Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Interaktivní preventivní zdravotní záznam (IPHR) na podporu preventivní péče zaměřené na pacienta

22. července 2012 aktualizováno: Virginia Commonwealth University
Američané dostávají pouze 50 % indikovaných preventivních služeb. Předpokládáme, že interaktivní preventivní zdravotní záznam (IPHR) zvýší poskytování doporučených screeningových testů, očkování a poradenství. IPHR bude fungovat jako vysoce sofistikovaný osobní zdravotní záznam pro prevenci, spojující pacienty přímo s jejich zdravotními informacemi v elektronickém záznamu jejich lékaře primární péče. Funkce IPHR budou přesahovat funkce osobních zdravotních záznamů tím, že budou poskytovat přizpůsobená doporučení, odkazy na vzdělávací zdroje a pomůcky pro rozhodování a připomínky pacientů a lékařů. První rok se zaměří na aktualizaci a zdokonalení stávajícího prototypu IPHR. Druhý a třetí rok bude prostřednictvím randomizované kontrolované studie zkoumat účinnost IPHR. Výsledky budou zahrnovat (1) zda IPHR zvyšuje poskytování doporučených preventivních služeb, (2) zda účastníci využívají IPHR a (3) zda IPHR zvyšuje sdílené rozhodování a zlepšuje komunikaci mezi lékařem a pacientem. Studie bude probíhat v sedmi praxích primární péče ve Virginia Ambulatory Care Outcomes Network (ACORN), které využívají společný elektronický lékařský záznam (EMR). Náhodně vybraný vzorek 5 500 z 228 000 pacientů z ordinací, stratifikovaný podle věku a pohlaví, bude přidělen v poměru jedna ku jedné, aby od svého lékaře obdržel žádost o použití IPHR (intervenční skupina) nebo obdržel „obvyklé“ preventivní péče (kontrolní skupina). Průzkum preventivních služeb, který využívá standardizované otázky k vyhodnocení poskytování preventivní péče, bude zaslán 4 500 pacientům a průzkum CAHPS Clinician & Group Survey bude zaslán 1 000 pacientů. Průzkumy budou zasílány poštou před intervencí, 6 měsíců po intervenci a 18 měsíců po intervenci. Poskytování preventivní péče bude měřeno pomocí průzkumu Preventive Services Survey a EMR dat, zatímco sdílené rozhodování a komunikace mezi lékařem a pacientem bude měřena pomocí průzkumu CAHPS. Bude porovnána změna od výchozí hodnoty na 6 a 18 měsíců po intervenci pro kontrolní a intervenční skupinu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

5500

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Spojené státy, 22033
        • Fairfax Family Practice Centers

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni dospělí pacienti sledovaní ve studii praktikovali v předchozím roce

Kritéria vyloučení:

  • Věk <18 let
  • Věk >75 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásah
Pacienti odkazovali na IPHR
Behaviorální: Interaktivní preventivní zdravotní záznam (IPHR)
Preventivní zdravotní záznam navržený tak, aby a) ukazoval pacientům stav jejich preventivní péče zaznamenaný v jejich elektronickém záznamu ab) poskytoval doporučení ohledně toho, jaké preventivní služby USPSTF schválil, které uživatel potřebuje.
Aktivní komparátor: Řízení
Pacienti, kteří dostávají „standardní“ preventivní péči
Behaviorální: "Standardní" preventivní péče
Stávající mechanismus pro přijímání preventivní péče v primární péči (tj. pacienti neodkázaní na IPHR).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Podíl kontrolních a intervenčních subjektů, které jsou aktuální na KAŽDÉ jednotlivé indikované preventivní službě
Časové okno: Roční na tři roky
Roční na tři roky
Podíl kontrolních a intervenčních subjektů, které jsou aktuální na VŠECH indikovaných preventivních službách
Časové okno: Roční na tři roky
Roční na tři roky
Průměrné skóre pro intervenční a kontrolní subjekty pro kvalitu komunikace klinického lékaře (CAPHS-CGS otázky 14-20); a četnost, s jakou pacienti hlásí sdílení lékařských rozhodnutí (CAHPS otázky SD 1-3)
Časové okno: Roční na tři roky
Roční na tři roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Podíl intervenčních subjektů, které navštíví IPHR a založí si účet
Časové okno: Během období zápisu
Během období zápisu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Virginia Commonwealth University

Spolupracovníci

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alex H Krist, MD MPH, Virginia Commonwealth University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. prosince 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. ledna 2008

První zveřejněno (Odhad)

9. ledna 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

24. července 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. července 2012

Naposledy ověřeno

1. července 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • PD300045
  • RFA-07-007

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit