrh je reakcí na RFA-DA-04-008, Skupinová léčba pro jednotlivce užívající drogy nebo léčbu alkoholismu. Pro agentury jsou zvláště zajímavé skupinové terapie pro adolescenty s poruchami chování, které snižují šíření infekčních nemocí a mechanismy účinku. Tento návrh se zaměřuje na tyto oblasti zájmu. Tato studie se zaměří na léčbu uvězněných dospívajících zneužívajících návykové látky pomocí 2 individuálně vedených sezení motivačního rozhovoru (MI) následovaných 10 skupinovými sezeními kognitivní behaviorální terapie (CBT). MI je koncipován jako příprava na skupinovou CBT. Kontrolní skupina dostává individualizovaný relaxační trénink (RT) následovaný skupinovou léčbou jako obvykle (TU). V současné době je zde málo výzkumu týkajícího se účinné skupinové léčby uvězněných dospívajících a tato studie se bude zabývat touto mezerou v naší znalostní základně.

V této navrhované randomizované studii bude jednosměrný design (MI/CBT vs RT/TU) použit k určení, zda MI/CBT zvyšuje účast na skupinové terapii a snižuje užívání látek a související problémy (jako je kriminalita, zranění a nechráněný sex) po propuštění u mladistvých delikventů zapojených do užívání návykových látek. RT/TU je založen na 12-krokovém modelu a zahrnuje psycho-vzdělávací složky. Účastníci jsou sledováni během uvěznění a 6 měsíců po uvěznění. Primární výsledné proměnné zahrnují užívání alkoholu a marihuany, stejně jako související chování (nezákonné aktivity, sex nebo zranění v opilosti nebo pod vlivem alkoholu). Předpokládá se, že ve srovnání s dospívajícími v RT/TU se budou mladí lidé dostávající MI/CBT více účastnit terapie (podle hodnocení dospívajících, personálu zařízení a poradců) a po propuštění budou vykazovat nižší úrovně užívání návykových látek a souvisejících problémů.

Často je léčba zneužívání návykových látek pro mladistvé v systému juvenilní justice nedostupná, a pokud je k dispozici léčba, může být poskytována ve skupinovém formátu za použití nevyzkoušených terapií. Intervence založená na motivaci/dovednostech (poskytovaná ve skupinovém formátu) se může ukázat jako účinná při zvyšování motivace a při snižování zneužívání návykových látek a souvisejících problémů. Tato studie rozšiřuje předchozí výzkum o přísné hodnocení skupinové léčby u uvězněných dospívajících. Budeme zkoumat procesy přispívající k účinnosti skupinového MI/CBT a vliv rasy a etnického původu na účinky léčby. Rozvoj účinných intervencí pro mladistvé pachatele užívající návykové látky má potenciál snížit užívání návykových látek a kriminalitu v této populaci.