Pharmacogenomics of Antiplatelet Response - I (PARes-I)
10. listopadu 2016 aktualizováno: Rehan Qayyum, Johns Hopkins University
PHARMACOGENOMICS OF ANTI-PLATELET RESPONSE - I
This clinical trial is examining the role of genetic polymorphism on the effect of clopidogrel (with or without aspirin) on platelet response in persons at high-risk for myocardial infarction or stroke due to family history of early-onset coronary artery disease.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
The main goal of this study is to explore the impact of the PEAR1 genetic variant (rs12041331) on responsiveness to clopidogrel.
The investigators will further assess the role of other genetic variants in determining the response to single or dual anti-platelet therapy.
Apparently healthy subjects (N= 2108) from high-risk families are being (a) identified from a proband with early-onset CAD and (b) genotyped on the Illumina 1 million platform, with imputation to 2.5 million single nucleotide polymorphisms.
The investigators plan to characterize the variance in platelet aggregation to multiple agonists (ADP, collagen, and arachidonic acid) after 1-week therapy with clopidogrel in a high-risk subset of GeneSTAR subjects (N=100).
The investigators further plan to determine the extent to which variants identified in the PEAR1 gene modify platelet responsiveness to inhibition by clopidogrel in this high-risk subset.
In addition, the investigators aim is to determine the extent to which variants in other recently discovered genes, by themselves, and in combination with PEAR1, modify platelet responsiveness to clopidogrel alone and with aspirin in this high-risk subset.
Lastly, the investigators also want to determine what changes in platelet mRNA are produced by aspirin alone and by aspirin with clopidogrel.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
19
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
45 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Inclusion Criteria:
- Participants from the GeneSTAR cohort
- Unaffected with no overt coronary artery disease or serious vascular event (stroke or peripheral vascular disease diagnosis
- Presence of an occult coronary artery disease phenotype as defined by coronary artery calcium scores about the MESA (Multiethnic Study of Atherosclerosis) 75th percentile for age sex, and race or ≥ 1 stenoses in any of the major coronary arteries or main branches of > 50%, or coronary plaque volumetric scores above our own 75th percentile, or any combination on cardiac computed tomographic angiography (performed recently as part of the GeneSTAR study and present for all persons being recruited)/
- Presence of occult cerebrovascular disease defined as presence of white matter hyperintensities (WMH) thought to represent ischemic small vessel cerebrovascular disease, and /or the presence of lacunes (old small strokes), or the presence of an Atherosclerosis Risk in Communities Study (ARIC) silent stroke score on a visual analogue scales of 4 or more (on a scale of 0-9).
- Women who are postmenopausal.
- Women who use a reliable contraceptive method; a reliable contraceptive method will be defined as personal history of tubal ligation, ongoing use of intra-uterine device, or ongoing use of oral contraceptive pills.
Exclusion Criteria:
- Presence of any CAD or stroke, transient ischemic attacks, peripheral arterial disease
- Persons taking aspirin, NSAIDS, or any anti-coagulants who are medically unable to stop them for a two week pre-trial
- A history of allergy to aspirin or clopidogrel
- Weight < 60kg
- Age < 45 and > 75 years of age
- A history of recent or any active bleeding
- Serious or current co-morbidity (AIDS, cancer)
- Pregnant women as determined by urine dipstick pregnancy test
- Any aneurysms on cranial magnetic resonance imaging/magnetic resonance angiography (obtained recently in the GeneSTAR participants)
- Blood pressure above >=159/95mmHg
- History of a gastric or duodenal ulcer, or significant gastrointestinal disease, like regional enteritis
- Mental incompetence to make a decision to participate (developmentally disabled, and persons with diagnosed psychiatric disorders-documented in primary care records).
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Clopidogrel
Clopidogrel 75 mg daily by mouth for 1 week then Clopidogrel 75 mg daily with aspirin 81 mg daily
|
Clopidogrel 75 mg denně
Ostatní jména:
Aspirin 81 mg denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Difference in ADP-induced Platelet Aggregation
Časové okno: at baseline and at 1 week
|
ADP-induced platelet aggregation will be measured using impedance aggregometry in whole blood before and after 1-week of clopidogrel.
The difference between the baseline and after clopidogrel therapy will be determined.
Higher impedance represent higher platelet aggregation.
|
at baseline and at 1 week
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Difference in Arachidonic Acid-induced Platelet Aggregation
Časové okno: At baseline and after 1-week
|
Arachidonic Acid-induced platelet aggregation will be measured using impedance aggregometry in whole blood before and after 1-week of clopidogrel.
The difference between the baseline and after clopidogrel therapy will be determined
|
At baseline and after 1-week
|
|
Difference in Collagen-induced Platelet Aggregation
Časové okno: At Baseline and at 1 week
|
Collagen-induced platelet aggregation will be measured using impedance aggregometry in whole blood before and after 1-week of clopidogrel.
The difference between the baseline and after clopidogrel therapy will be determined
|
At Baseline and at 1 week
|
|
Changes in Platelet Transcriptome With Clopidogrel
Časové okno: At baseline and at 1 week
|
Platelet transcriptome will be examined before and after 1 week of therapy with clopidogrel and differences will be determined
|
At baseline and at 1 week
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rehan Qayyum, MD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2012
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2014
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. března 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. března 2013
První zveřejněno (Odhad)
20. března 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
9. ledna 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. listopadu 2016
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Koronární onemocnění
- Ischemická choroba srdeční
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Aspirin
- Clopidogrel
Další identifikační čísla studie
- K23HL105897-PARes-I
- K23HL105897 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .