Trening siłowy i efekty leków w chorobie Parkinsona Wpływ na hipokinezę w chorobie Parkinsona

Idiopatyczna choroba Parkinsona (IPD) jest modelowym zaburzeniem ruchowym służącym do badania funkcji motorycznych zwojów podstawy. (Morris ME, 2005) Zmiany w produkcji zwojów podstawy prowadzą do zmniejszenia mocy mięśni i amplitudy ruchu, podczas gdy brak aktywności i upośledzona mobilność przyczyniają się do utraty rozmiaru i siły mięśni.

Łącznie czynniki te prowadzą do zmniejszenia rozmiaru i szybkości (hipokinezja) ruchów funkcjonalnych, takich jak chód. Hipokinezja podczas inicjacji chodu i chodu to zdarzenia biomechaniczne, które mogą wywoływać deficyty ruchowe, takie jak bradykinezja i upadki. Wcześniejsze badania sugerowały, że trening oporowy jest korzystny w leczeniu osób z PD. Chociaż po interwencji treningu oporowego wykazano poprawę anatomiczną, behawioralną i związaną z mobilnością, nie jest jasne, czy obserwowane zmiany wynikają wyłącznie ze zmian w obwodowym układzie mięśniowo-szkieletowym, czy też ze zmian w mocy wyjściowej i amplitudzie ruchu, w których pośredniczy ośrodkowy układ nerwowy. Reakcja siły mięśniowej, amplituda ruchu i hipokineza na efekty wymiany dopaminy, w których pośredniczy OUN, zapewniają system modelowy, do którego można porównać efekty treningu oporowego. Aby odpowiedzieć na to pytanie, planujemy przeprowadzić kontrolowaną próbę, aby dokładnie zbadać wpływ treningu oporowego z dużą siłą na strukturę mięśni, siłę wyjściową mięśni i hipokinezę u osób z umiarkowaną IChP, a w procesie scharakteryzować potencjalnie zróżnicowane efekty efekty treningu oporowego i zastąpienie dopaminy. W badaniu tym bierze udział zespół badaczy z doświadczeniem w treningu oporowym z dużymi siłami, pomiarami biomechanicznej i klinicznej funkcji równowagi u osób z chorobą Parkinsona oraz ekspertyzami w zakresie analizy statystycznej. Osoby z IChP będą rekrutowane, badane, a jeśli spełnią kryteria włączenia, zostaną losowo przydzielone do jednej z dwóch grup (kontrola eksperymentalna lub standardowa). Zestaw testów, w tym struktura mięśni, wytwarzanie siły mięśniowej i pomiary hipokinezy, które zostaną ocenione po zastosowaniu zastępczych leków dopaminowych i bez nich, zarówno przed, jak i po 12-tygodniowej interwencji treningu oporowego. Pierwszym szczegółowym celem badania jest ustalenie, czy trening oporowy z dużą siłą skutkuje poprawą struktury mięśni, wydajności siły mięśniowej i hipokinezy u osób z umiarkowaną IChP. Drugim celem szczegółowym jest scharakteryzowanie i porównanie wszelkich zróżnicowanych efektów treningu oporowego z dużą siłą i zastępowania dopaminy na siłę mięśni i hipokinezę u osób z umiarkowaną IChP. Stawiamy hipotezę, że wymiana dopaminy i trening oporowy będą oddziaływać na siebie, aby poprawić siłę mięśni i zmniejszyć hipokinezę. Ponadto stawiamy hipotezę, że badanie wzorców kinematycznych podczas inicjacji chodu ujawni zróżnicowany wpływ na hipokinezę kończyn dolnych. Wyniki tego badania pomogą lepiej zrozumieć zróżnicowany wkład treningu oporowego i zastępowania dopaminy w hipokinezę u osób z PD.