Silový trénink a účinky léků u Parkinsonovy choroby Účinky na hypokinezi u Parkinsonovy choroby

Idiopatická Parkinsonova nemoc (IPD) je modelová porucha pohybu, která zkoumá motorickou funkci bazálních ganglií. (Morris ME, 2005) Změny ve výstupu z bazálních ganglií vedou ke snížení svalového výkonu a amplitudy pohybu, zatímco nečinnost a zhoršená pohyblivost přispívají ke ztrátě velikosti a síly svalů.

Souhrnně tyto faktory vedou ke snížení velikosti a rychlosti (hypokineze) funkčních pohybů, jako je chůze. Hypokineze během iniciace chůze a chůze jsou biomechanické události, které mohou urychlit pohybové deficity, jako je bradykineze a pády. Předchozí studie naznačovaly, že odporový trénink je prospěšný při léčbě osob s PD. Ačkoli byla při zásahu odporového tréninku prokázána zlepšení v oblasti anatomie, chování a mobility, není jasné, zda jsou pozorované změny odvozeny pouze z periferních muskuloskeletálních změn nebo ze změn ve výdeji síly a amplitudy pohybu zprostředkovaných centrálním nervovým systémem. Reakce svalové síly, amplitudy pohybu a hypokineze na účinky substituce dopaminu zprostředkované CNS poskytují modelový systém, se kterým lze srovnávat účinky odporového tréninku. Abychom tuto otázku prozkoumali, plánujeme provést kontrolovanou studii, abychom důsledně prozkoumali účinky vysokosilového odporového tréninku na svalovou strukturu, svalový silový výkon a hypokinezi u osob se středně závažnou IPD a v procesu, charakterizovali potenciálně rozdílné účinky účinky odporového tréninku a substituce dopaminu. Tato studie sestavuje tým výzkumníků se zkušenostmi s tréninkem vysoké síly odporu, měřením funkce biomechanické a klinické rovnováhy u osob s PD a se zkušenostmi se statistickou analýzou. Osoby s IPD budou přijaty, vyšetřeny a pokud splní kritéria pro zařazení, budou náhodně rozděleny do jedné ze dvou skupin (experimentální nebo standardní kontrola péče). Řada testů zahrnujících svalovou strukturu, produkci svalové síly a měření hypokineze a bude hodnocena při užívání a vypínání dopaminové substituční medikace před a po 12týdenním silovém tréninku. Prvním specifickým cílem studie je zjistit, zda trénink s vysokou silou odporu vede ke zlepšení svalové struktury, svalového výdeje síly a hypokineze u osob se středně těžkou IPD. Druhým specifickým cílem je charakterizovat a porovnat jakékoli rozdílné účinky vysokosilového odporového tréninku a dopaminové substituce na svalový silový výdej a hypokinezi u osob se středně těžkou IPD. Předpokládáme, že substituce dopaminu a odporový trénink se budou vzájemně ovlivňovat za účelem zlepšení svalového výkonu a snížení hypokineze. Kromě toho předpokládáme, že vyšetření kinematických vzorů během iniciace chůze odhalí rozdílné účinky na hypokinezi dolních končetin. Výsledky této studie pomohou lépe porozumět rozdílným příspěvkům odporového tréninku a substituce dopaminu na hypokinezi u osob s PD.