Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Effect of PEEP on Intraoperative Hypothermia

9. dubna 2015 aktualizováno: Seoul National University Hospital

Effect of Positive End Expiratory Pressure on Intraoperative Body Temperature in Patients Undergoing Spine Surgery; a Prospective Randomized Study

Intraoperative hypothermia is associated with many clinical adverse outcomes. Many techniques were applied to prevent intraoperative hypothermia, and positive end-expiratory pressure (PEEP) has been known to blunt intraoperative hypothermia by increasing thermoregulatory vasoconstriction threshold. The investigators assessed the effect of PEEP on the prevention of intraoperative hypothermia during spine surgery in prone position.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

It is well known that intraoperative hypothermia is associated with postoperative adverse clinical outcomes in various study populations. Intraoperative hypothermia has various adverse effects including impaired drug clearance, cold diuresis and hypovolemia, immunosuppression with increased infection risk, electrolyte disorders, coagulopathy with impaired platelet function, negative nitrogen balance, shivering, insulin resistance, and myocardial events. Numerous methods have been introduced to prevent intraoperative hypothermia, such as warming of infusion fluid, forced-air warming, heat-pads, heated water mattress, and heated humidifiers. However, in patients undergoing lumbar spine surgery in the prone position, these methods to prevent intraoperative hypothermia may partially effective because these methods, in clinical practice, have a significant limitation in their application.

Positive end-expiratory pressure (PEEP) reduces the venous return by increasing intrathoracic pressure. This causes carotid unloading, which leads to a secondary peripheral vasoconstriction by increasing thermoregulatory vasoconstriction threshold and blunts intraoperative hypothermia. Previous studies demonstrated that intraoperative PEEP significantly attenuated the extent of intraoperative hypothermia in patients undergoing tympanoplasty. However, the beneficial effect of PEEP on thermoregulation is not investigated in patients with the prone position for spinal surgery.

The investigators hypothesized that PEEP can reduce the extent of intraoperative hypothermia via thermoregulatory modulation. In this study, the investigators investigated the effect of PEEP on intraoperative core body temperature and the incidence of intraoperative hypothermia in patients undergoing spinal surgery

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

42

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Seoul, Korejská republika, 110-799
        • Seoul National University of Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients who were scheduled for elective spine surgery requiring more than 3 hours

Exclusion Criteria:

  • Patients who do not agree to the study
  • Patients with or American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status class 3 or more
  • Patients with thyroid disease, peripheral vascular diseases, uncontrolled diabetes or hypertension
  • Patients with morbid obesity (BMI >35 kg/m2)
  • Patients with clinically severe pulmonary disease
  • Patients undergoing simultaneous anterior and posterior lumbar fusion surgery were also excluded.
  • Patients with taking non-steroidal anti-inflammatory drug within two weeks
  • Patients with preoperative fever or hypothermia
  • Patients with intraoperative intentional hypothermia for neuroprotection

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Group P
Patients using positive end-expiratory pressure (PEEP) of 10 cmH2O (centimeter of water) intraoperatively
application of 10 cmH2O (centimeter of water) positive end expiratory pressure during mechanical ventilation
Ostatní jména:
  • pozitivní koncový exspirační tlak
Žádný zásah: Group C
Patients using no positive end-expiratory pressure (zero PEEP) intraoperatively

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Body temperature as assessed by esophageal temperature probe
Časové okno: 180 minutes after the completion of anesthesia induction
Body temperature is assessed by esophageal temperature probe. The investigators used body temperature at 180 minutes after anesthesia induction as a primary outcome
180 minutes after the completion of anesthesia induction

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Thermoregulatory vasoconstriction threshold
Časové okno: until 180 minutes after the completion of anesthesia induction
The time of the difference in skin temperature between forearm and fingertip becoming zero.
until 180 minutes after the completion of anesthesia induction

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

1. května 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

1. července 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. dubna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

15. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

15. dubna 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. dubna 2015

Naposledy ověřeno

1. dubna 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • Intraoperative hypothermia

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na PEEP

Předplatit