Motivasjon og ferdigheter for Delta-9-tetrahydrocannabinol/etanol (THC/ETOH+) tenåringer i fengsel (SMART)

Dette forslaget er et svar på RFA-DA-04-008, gruppebehandling for individer i behandling for narkotikamisbruk eller alkoholisme. Av spesiell interesse for byråene er gruppeterapier for adferdsforstyrrede ungdommer, som reduserer spredningen av infeksjonssykdommer og virkningsmekanismer. Dette forslaget retter seg mot disse interesseområdene. Denne studien vil fokusere på behandling av rusmisbrukende tenåringer ved å bruke 2 individuelt administrerte motivasjonsintervjuøkter (MI) etterfulgt av 10 gruppeøkter med kognitiv atferdsterapi (CBT). MI er konseptualisert som forberedelse til gruppe CBT. Kontrollgruppen får individualisert avspenningstrening (RT) etterfulgt av gruppebehandling som vanlig (TU). Foreløpig er det lite forskning angående effektive gruppebehandlinger for fengslede tenåringer, og denne studien vil adressere dette gapet i kunnskapsbasen vår.

I denne foreslåtte randomiserte studien vil et enveisdesign (MI/CBT vs RT/TU) bli brukt for å avgjøre om MI/CBT forbedrer gruppeterapideltakelse og reduserer rusbruk og relaterte problemer (som kriminalitet, skader og ubeskyttet sex) etter utskrivning hos rusinvolverte ungdomskriminelle. RT/TU er basert på 12-trinnsmodellen og inkluderer psykoedukative komponenter. Deltakeren følges under fengsling og i 6 måneder etter fengsling. Primære utfallsvariabler inkluderer bruk av alkohol og marihuana, samt relatert atferd (ulovlige aktiviteter, sex eller skader mens de er fulle eller høye). Det er en hypotese om at sammenlignet med tenåringer i RT/TU, vil ungdom som mottar MI/CBT delta mer i terapi (i henhold til vurderinger av tenåringer, ansatte ved anlegget og rådgivere) og vil vise lavere nivåer av rusbruk og relaterte problemer etter utskrivning.

Ofte er rusbehandling utilgjengelig for ungdommer i ungdomsrettssystemet, og når behandling er tilgjengelig, kan den gis i gruppeformat ved bruk av uprøvde terapier. En motivasjons-/ferdighetsbasert intervensjon (levert i gruppeformat) kan vise seg å være effektiv for å øke motivasjonen og redusere rusmisbruk og relaterte problemer. Denne studien utvider tidligere forskning ved å grundig evaluere gruppebehandling for fengslede tenåringer. Vi vil undersøke prosesser som bidrar til effekten av gruppe MI/CBT, og påvirkning av rase og etnisitet på behandlingseffekter. Utvikling av effektive intervensjoner for rusmisbrukende ungdomsforbrytere har potensial til å redusere rusmisbruk og kriminalitet i denne befolkningen.