Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena toksyczności przeszczepu komórek macierzystych

14 czerwca 2019 zaktualizowane przez: National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Ocena ogólnoustrojowej toksyczności związanej z infuzją allogenicznych komórek macierzystych krwi obwodowej

Badanie to spróbuje ustalić, co powoduje toksyczne skutki uboczne przeszczepu komórek macierzystych, takie jak podwyższone ciśnienie krwi, przyspieszenie akcji serca, pogorszenie czynności nerek i zaburzenia rytmu serca. Komórki macierzyste są wykorzystywane w leczeniu różnych chorób, w tym raka, anemii aplastycznej i anemii sierpowatokrwinkowej. Komórki mogą być podane pacjentowi świeże lub mogą być najpierw zakonserwowane substancją chemiczną o nazwie DMSO i zamrożone do późniejszego wykorzystania. Niektóre procedury przeszczepu komórek macierzystych obejmują infuzję czerwonych krwinek wraz z komórkami macierzystymi. W badaniu tym zbadamy, czy skutki uboczne przeszczepów komórek macierzystych są związane z konserwantem DMSO w zamrożonych komórkach lub z hemoglobiną (białkiem uwalnianym z rozmrożonych krwinek czerwonych), czy też z żadnym z tych czynników.

Zdrowi ochotnicy i pacjenci, u których zaplanowano przeszczep komórek macierzystych, mogą kwalifikować się do tego badania. Kandydaci muszą mieć od 10 do 80 lat.

Pacjenci po przeszczepie zostaną poddani przeszczepowi komórek macierzystych. Komórki są podawane przez cewnik umieszczony w żyle do zabiegu. W zależności od wymagań pacjenta, napar może zawierać lub nie zawierać krwinki czerwone i może zawierać lub nie zawierać DMSO. Zdrowi ochotnicy przechodzą 4-godzinny wlew soli fizjologicznej. Solanka (woda zmieszana z solą) jest podawana przez cewnik (plastikowa rurka) umieszczony w żyle ramienia. Ponadto wszyscy uczestnicy mają następujące testy i procedury:

  • Monitorowanie serca: Zdrowi ochotnicy noszą przenośny monitor pracy serca, przymocowany do klatki piersiowej za pomocą czterech naklejek, przez 24 godziny, począwszy od rana w dniu infuzji. Pacjenci po przeszczepie noszą to samo urządzenie przez 48 godzin, począwszy od rana poprzedzającego infuzję.
  • Pobieranie krwi i moczu przed, w trakcie, tuż po i rano po infuzji soli fizjologicznej lub komórek macierzystych.
  • USG serca przed, w trakcie lub tuż po i rano po infuzji.
  • Tonometria tętnic obwodowych: mały kubek jest umieszczany na jednym palcu każdej dłoni, aby zmierzyć przepływ krwi w palcu. Mankiet do pomiaru ciśnienia krwi jest napompowany wokół przedramienia i utrzymywany jest ciasny ucisk przez około 5 minut.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Allogeniczne i autologiczne przeszczepy szpiku kostnego są obecnie jedyną możliwością wyleczenia wielu pacjentów z zagrażającymi życiu chorobami hematologicznymi i nowotworami złośliwymi. Infuzja komórek macierzystych krwi obwodowej (PBSC) jest związana z toksycznością ogólnoustrojową, w tym arytmią, nadciśnieniem i dysfunkcją narządów. Uważa się, że etiologią działań niepożądanych występujących podczas infuzji może być często stosowany do przechowywania zamrożonych PBSC konserwant dimetylosulfotlenek (DMSO). Stawiamy jednak hipotezę, że czerwone krwinki, które pękają po rozmrożeniu, po infuzji z przeszczepem, uwalniają wolną hemoglobinę, która wychwytuje tlenek azotu. Może to prowadzić do ogólnoustrojowego skurczu naczyń i dysfunkcji narządów. W tym protokole będziemy monitorować pacjentów, którzy przechodzą przeszczep PBSC za pomocą świeżych przeszczepów pozbawionych DMSO lub zamrożonych całych przeszczepów. Ocenimy również pacjentów, którzy otrzymają oczyszczone przeszczepy komórek macierzystych, które będą zawierać znikome ilości krwinek czerwonych i związaną z nimi wolną hemoglobinę. Następnie zmierzymy częstość toksyczności ogólnoustrojowej związanej z infuzją i dysfunkcji narządów między grupami.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

61

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

10 lat do 80 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

  • KRYTERIA WŁĄCZENIA ZDROWYCH WOLONTARIUSZY:

Wiek od 10 do 80 lat

Prawidłowa czynność nerek: stężenie kreatyniny mniejsze niż 1,5 mg/dl u osób w wieku co najmniej 18 lat, mniejsze lub równe 1,0 mg/dl u osób w wieku od 13 do 17 lat, mniejsze lub równe 0,7 u osób w wieku 10 do 12 roku życia i białkomocz poniżej 1+

Prawidłowa czynność wątroby: bilirubina poniżej 1,5 mg/dl i aminotransferaz w granicach normy

Prawidłowe ciśnienie w tętnicy płucnej w badaniu echokardiograficznym przezklatkowym (prędkość niedomykalności zastawki trójdzielnej mniejsza niż 2,5 m/s)

Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania świadomej zgody/zgody

KRYTERIA WŁĄCZENIA WSZYSTKIE POZOSTAŁE:

Wiek 10-80 lat

W przeciwnym razie, jak określono w głównym protokole podmiotu

KRYTERIA WYKLUCZENIA ZDROWYCH WOLONTARIUSZY:

Historia klinicznie istotnej choroby serca lub płuc

KRYTERIA WYKLUCZENIA WSZYSTKIE POZOSTAŁE:

Pacjenci otrzymujący azotanowe leki przeciwnadciśnieniowe

Pacjenci niestabilni klinicznie, u których rozważa się przeniesienie na oddział intensywnej terapii

W przeciwnym razie, jak określono w głównym protokole podmiotu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

29 lutego 2008

Ukończenie studiów

7 grudnia 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 marca 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 marca 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 marca 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 czerwca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 czerwca 2019

Ostatnia weryfikacja

7 grudnia 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 080084
  • 08-H-0084

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj