Safety and Efficacy Study of Torisel and Liposomal Doxorubicin for Patients With Recurrent Sarcoma
8. března 2019 aktualizováno: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Phase I/II Trial of Torisel and Liposomal Doxorubicin in Patients With Advanced Soft Tissue and Bone Sarcomas
The purpose of this study is to identify a safe dosing regimen for the combination of Torisel and liposomal doxorubicin in patients with recurrent sarcoma.
A secondary purpose of the study is to determine how effective this combination is for the treatment of recurrent sarcoma.
Přehled studie
Detailní popis
The effectiveness of treatments for recurrent sarcomas is quite limited.
One hypothesis to explain the refractory nature of recurrent sarcomas is the existence of chemotherapy-resistant sarcoma stem cells.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
24
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21231
- Johns Hopkins University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
1 rok a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Inclusion Criteria:
- Histologically confirmed sarcoma that is recurrent or refractory to conventional treatment
- Measurable disease by RECIST criteria
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) performance status < 2 (or Lansky/Karnofsky > 60% for children)
- Life expectancy greater than 3 months
- Adequate organ function
- absolute neutrophil count at least 1,500
- platelets at least 100,000
- bilirubin less than 1.5 x upper limit of normal
- AST (aspartate aminotransferase) and ALT(alanine aminotransferase) less than 2.5 x upper limit of normal
- creatinine less than 1.5 x upper limit of normal OR creatinine clearance at least 60 ml/min/1.73 m2
- fasting serum cholesterol less than 350
- fasting serum triglycerides less than 400
- PT (prothrombin) or INR (international normalized ratio) less than 1.3 x upper limit of normal
- normal urinalysis
- Ability to understand and sign the informed consent document
Exclusion Criteria:
- Prior chemotherapy or radiotherapy within 3 weeks of entering the study (6 weeks for nitrosoureas or mitomycin C)
- Prior treatment with a tyrosine kinase inhibitor within 10 days of entering the study
- History of pulmonary hypertension or pneumonitis
- Patients may not be receiving other investigational agents
- Prior therapy with rapamycin, rapamycin analogues, or tacrolimus
- Uncontrolled brain metastases
- History of grade 3 or 4 hypersensitivity to macrolide antibiotics
- Concurrent treatment with immunosuppressive agents other than a stable (for more than 2 weeks) dose of corticosteroids
- Uncontrolled intercurrent illness
- Pregnancy or breast feeding
- HIV-positive patients on combination antiretroviral therapy
- Grade 3 or 4 proteinuria
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: temsirolimus plus liposomal doxorubicin
Single arm study: Dose escalation of temsirolimus plus constant dose of liposomal doxorubicin.
|
Patients were treated with temsirolimus (Torisel) weekly by IV and with liposomal doxorubicin (Doxil) (standard dose) by IV once every 28 days.
Cohorts of patients receive sequentially increasing dose of temsirolimus until dose limiting toxicity (DLT) occurred and the maximally tolerated dose (MTD) was identified.
The MTD dose was the standard dose of temsirolimus used for the remainder of the study.
Dose modifications were based on protocol parameters for toxicities.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Part 1: Incidence of Dose Limiting Toxicities
Časové okno: End of second 28-day cycle
|
Dose limiting toxicities in each dose cohort.
|
End of second 28-day cycle
|
|
Part 2: Median Overall Survival of Subjects Who Were Treated at the Temsirolimus MTD, 20 mg/m^2
Časové okno: up to 5 years
|
Number of days from day 1 of treatment until date of death from any cause.
|
up to 5 years
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Median Progression-free Survival of Subjects Who Were Treated at the Temsirolimus MTD, 20 mg/m^2
Časové okno: up to 3 years
|
Interval from Date of start of treatment to date of disease progression or death from any cause.
Disease progression is defined as at least 20% increase in sum of longest diameter of target lesions or appearance of any new lesions.
Subjective determination of significant worsening of disease-related symptoms was considered clinical disease progression.
|
up to 3 years
|
|
Objective Response Rate
Časové okno: up to 5 years
|
Number of participants who completed at least 2 treatment cycles with evidence of response.
Response is defined by Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) for target lesions and assessed by MRI: Complete Response (CR), Disappearance of all target lesions; Partial Response (PR), >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; Progression, as a 20% increase in the sum of the longest diameter of target lesions, or a measurable increase in a non-target lesion, or the appearance of new lesions; Stable Disease (SD), neither sufficient shrinkage to qualify for PR nor sufficient increase to qualify for disease progression
|
up to 5 years
|
|
Maximum Observed Plasma Concentration (Cmax)
Časové okno: Prior to the initial dose on day 1, then 2, 6, and 24 hours post dose; prior to first dose of Cycle 2, then at 1, 2, 6, 24, 96, and 120 hours post dose in patients treated at the recommended phase 2 dose, Dose Level 4.
|
Whole blood temsirolimus and sirolimus levels were measured by LC/MS/MS
|
Prior to the initial dose on day 1, then 2, 6, and 24 hours post dose; prior to first dose of Cycle 2, then at 1, 2, 6, 24, 96, and 120 hours post dose in patients treated at the recommended phase 2 dose, Dose Level 4.
|
|
Area Under the Curve (AUC)
Časové okno: Prior to the initial dose on day 1, then 2, 6, and 24 hours post dose; prior to first dose of Cycle 2, then at 1, 2, 6, 24, 96, and 120 hours post dose in patients treated at the recommended phase 2 dose, Dose Level 4.
|
AUC was calculated using a single compartment model.
|
Prior to the initial dose on day 1, then 2, 6, and 24 hours post dose; prior to first dose of Cycle 2, then at 1, 2, 6, 24, 96, and 120 hours post dose in patients treated at the recommended phase 2 dose, Dose Level 4.
|
|
Drug Clearance
Časové okno: Prior to the initial dose on day 1, then 2, 6, and 24 hours post dose; prior to first dose of Cycle 2, then at 1, 2, 6, 24, 96, and 120 hours post dose in patients treated at the recommended phase 2 dose, Dose Level 4.
|
Whole blood temsirolimus and sirolimus levels were measured by LC/MS/MS.
|
Prior to the initial dose on day 1, then 2, 6, and 24 hours post dose; prior to first dose of Cycle 2, then at 1, 2, 6, 24, 96, and 120 hours post dose in patients treated at the recommended phase 2 dose, Dose Level 4.
|
|
Mean Progression Free Survival of Subjects Who Were Treated at the Temsirolimus MTD, 20 mg/m^2
Časové okno: up to 3 years
|
Interval from start of treatment to disease progression or death from any cause.
Disease progression is defined as at least 20% increase in sum of longest diameter of target lesions or appearance of any new lesions.
Subjective determination of significant worsening of disease-related symptoms was considered clinical disease progression
|
up to 3 years
|
|
Mean Overall Survival of Subjects Who Were Treated at the Temsirolimus MTD, 20 mg/m^2
Časové okno: up to 5 years
|
up to 5 years
|
|
|
Time to Response
Časové okno: up to 5 years
|
Number of days after 2 cycles of treatment, until maximal response is observed.
|
up to 5 years
|
|
Duration of Response
Časové okno: up to 5 years
|
Number of days until documentation of disease progression or date of death from other cause
|
up to 5 years
|
|
Clinical Benefit Rate
Časové okno: up to 5 years
|
Number of days from documented improvement to disease progression.
|
up to 5 years
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David M Loeb, MD, PhD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Thornton KA, Chen AR, Trucco MM, Shah P, Wilky BA, Gul N, Carrera-Haro MA, Ferreira MF, Shafique U, Powell JD, Meyer CF, Loeb DM. A dose-finding study of temsirolimus and liposomal doxorubicin for patients with recurrent and refractory bone and soft tissue sarcoma. Int J Cancer. 2013 Aug 15;133(4):997-1005. doi: 10.1002/ijc.28083. Epub 2013 Mar 4.
- Trucco MM, Meyer CF, Thornton KA, Shah P, Chen AR, Wilky BA, Carrera-Haro MA, Boyer LC, Ferreira MF, Shafique U, Powell JD, Loeb DM. A phase II study of temsirolimus and liposomal doxorubicin for patients with recurrent and refractory bone and soft tissue sarcomas. Clin Sarcoma Res. 2018 Nov 5;8:21. doi: 10.1186/s13569-018-0107-9. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2012
Dokončení studie (Aktuální)
1. září 2012
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. července 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. července 2009
První zveřejněno (Odhad)
30. července 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. března 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. března 2019
Naposledy ověřeno
1. března 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Sarkom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antifungální látky
- Doxorubicin
- Lipozomální doxorubicin
- Sirolimus
Další identifikační čísla studie
- J0963
- NA_00028490 (Jiný identifikátor: JHMI-IRB)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .