Auswirkungen von Krafttraining und Medikamenten bei der Parkinson-Krankheit Auswirkungen auf die Hypokinesie bei der Parkinson-Krankheit

Die idiopathische Parkinson-Krankheit (IPD) ist die Modellbewegungsstörung zur Erforschung der motorischen Funktion der Basalganglien. (Morris ME, 2005) Veränderungen in der Leistung der Basalganglien führen zu einer Verringerung der Muskelkraftabgabe und der Bewegungsamplitude, während Inaktivität und eingeschränkte Mobilität zum Verlust von Muskelgröße und -stärke beitragen.

Zusammen führen diese Faktoren zu einer Verringerung der Größe und Geschwindigkeit (Hypokinese) von funktionellen Bewegungen wie dem Gang. Hypokinesie während der Ganginitiierung und Gang sind biomechanische Ereignisse, die Bewegungsdefizite wie Bradykinesie und Stürze auslösen können. Frühere Studien haben gezeigt, dass Widerstandstraining bei der Behandlung von Personen mit Parkinson von Vorteil ist. Obwohl anatomische, verhaltens- und mobilitätsbezogene Verbesserungen mit Widerstandstrainingsinterventionen gezeigt wurden, ist unklar, ob die beobachteten Veränderungen ausschließlich von peripheren muskuloskelettalen Veränderungen oder von durch das Zentralnervensystem vermittelten Veränderungen der Kraftabgabe und Bewegungsamplitude herrühren. Die Reaktion der Muskelkraft, der Bewegungsamplitude und der Hypokinesie auf die ZNS-vermittelten Wirkungen des Dopamin-Ersatzes stellt ein Modellsystem bereit, mit dem die Wirkungen des Krafttrainings verglichen werden können. Um diese Frage zu untersuchen, planen wir die Durchführung einer kontrollierten Studie, um die Auswirkungen von Widerstandstraining mit hoher Kraft auf die Muskelstruktur, die Muskelkraftabgabe und die Hypokinesie bei Personen mit mäßiger IPD rigoros zu untersuchen und dabei die potenziell unterschiedlichen Auswirkungen von zu charakterisieren Krafttrainingseffekte und Dopaminersatz. Diese Studie stellt ein Team von Forschern zusammen, die über Erfahrung im Hochkraft-Widerstandstraining, der Messung der biomechanischen und klinischen Gleichgewichtsfunktion bei Personen mit Parkinson und über statistische Analyseexpertise verfügen. Personen mit IPD werden rekrutiert, untersucht und bei Erfüllung der Einschlusskriterien nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen (experimentelle oder Standardversorgungskontrolle) zugeteilt. Eine Reihe von Tests, einschließlich Muskelstruktur, Muskelkraftproduktion und Messungen der Hypokinesie, wird sowohl vor als auch nach einer 12-wöchigen Widerstandstrainingsintervention mit und ohne Dopaminersatzmedikation bewertet. Das erste spezifische Ziel der Studie ist es festzustellen, ob ein Krafttraining mit hoher Kraft zu einer Verbesserung der Muskelstruktur, der Muskelkraftabgabe und der Hypokinesie bei Personen mit mittelschwerer IPD führt. Das zweite spezifische Ziel ist die Charakterisierung und der Vergleich etwaiger unterschiedlicher Wirkungen von Widerstandstraining mit hoher Kraft und Dopaminersatz auf die Muskelkraftleistung und Hypokinesie bei Personen mit mittelschwerer IPD. Wir nehmen an, dass Dopaminersatz und Widerstandstraining zusammenwirken, um die Muskelkraftabgabe zu verbessern und Hypokinesie zu reduzieren. Darüber hinaus nehmen wir an, dass die Untersuchung kinematischer Muster während der Ganginitiierung unterschiedliche Auswirkungen auf die Hypokinesie der unteren Extremitäten zeigt. Die Ergebnisse dieser Studie werden dazu beitragen, die unterschiedlichen Beiträge von Widerstandstraining und Dopaminersatz zur Hypokinesie bei Personen mit Parkinson besser zu verstehen.