- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00974428
Multicentrická studie hodnotící účinnost Wobenzymu(R)N při léčbě osteoartrózy kolene
6týdenní, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická pilotní studie hodnotící účinnost Wobenzymu(R)N při snižování závažnosti bolesti měřenou skóre bolesti WOMAC u pacientů s osteoartrózou kolena
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Osteoartróza (OA) je nejčastější onemocnění kloubů. Hlavním příznakem OA je bolest a později následuje ztuhlost a snížená funkce kloubů. Odhaduje se, že postihuje více než 100 milionů lidí na celém světě a podstatně snižuje kvalitu jejich života. Léčba, která může zmírnit symptomy onemocnění a konkrétněji míru bolesti, může výrazně zlepšit kvalitu života a funkci pacientů trpících OA nosných kloubů, jako je koleno. Wobenzym® N je fixní směs z rostlinných a živočišných enzymových produktů s neenzymatickou složkou rutinem doporučená k léčbě onemocnění pohybového aparátu. Přípravek Wobenzym® N obsahuje v jedné tabletě: pankreatin 100 mg, trypsin 24 mg a chymotrypsin 1 mg (z pankreatu); bromelain 45 mg; papain 60 mg; a rutin 50 mg.
Bylo provedeno více než 50 klinických studií s použitím podobných perorálních proteolytických enzymových přípravků – Wobenzym® a Phlogenzym® – s trvale pozitivními nálezy souvisejícími s revmatoidní artritidou, vymknutím a natažením, snížením C-reaktivního proteinu, sportovními zraněními a bolestmi kloubů a svalů, stejně jako OA kolena. Několik srovnávacích studií provedených s Phlogenzymem®, perorální kombinací enzym-rutin obsahující bromelain 90 mg, trypsin 48 mg a rutin 100 mg, prokázalo, že přípravek je účinný a bezpečný v léčbě OA ve srovnání s NSAID. [Pro přehled viz Leipner, et al. Biodrugs 2001;15(12):779-89.]
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 3M7
- Groupe de Recherche en Rhumatologie et Maladies Osseuses
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L 1S6
- Institut de Rhumatologie de Montreal
-
Sainte-foy, Quebec, Kanada, G1W 4R4
- Centre de Rhumatologie St-Louis
-
Trois-Rivieres, Quebec, Kanada, G8Z 1Y2
- Centre de Recherche Musculo-Squelettique
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ambulantní ambulantní pacienti obou pohlaví ve věku od 45 do 80 let včetně, s primární OA kolena splňující klasifikační kritéria stanovená American College of Rheumatology (ACR; Příloha C.1) a u nichž se neočekává nutnost chirurgického zákroku léčba po dobu alespoň tří (3) měsíců po zařazení (Návštěva 1).
- Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (abstinence; mechanická bariérová antikoncepce; mužský partner sterilizován) počínaje nejméně sedm dní před léčbou (perorální antikoncepční pilulka by měla začít nejméně 4 týdny před léčbou) a pokračovat nejméně 14 dní po návštěvě 4 nebo po přerušovací návštěvě. Při návštěvě 1 bude proveden těhotenský test v séru nebo moči.
- Klasifikace funkční kapacity (příloha C.2) I-III při návštěvě 1.
- S výjimkou OA je subjekt posouzen jako jinak celkově dobrý zdravotní stav na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a rutinních laboratorních testů (příloha B).
- Subjekty s indexem subškály bolesti WOMAC alespoň 40 mm a menším nebo rovným 90 mm (VAS) při vstupní návštěvě po 24hodinovém vymývání jakýchkoli analgetik a minimálně 7denním vymývání jakýchkoli NSAID (Příloha C. 3 a 4).
- Subjekty s OA kontralaterálního kolena budou zahrnuty za předpokladu, že intenzita bolesti OA v kontralaterálním koleni je nižší než u indexového kolena.
- Schopnost porozumět a vyplnit studijní dotazníky včetně otázek vyžadujících odpověď na vizuální analogové stupnici (VAS) (Příloha C.4).
- Ochoten zúčastnit se této studie po dobu přibližně deseti týdnů.
- Byl získán písemný informovaný souhlas.
- Subjekt souhlasil s dodržováním protokolu.
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli kontraindikace použití Wobenzymu® N (včetně alergie).
- Souběžné lékařské/artritické onemocnění, které by mohlo zmást nebo narušit sledování účinnosti, včetně, ale bez omezení na: zánětlivé artritidy (např. revmatoidní artritida), systémového lupusu, spondyloartropatie, psoriatické artropatie, Reiterova syndromu, ankylozující spondylitidy, artritidy spojené s artritidou onemocnění, polymyalgie rheumatica a dna nebo pseudodna indexového kolena, Pagetova choroba postihující studovaný kloub, anamnéza septické artritidy nebo intraartikulární zlomeniny studovaného kloubu, osteochondritida, dessikány nebo osteonekróza studovaného kloubu, Wilsonova choroba, hemochromatóza, ochronóza, chondrokalcinóza nebo primární osteochondromatóza.
- Významné poškození studijního kloubu během tří měsíců od základní návštěvy podle posouzení zkoušejícího.
- Subjekty s funkční kapacitou třídy IV využívající kritéria ACR.
- Subjekty, které podstoupily operaci menisku na studovaném koleni.
- Subjekty, které podstoupily totální kloubní náhradu kontralaterálního kolena během šesti měsíců před screeningovou návštěvou (návštěva 1).
- Jakékoli klinické příznaky nebo laboratorní důkazy závažného renálního/jaterního/plicního, neurologického, kardiovaskulárního, metabolického, hematologického nebo psychiatrického stavu, které podle názoru zkoušejícího kontraindikují 6týdenní léčbu přípravkem Wobenzym® N.
- Subjekt je podle názoru zkoušejícího duševně nebo právně nezpůsobilý, což brání získání informovaného souhlasu, nebo nemůže číst nebo porozumět písemnému materiálu.
- Aktivní malignita jakéhokoli typu nebo malignita v anamnéze během posledních pěti let kromě bazaliomu.
- Jakékoli aktivní gastrointestinální onemocnění.
- Použití NSAID do sedmi dnů od vstupu do studie (návštěva 2).
- Použití glukosamin sulfátu, chondroitin sulfátu nebo jakéhokoli jiného přírodního zdravotního produktu a/nebo volně prodejného produktu, o kterém se tvrdí, že je účinný proti bolesti a/nebo OA, do 30 dnů od vstupu do studie (návštěva 2).
- Anamnéza zneužívání drog nebo aktivní alkoholismus.
- Jakýkoli zkoumaný lék do 30 dnů před screeningem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Wobenzym® N a placebo
Wobenzym® N 2 tablety kúry a 2 tablety placeba třikrát denně
|
4 tablety TID, 6 týdnů
Ostatní jména:
4 tablety TID
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Wobenzym® N
Wobenzym® N 4 tablety třikrát denně
|
4 tablety TID, 6 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo 4 tablety třikrát denně
|
4 tablety TID
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovení nejúčinnější dávky Wobenzymu® N na snížení intenzity bolesti, měřeno indexem osteoartrózy WOMAC.
Časové okno: Výchozí stav (den 0), týden 3 (den 21) a týden 6 (den 42)
|
Výchozí stav (den 0), týden 3 (den 21) a týden 6 (den 42)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Předmět Globální hodnocení
Časové okno: Týden 3 (den 21) a týden 6 (den 42)
|
Týden 3 (den 21) a týden 6 (den 42)
|
|
Předmětové hodnocení bolesti (VAS)
Časové okno: Výchozí stav (den 0), týden 3 (den 21) a týden 6 (den 42)
|
Výchozí stav (den 0), týden 3 (den 21) a týden 6 (den 42)
|
|
Zánětlivý profil (sérové biomarkery) ve vzorcích séra
Časové okno: Screeningová návštěva (-30 dní před dnem 0) a 6. týden (42. den)
|
Screeningová návštěva (-30 dní před dnem 0) a 6. týden (42. den)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: André Beaulieu, Dr, Centre de Rhymatologie St-Louis
- Vrchní vyšetřovatel: Louis Bessette, Dr, Groupe de Recherche en Rhumatologie et Maladies Osseuses
- Vrchní vyšetřovatel: Morin Frédéric, Dr., Centre de Recherche Musculo-Squelettique
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Pierre Raynauld, Dr, Institut de Rhumatologie de Montreal
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- A077-ATR08H
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .