- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00531661
Srdeční senzor CardioMEMS umožňuje monitorování tlaku pro zlepšení výsledků u pacientů se srdečním selháním třídy III NYHA (CHAMPION)
16. ledna 2015 aktualizováno: CardioMEMS
Toto je prospektivní, multicentrická, randomizovaná, jednoduše zaslepená klinická studie prováděná ve Spojených státech (USA).
Cílem studie je vyhodnotit bezpečnost a účinnost HF Pressure Measurement System při snižování počtu hospitalizací souvisejících se srdečním selháním (HF) u podskupiny subjektů trpících HF.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
550
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Nationwide, Georgia, Spojené státy, 30313
- CardioMEMS Investigational Sites
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza srdečního selhání ≥ 3 měsíce, se zachovanou nebo sníženou LVEF
- Diagnóza NYHA třídy III HF (historické hodnocení dokumentované při screeningové návštěvě)
- Subjekty se sníženou LVEF musí dostávat betablokátor po dobu 3 měsíců a ACE-I nebo ARB po dobu jednoho měsíce, pokud podle názoru výzkumníka subjekt netoleruje betablokátory, ACE-I nebo ARB. Dávky betablokátorů a ACE-I (nebo ARB) by měly být stabilní po dobu jednoho měsíce před vstupem do studie.
- Minimálně 1 HF hospitalizace během 12 měsíců od screeningové návštěvy
- Subjekty s průměrem větve plicní tepny o velikosti mezi 7 mm a 15 mm (implantovaná céva)
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s anamnézou rekurentní (> 1) plicní embolie nebo hluboké žilní trombózy
- Subjekty, podle názoru vyšetřovatele, neschopné tolerovat katetrizaci pravého srdce
- Jedinci, kteří měli závažnou kardiovaskulární příhodu (např. infarkt myokardu, mrtvici) do 2 měsíců od screeningové návštěvy
- Subjekty s implantovaným zařízením pro resynchronizaci srdce (CRT) ≤ 3 měsíce před zařazením
- Jedinci s glomerulární filtrací (GFR) < 25 ml/min, kteří nereagují na diuretickou léčbu nebo kteří jsou na chronické renální dialýze
- Subjekty, které pravděpodobně podstoupí transplantaci srdce do 6 měsíců od screeningové návštěvy
- Subjekty s vrozenou srdeční chorobou nebo mechanickou pravou srdeční chlopní (chlopněmi)
- Subjekty se známými poruchami koagulace
- Jedinci s přecitlivělostí nebo alergií na aspirin a/nebo klopidogrel
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: LÉČEBNÁ skupina
Standardní péče management HF plus management HF na základě hemodynamických informací získaných ze systému měření tlaku HF
|
Tlakový senzor je určen k implantaci do plicní tepny v době Swan-Ganzovy katetrizace.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolní skupina
Standardní péče management HF
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Četnost hospitalizací souvisejících se srdečním selháním (HFR).
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Svoboda od komplikací souvisejících se zařízením/systémem (DSRC).
Časové okno: 6 měsíců
|
DSRC je nežádoucí událost, která souvisí nebo možná souvisí se systémem HF měření tlaku a alespoň jednou z následujících:
|
6 měsíců
|
|
Ochrana před selháním tlakového snímače
Časové okno: 6 měsíců
|
K poruše tlakového snímače dochází, když snímač nefunguje do té míry, že z něj nelze získat žádné údaje po vyčerpání všech pokusů, včetně odstraňování problémů se systémem, aby se vyloučily jakékoli problémy s elektronickými součástmi.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna středního tlaku v plicní tepně od výchozí hodnoty
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna středního tlaku v plicní tepně od výchozí hodnoty byla vypočtena pomocí metodologie plochy pod křivkou (AUC).
Všichni pacienti byli instruováni, aby si po dobu 180 dnů odečítali každý den.
U pacienta byl vypočítán základní průměr za prvních 7 dní domácích měření.
Poté byl stanoven rozdíl mezi výchozí hodnotou a každým denním čtením a byla vypočtena odpovídající denní hodnota AUC.
Nakonec byly všechny denní hodnoty AUC sečteny během celého 180denního období, což vedlo k celkové AUC na pacienta.
Tato data byla agregována pro každou randomizační skupinu a poté porovnána.
Jednotkou měření je mmHg x dny.
|
6 měsíců
|
|
Podíl pacientů hospitalizovaných pro srdeční selhání
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Dny naživu mimo nemocnici
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Quality of Life – Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLHFQ)
Časové okno: 6 měsíců
|
MLHFQ je pacientské sebehodnocení toho, jak srdeční selhání ovlivňuje jeho nebo její každodenní život.
Aby bylo možné změřit účinky symptomů, funkčních omezení, psychologických potíží na kvalitu života jednotlivce, dotazník MLHFQ žádá každou osobu, aby pomocí 6bodové, nula až pěti, Likertovy škály uvedla, do jaké míry jim každá z 21 aspektů bránila žít jako přáli si.
Celkové skóre jsou uvedeny jako součty.
Celkový rozsah skóre je 0 - 105.
Nižší celkové skóre svědčí o lepší kvalitě života.
|
6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra hospitalizací HFR
Časové okno: Délka studie: průměrná doba sledování pacienta 15 měsíců
|
Délka studie: průměrná doba sledování pacienta 15 měsíců
|
|
Svoboda od komplikací souvisejících se zařízením/systémem (DSRC)
Časové okno: Délka studie: průměrná doba sledování pacienta 15 měsíců
|
Délka studie: průměrná doba sledování pacienta 15 měsíců
|
|
Ochrana před selháním tlakového snímače
Časové okno: Délka studie: průměrná doba sledování pacienta 15 měsíců
|
Délka studie: průměrná doba sledování pacienta 15 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Phillip Adamson, MD, FACC, Oklahoma Heart Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: William T Abraham, MD, FACC, Ohio State University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Varma N, Bourge RC, Stevenson LW, Costanzo MR, Shavelle D, Adamson PB, Ginn G, Henderson J, Abraham WT; CHAMPION Investigator Group. Remote Hemodynamic-Guided Therapy of Patients With Recurrent Heart Failure Following Cardiac Resynchronization Therapy. J Am Heart Assoc. 2021 Feb;10(5):e017619. doi: 10.1161/JAHA.120.017619. Epub 2021 Feb 25.
- Givertz MM, Stevenson LW, Costanzo MR, Bourge RC, Bauman JG, Ginn G, Abraham WT; CHAMPION Trial Investigators. Pulmonary Artery Pressure-Guided Management of Patients With Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2017 Oct 10;70(15):1875-1886. doi: 10.1016/j.jacc.2017.08.010.
- Adamson PB, Abraham WT, Stevenson LW, Desai AS, Lindenfeld J, Bourge RC, Bauman J. Pulmonary Artery Pressure-Guided Heart Failure Management Reduces 30-Day Readmissions. Circ Heart Fail. 2016 Jun;9(6):e002600. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.115.002600.
- Abraham WT, Stevenson LW, Bourge RC, Lindenfeld JA, Bauman JG, Adamson PB; CHAMPION Trial Study Group. Sustained efficacy of pulmonary artery pressure to guide adjustment of chronic heart failure therapy: complete follow-up results from the CHAMPION randomised trial. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):453-61. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00723-0. Epub 2015 Nov 9.
- Raina A, Abraham WT, Adamson PB, Bauman J, Benza RL. Limitations of right heart catheterization in the diagnosis and risk stratification of patients with pulmonary hypertension related to left heart disease: insights from a wireless pulmonary artery pressure monitoring system. J Heart Lung Transplant. 2015 Mar;34(3):438-47. doi: 10.1016/j.healun.2015.01.983. Epub 2015 Feb 7.
- Adamson PB, Abraham WT, Bourge RC, Costanzo MR, Hasan A, Yadav C, Henderson J, Cowart P, Stevenson LW. Wireless pulmonary artery pressure monitoring guides management to reduce decompensation in heart failure with preserved ejection fraction. Circ Heart Fail. 2014 Nov;7(6):935-44. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.113.001229. Epub 2014 Oct 6.
- Abraham WT, Adamson PB, Bourge RC, Aaron MF, Costanzo MR, Stevenson LW, Strickland W, Neelagaru S, Raval N, Krueger S, Weiner S, Shavelle D, Jeffries B, Yadav JS; CHAMPION Trial Study Group. Wireless pulmonary artery haemodynamic monitoring in chronic heart failure: a randomised controlled trial. Lancet. 2011 Feb 19;377(9766):658-66. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60101-3. Erratum In: Lancet. 2012 Feb 4;379(9814):412.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2007
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. května 2010
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. listopadu 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. září 2007
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. září 2007
První zveřejněno (ODHAD)
19. září 2007
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
28. ledna 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. ledna 2015
Naposledy ověřeno
1. ledna 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CM-06-04
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .