Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení toxicity po transplantaci kmenových buněk

14. června 2019 aktualizováno: National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Hodnocení systémové toxicity spojené s alogenní infuzí kmenových buněk periferní krve

Tato studie se pokusí zjistit, co způsobuje toxické vedlejší účinky transplantace kmenových buněk, jako je zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, snížená funkce ledvin a abnormální srdeční rytmy. Kmenové buňky se používají k léčbě různých onemocnění, včetně rakoviny, aplastické anémie a srpkovité anémie. Buňky mohou být pacientovi podány čerstvé nebo mohou být nejprve konzervovány chemickou látkou zvanou DMSO a zmraženy pro pozdější použití. Některé postupy transplantace kmenových buněk zahrnují infuzi červených krvinek spolu s kmenovými buňkami. Tato studie bude zkoumat, zda jsou vedlejší účinky transplantací kmenových buněk spojeny s konzervační látkou DMSO ve zmrazených buňkách nebo s hemoglobinem (protein uvolňovaným z rozmražených červených krvinek) nebo s žádným z těchto faktorů.

Pro tuto studii mohou být způsobilí zdraví dobrovolníci a pacienti, u kterých je plánována transplantace kmenových buněk. Uchazeči musí být ve věku 10 až 80 let.

Pacienti po transplantaci podstoupí transplantaci kmenových buněk. Buňky jsou pro výkon infundovány katetrem umístěným do žíly. V závislosti na požadavcích pacienta může nebo nemusí infuze obsahovat červené krvinky a může nebo nemusí obsahovat DMSO. Zdraví dobrovolníci podstupují 4hodinovou infuzi fyziologického roztoku. Fyziologický roztok (voda smíchaná se solí) se infuzí provádí katetrem (plastovou hadičkou) umístěným do žíly na paži. Kromě toho mají všichni účastníci následující testy a postupy:

  • Monitorování srdce: Zdraví dobrovolníci nosí přenosný monitor srdce připevněný k hrudníku pomocí čtyř nálepek po dobu 24 hodin počínaje ranním dnem infuze. Pacienti po transplantaci nosí stejné zařízení po dobu 48 hodin, počínaje ráno před infuzí.
  • Odběry krve a moči před, během, těsně po a ráno po infuzi fyziologického roztoku nebo kmenových buněk.
  • Ultrazvuk srdce před, během nebo těsně po a ráno po infuzi.
  • Tonometrie periferních tepen: Na jeden prst každé ruky se umístí malý kalíšek pro měření průtoku krve v prstu. Kolem dolní části paže se nafoukne manžeta na krevní tlak a pevný tlak se udržuje po dobu asi 5 minut.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Alogenní a autologní transplantace kostní dřeně je v současnosti jedinou kurativní možností pro mnoho pacientů s život ohrožujícím hematologickým onemocněním a malignitami. Infuze kmenových buněk z periferní krve (PBSC) je spojována se systémovou toxicitou včetně arytmií, hypertenze a orgánové dysfunkce. Předpokládalo se, že konzervační látka dimethylsulfoxid (DMSO), která se často používá k uchovávání zmrazených PBSC, může být etiologií nepříznivých účinků, ke kterým dochází během infuze. Předpokládáme však, že červené krvinky, které po rozmrazení po rozmražení infuzí štěpu prasknou, uvolňují volný hemoglobin, který vychytává oxid dusnatý. To může vést k systémové vazokonstrikci a dysfunkci orgánů. V tomto protokolu budeme monitorovat subjekty, které podstupují transplantaci PBSC buď čerstvými štěpy, které postrádají DMSO, nebo zmrazenými celými štěpy. Budeme také hodnotit pacienty, kteří dostanou purifikované štěpy kmenových buněk, které budou obsahovat zanedbatelné množství červených krvinek a související volný hemoglobin. Poté změříme frekvenci systémové toxicity související s infuzí a orgánové dysfunkce mezi skupinami.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

61

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

10 let až 80 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

  • KRITÉRIA ZAŘAZENÍ ZDRAVÍ DOBROVOLNÍCI:

Věk 10 až 80 let

Normální funkce ledvin: kreatinin nižší než 1,5 mg/dl u subjektů starších nebo rovných 18 let, nižší nebo rovný 1,0 mg/dl u subjektů ve věku 13 až 17 let, nižší nebo rovný 0,7 u subjektů 10 do 12 let a proteinurie menší než 1+

Normální funkce jater: bilirubin méně než 1,5 mg/dl a transaminázy v normálních mezích

Normální plicní arteriální tlak podle transtorakálního echokardiogramu (trikuspidální regurgitační rychlost menší než 2,5 m/s)

Schopnost porozumět a ochota podepsat informovaný souhlas/souhlas

KRITÉRIA ZAHRNUTÍ VŠECHNY OSTATNÍ:

Věk 10-80 let

Jinak, jak je uvedeno v primárním protokolu subjektu

KRITÉRIA VYLOUČENÍ ZDRAVÍ DOBROVOLNÍCI:

Anamnéza klinicky významného srdečního nebo plicního onemocnění

KRITÉRIA VYLOUČENÍ VŠECHNY OSTATNÍ:

Pacienti užívající nitrátová antihypertenziva

Klinicky nestabilní pacienti, u kterých se uvažuje o převozu na jednotku intenzivní péče

Jinak, jak je uvedeno v primárním protokolu subjektu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

29. února 2008

Dokončení studie

7. prosince 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. března 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2008

První zveřejněno (Odhad)

10. března 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. června 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. června 2019

Naposledy ověřeno

7. prosince 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 080084
  • 08-H-0084

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit