- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01894789
Ticagrelor vs Clopidogrel Effect on MFR in CAD Population (PATH)
ComPArison of the Effect of Ticagrelor Versus Clopidogrel on Myocardial Blood Flow (MBF) and Reserve (MBFR) Measured With Positron Emission TomograpHy (PET) in Patients With Coronary Artery Disease (CAD): The PATH Study
Ticagrelor is one of 3 anti-platelet medications used in patients with acute coronary syndrome (ACS) to prevent further clot formation and further ischemic damage to myocardial tissue. Overall benefits of one drug over the other is neutral in this generally unstable population. In pre-clinical trials, ticagrelor showed secondary effects, involving the release of adenosine to heart muscle where the demand for blood was increased due to a stress condition. Blood flow was increased, potentially preventing potential damage.
This study will compare ticagrelor, currently only approved for use in ACS patients, against clopidogrel by measuring the myocardial blood flow(MBF) during stress to validate this phenomenon. The effect on blood flow will be measurable by using two specific doses of adenosine as the pharmacologic stress and correlating with measurements of blood flow using positron emission tomography (PET) nuclear imaging.
This study hypothesizes that the increase in MBF during intermediate dose adenosine infusion will be greater in ticagrelor treated subjects compared to clopidogrel treated subjects
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Age ≥ 18 years old
- Stable coronary artery disease on stable medical treatment.
- BMI equal to or less than 30 kg/m2
- No clinically significant abnormalities in baseline laboratory work
- No clinically significant arrhythmias on baseline 12-lead electrocardiogram
- Female subjects must be post-menopausal, surgically sterilized or have negative urine beta human chorionic gonadotropin pregnancy test at initial screening and maintain effective contraceptive methods throughout the trial and for 7 days following the end of dosing treatment.
Exclusion Criteria:
- Any contraindication against the use of clopidogrel, ticagrelor and/or ASA.
- Oral anticoagulation therapy.
- History of intracranial bleeding.
- Recent or active pathological bleeding, such as peptic ulcer.
- Moderate or severe hepatic impairment.
- History or risk of bradycardia.
- Known second- or third-degree AV block without pacemaker
- Dyspnea (NYHA III/IV), wheezing asthma or COPD.
- Coronary artery bypass graft (CABG) surgery within 90 days prior to screening or at any time after consent.
- Percutaneous coronary intervention (PCI) within 90 days prior to screening or at any time following consent.
- Acute myocardial infarction or acute coronary syndrome within 60 days prior to screening or at any time following consent.
- Any scheduled surgery during the trial period, including dental.
- Concomitant therapy with strong cytochrome CYP 3A inhibitor or inducer.
- Recent use of dipyridamole, dipyridamole-containing medications (e.g. Aggrenox)
- Known hypersensitivity to the investigational drug or any of its components.
- Known hypersensitivity to adenosine.
- Lactose intolerance
- Breastfeeding or pregnancy.
- Claustrophobia or inability to lie still in a supine position
- Unwillingness to provide informed consent
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: stable CAD management
Experimental: Ticagrelor (BrilintaTM) 90 mg tablet by mouth twice a day
|
Blinded administration of ticagrelor for 10 days
Ostatní jména:
Blinded administration of clopidogrel and placebo for 10 days
|
|
Aktivní komparátor: CAD comparison group
Active comparator: clopidogrel 75 mg plus placebo tablet by mouth twice a day.
|
Blinded administration of ticagrelor for 10 days
Ostatní jména:
Blinded administration of clopidogrel and placebo for 10 days
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Differences in rest MBF, stress MBF and MBFR between ticagrelor and clopidogrel treated patients as measured by PET
Časové okno: q 2 weeks blood flow measurements
|
Blinded study drug will be administered for 10 days after which the subject will undergo MPI imaging to measure MBF. The crossover to the other study arm will occur and the study procedure repeated. Actual study drug effect will not be known until the study has completed and the treatment unblinded. |
q 2 weeks blood flow measurements
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The effect of ticagrelor on rest MBF, stress MBF and MBFR will be compared in the normal versus abnormal segments on a segmental and patient basis in the ticagrelor treated subjects
Časové okno: q 2 weeks blood flow measurements
|
Blinded study drug will be administered for 10 days after which the subject will undergo MPI imaging to measure rest/stress MBF and myocardial blood flow reserve. The crossover to the other study arm will occur and the study procedure repeated. Actual study drug effecting flow will not be known until the study has completed and the treatment unblinded. |
q 2 weeks blood flow measurements
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Terrence Ruddy, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Ischemická choroba srdeční
- Ischémie myokardu
- Koronární onemocnění
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Ticagrelor
- Clopidogrel
Další identifikační čísla studie
- 20130105-01H
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ticagrelor
-
University of FloridaDokončeno
-
AstraZenecaDokončenoInfarkt myokardu | Mrtvice | Aterotrombóza | Kardiovaskulární smrtŠvédsko, Spojené státy, Austrálie, Brazílie, Bulharsko, Česká republika, Francie, Itálie, Korejská republika, Peru, Polsko, Ruská Federace, Jižní Afrika, Španělsko, Krocan, Spojené království, Německo, Filipíny, Čína, Maďarsko, Ru... a více
-
David AntoniucciAstraZeneca; A.R. CARD Onlus FoundationDokončenoAkutní koronární syndrom | Nežádoucí reakce na protidestičkovou látkuItálie, Řecko
-
Bio-innova Co., LtdZatím nenabíráme
-
Federico II UniversityAdvicePharma GroupDokončenoInfarkt myokardu | Ischemická choroba srdeční | Akutní koronární syndrom | STEMI | NSTEMIItálie
-
University of FloridaAstraZenecaDokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
AstraZenecaDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Spojené státy, Rakousko, Belgie, Kanada, Dánsko, Francie, Německo, Itálie, Holandsko, Španělsko, Spojené království, Česko, Maďarsko, Thajsko, Krocan, Vietnam, Korejská republika, Brazílie, Peru, Filipíny, Polsko, Čína, Japonsko, Tchaj-wan a více
-
University of FloridaThe Medicines CompanyDokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
University of KarachiPharmEvo Private Limited., PakistanDokončeno
-
AstraZenecaParexelDokončenoSrpkovitá anémieNěmecko