- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00531661
Le capteur cardiaque CardioMEMS permet de surveiller la pression pour améliorer les résultats chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque de classe III de la NYHA (CHAMPION)
16 janvier 2015 mis à jour par: CardioMEMS
Il s'agit d'un essai clinique prospectif, multicentrique, randomisé et en simple aveugle mené aux États-Unis.
L'objectif de l'étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité du système de mesure de la pression HF dans la réduction des hospitalisations liées à l'insuffisance cardiaque (IC) dans un sous-ensemble de sujets souffrant d'IC.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
550
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Georgia
-
Nationwide, Georgia, États-Unis, 30313
- CardioMEMS Investigational Sites
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic d'IC ≥ 3 mois, avec FEVG conservée ou réduite
- Diagnostic d'IC de classe III de la NYHA (évaluation historique documentée lors de la visite de dépistage)
- Les sujets avec une FEVG réduite doivent recevoir un bêta-bloquant pendant 3 mois et un ACE-I ou un ARA pendant un mois, sauf si, de l'avis de l'investigateur, le sujet est intolérant aux bêta-bloquants, à l'ACE-I ou à l'ARB. Les bêta-bloquants et les doses d'ACE-I (ou ARA) doivent être stables pendant un mois avant l'entrée à l'étude.
- Au moins 1 hospitalisation pour IC dans les 12 mois suivant la visite de dépistage
- Sujets avec un diamètre de branche d'artère pulmonaire compris entre 7 mm et 15 mm (vaisseau implanté)
Critère d'exclusion:
- Sujets ayant des antécédents d'embolie pulmonaire récurrente (> 1) ou de thrombose veineuse profonde
- Sujets, de l'avis de l'investigateur, incapables de tolérer un cathétérisme cardiaque droit
- - Sujets qui ont eu un événement cardiovasculaire majeur (par exemple, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) dans les 2 mois suivant la visite de dépistage
- Sujets avec dispositif de resynchronisation cardiaque (CRT) implanté ≤ 3 mois avant l'inscription
- Sujets avec un débit de filtration glomérulaire (DFG) < 25 ml/min qui ne répondent pas au traitement diurétique ou qui sont sous dialyse rénale chronique
- Sujets susceptibles de subir une transplantation cardiaque dans les 6 mois suivant la visite de dépistage
- Sujets atteints de cardiopathie congénitale ou de valve(s) cardiaque(s) mécanique(s) droite(s)
- Sujets présentant des troubles de la coagulation connus
- Sujets présentant une hypersensibilité ou une allergie à l'aspirine et/ou au clopidogrel
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe de traitement
Gestion HF standard plus gestion HF basée sur les informations hémodynamiques obtenues à partir du système de mesure de la pression HF
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Un capteur de pression est destiné à être implanté dans l'artère pulmonaire au moment du cathétérisme de Swan-Ganz.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Groupe de contrôle
Prise en charge standard de l'IC
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux d'hospitalisations liées à l'insuffisance cardiaque (HFR)
Délai: 6 mois
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6 mois
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|
Absence de complications liées à l'appareil/au système (DSRC).
Délai: 6 mois
|
Un DSRC est un événement indésirable lié ou possiblement lié au système de mesure de la pression HF et au moins à l'un des éléments suivants :
|
6 mois
|
Absence de défaillance du capteur de pression
Délai: 6 mois
|
Une défaillance du capteur de pression se produit lorsque le capteur fonctionne mal au point qu'aucune lecture ne peut être obtenue une fois toutes les tentatives épuisées, y compris le dépannage du système pour exclure tout problème avec les composants électroniques.
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6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement par rapport à la ligne de base de la pression moyenne de l'artère pulmonaire
Délai: 6 mois
|
La variation par rapport à la ligne de base de la pression moyenne de l'artère pulmonaire a été calculée à l'aide d'une méthodologie d'aire sous la courbe (AUC).
Tous les patients ont reçu pour instruction de prendre des lectures quotidiennes à domicile pendant 180 jours.
Par patient, une moyenne de base pour les 7 premiers jours de lectures à domicile a été calculée.
La différence entre la ligne de base et chaque lecture quotidienne a ensuite été déterminée et une valeur quotidienne correspondante de l'ASC a été calculée.
Enfin, toutes les valeurs quotidiennes de l'ASC ont été additionnées sur toute la période de 180 jours, ce qui a donné une ASC totale par patient.
Ces données ont été agrégées pour chaque groupe de randomisation puis comparées.
L'unité de mesure est mmHg x Jours.
|
6 mois
|
Proportion de patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque
Délai: 6 mois
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6 mois
|
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Jours vivants en dehors de l'hôpital
Délai: 6 mois
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6 mois
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Qualité de vie - Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLHFQ)
Délai: 6 mois
|
Le MLHFQ est une auto-évaluation par le patient de la façon dont l'insuffisance cardiaque affecte sa vie quotidienne.
Pour mesurer les effets des symptômes, des limitations fonctionnelles, de la détresse psychologique sur la qualité de vie d'un individu, le questionnaire MLHFQ demande à chaque personne d'indiquer à l'aide d'une échelle de Likert en 6 points, de zéro à cinq, dans quelle mesure chacune des 21 facettes l'a empêchée de vivre comme ils désiraient.
Les scores totaux sont fournis sous forme de sommes.
La plage d'échelle de score total est de 0 à 105.
Un score total inférieur indique une meilleure qualité de vie.
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6 mois
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux d'hospitalisations HFR
Délai: Durée de l'étude : suivi moyen des patients de 15 mois
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Durée de l'étude : suivi moyen des patients de 15 mois
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Absence de complications liées à l'appareil/au système (DSRC)
Délai: Durée de l'étude : suivi moyen des patients de 15 mois
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Durée de l'étude : suivi moyen des patients de 15 mois
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Absence de défaillance du capteur de pression
Délai: Durée de l'étude : suivi moyen des patients de 15 mois
|
Durée de l'étude : suivi moyen des patients de 15 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Phillip Adamson, MD, FACC, Oklahoma Heart Hospital
- Chercheur principal: William T Abraham, MD, FACC, Ohio State University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Varma N, Bourge RC, Stevenson LW, Costanzo MR, Shavelle D, Adamson PB, Ginn G, Henderson J, Abraham WT; CHAMPION Investigator Group. Remote Hemodynamic-Guided Therapy of Patients With Recurrent Heart Failure Following Cardiac Resynchronization Therapy. J Am Heart Assoc. 2021 Feb;10(5):e017619. doi: 10.1161/JAHA.120.017619. Epub 2021 Feb 25.
- Givertz MM, Stevenson LW, Costanzo MR, Bourge RC, Bauman JG, Ginn G, Abraham WT; CHAMPION Trial Investigators. Pulmonary Artery Pressure-Guided Management of Patients With Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2017 Oct 10;70(15):1875-1886. doi: 10.1016/j.jacc.2017.08.010.
- Adamson PB, Abraham WT, Stevenson LW, Desai AS, Lindenfeld J, Bourge RC, Bauman J. Pulmonary Artery Pressure-Guided Heart Failure Management Reduces 30-Day Readmissions. Circ Heart Fail. 2016 Jun;9(6):e002600. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.115.002600.
- Abraham WT, Stevenson LW, Bourge RC, Lindenfeld JA, Bauman JG, Adamson PB; CHAMPION Trial Study Group. Sustained efficacy of pulmonary artery pressure to guide adjustment of chronic heart failure therapy: complete follow-up results from the CHAMPION randomised trial. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):453-61. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00723-0. Epub 2015 Nov 9.
- Raina A, Abraham WT, Adamson PB, Bauman J, Benza RL. Limitations of right heart catheterization in the diagnosis and risk stratification of patients with pulmonary hypertension related to left heart disease: insights from a wireless pulmonary artery pressure monitoring system. J Heart Lung Transplant. 2015 Mar;34(3):438-47. doi: 10.1016/j.healun.2015.01.983. Epub 2015 Feb 7.
- Adamson PB, Abraham WT, Bourge RC, Costanzo MR, Hasan A, Yadav C, Henderson J, Cowart P, Stevenson LW. Wireless pulmonary artery pressure monitoring guides management to reduce decompensation in heart failure with preserved ejection fraction. Circ Heart Fail. 2014 Nov;7(6):935-44. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.113.001229. Epub 2014 Oct 6.
- Abraham WT, Adamson PB, Bourge RC, Aaron MF, Costanzo MR, Stevenson LW, Strickland W, Neelagaru S, Raval N, Krueger S, Weiner S, Shavelle D, Jeffries B, Yadav JS; CHAMPION Trial Study Group. Wireless pulmonary artery haemodynamic monitoring in chronic heart failure: a randomised controlled trial. Lancet. 2011 Feb 19;377(9766):658-66. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60101-3. Erratum In: Lancet. 2012 Feb 4;379(9814):412.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 septembre 2007
Achèvement primaire (RÉEL)
1 mai 2010
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 novembre 2014
Dates d'inscription aux études
Première soumission
18 septembre 2007
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
18 septembre 2007
Première publication (ESTIMATION)
19 septembre 2007
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
28 janvier 2015
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
16 janvier 2015
Dernière vérification
1 janvier 2015
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CM-06-04
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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