Styrketræning og medicineffekter ved Parkinsons sygdom Effekter på hypokinesi ved Parkinsons sygdom

Idiopatisk Parkinsons sygdom (IPD) er modelbevægelsesforstyrrelsen til at udforske basalgangliernes motoriske funktion. (Morris ME, 2005) Ændringer i outputtet af basalganglierne fører til reduktioner i muskelkraftoutput og bevægelsesamplitude, mens inaktivitet og nedsat mobilitet bidrager til tab af muskelstørrelse og styrke.

Tilsammen fører disse faktorer til reduktioner i størrelsen og hastigheden (hypokinesi) af funktionelle bevægelser såsom gang. Hypokinesi under gangindledning og gang er biomekaniske hændelser, der kan fremkalde bevægelsesunderskud såsom bradykinesi og fald. Tidligere undersøgelser har antydet, at modstandstræning er gavnlig i behandlingen af ​​personer med PD. Selvom anatomiske, adfærdsmæssige og mobilitetsrelaterede forbedringer er blevet demonstreret med modstandstræningsintervention, er det uklart, om de observerede ændringer udelukkende stammer fra perifere muskuloskeletale ændringer eller fra centralnervesystemmedierede ændringer i kraftoutput og bevægelsesamplitude. Reaktionsevnen af ​​muskelkraft, bevægelsesamplitude og hypokinesi over for de CNS-medierede virkninger af dopaminerstatning giver et modelsystem, som virkningerne af modstandstræning kan sammenlignes med. For at undersøge dette spørgsmål planlægger vi at udføre et kontrolleret forsøg for nøje at undersøge virkningerne af højkraftstræning på muskelstruktur, muskelkraftoutput og hypokinesi hos personer med moderat IPD og i processen karakterisere de potentielt differentielle virkninger af styrketræningseffekter og dopaminerstatning. Denne undersøgelse samler et team af efterforskere med erfaring i høj styrke modstandstræning, måling af den biomekaniske og kliniske balancefunktion hos personer med PD og den statistiske analyseekspertise. Personer med IPD vil blive rekrutteret, undersøgt, og hvis de opfylder inklusionskriterierne vil de blive tilfældigt tildelt en af ​​to grupper (eksperimentel eller standard plejekontrol). Et batteri af tests inklusive muskelstruktur, muskelkraftproduktion og målinger af hypokinesi og vil blive vurderet på og uden dopaminerstatningsmedicin både før og efter en 12 ugers modstandstræningsintervention. Det første specifikke formål med undersøgelsen er at afgøre, om træning med høj styrkemodstand resulterer i forbedringer i muskelstruktur, muskelkraftoutput og hypokinesi hos personer med moderat IPD. Det andet specifikke mål er at karakterisere og sammenligne eventuelle differentielle virkninger af træning med høj styrkemodstand og dopaminerstatning på muskelkraftoutput og hypokinesi hos personer med moderat IPD. Vi antager, at dopaminerstatning og modstandstræning vil interagere for at forbedre muskelkraftoutput og reducere hypokinesi. Derudover antager vi, at undersøgelse af kinematiske mønstre under gangstart vil afsløre forskellige effekter på hypokinesi i nedre ekstremiteter. Resultaterne af denne undersøgelse vil hjælpe til bedre at forstå de forskellige bidrag af styrketræning og dopaminerstatning på hypokinesi hos personer med PD.