Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Farmakokinetická studie potravinového efektu abirateron acetátu (AA) u kastračně rezistentního karcinomu prostaty (ABIFOOD01)

Farmakokinetická studie abirateron acetátu (A.A) u pacientů s metastatickou kastrací rezistentním karcinomem prostaty (mCRPC)

Studie ABIFOOD je randomizovaná otevřená studie fáze I, která hodnotí účinek potravy ve farmakokinetických parametrech abirateron acetátu (AA) ve snížených dávkách oproti AA nalačno v konvenčních dávkách u pacientů s kastračně rezistentním karcinomem prostaty (mCRPC), kteří mají přešel na docetaxel.

Přehled studie

Detailní popis

Abirateron acetát (AA) byl schválen pro léčbu mCRPC po progresi docetaxelu v dávkách 1 000 mg denně užívaných nalačno. Bylo však popsáno, že významný vliv potravy na biologickou dostupnost se až 5 až 10krát zvyšuje v závislosti na obsahu tuku ve stravě. Tato data pocházejí z analýzy malého počtu pacientů ve studiích fáze I provedených v raných stádiích vývoje léku a některé průzkumné studie u zdravých subjektů. Neexistuje žádná prospektivní randomizovaná studie, která by analyzovala skutečný vliv normální stravy na biologickou dostupnost léku (nikoli tučná strava, jaká byla použita v počátečních studiích).

S ohledem na konkrétní epidemiologii mCRPC (relativně častá patologie) a s přihlédnutím k nedávným údajům, které naznačují pozitivní výsledky léčby AA u pacientů, kteří předtím neabsolvovali chemoterapii, se očekává významné použití tohoto léku v uroonkologické komunitě v nadcházející roky.

Přesná definice dávky podle vlivu potraviny na biologickou dostupnost může být kritická nejen z čistě lékařského a/nebo farmakologického hlediska, ale i pro svůj socioekonomický dopad na náš zdravotní systém.

Hypotézou této studie je dokázat, že AA podávaná ve snížených dávkách se standardní stravou představuje vhodný farmakokinetický profil, který by dosáhl terapeutických hladin v krvi, takže v budoucích studiích účinnosti mohou být použity režimy nižší než v současnosti schválené ve spojení s jídlem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

42

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Seville, Španělsko, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocio

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s histologicky nebo cytologicky potvrzeným adenokarcinomem prostaty bez neuroendokrinní diferenciace nebo bez malobuněčné histologie.
  • Alespoň jeden, ale ne více než dva režimy cytotoxické chemoterapie pro metastatický kastračně rezistentní karcinom prostaty. Alespoň jeden režim musí obsahovat docetaxel.
  • Muži 18 let a více.
  • Kritéria progrese podle doporučení Pracovní skupiny pro rakovinu prostaty.
  • Androgenní deprivace přítomná s hladinami testosteronu <50 ng/dl nebo <2,0 nmol/l).
  • Stav výkonnosti ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) <2.
  • Přiměřená funkce orgánů
  • Po celou dobu studie akceptovat používání bariérových metod antikoncepce
  • Podpis informovaného souhlasu s účastí na souhlasu studie.

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost nebo neochota polykat tablety.
  • Známé mozkové metastázy
  • Významná chronická gastrointestinální porucha s průjmem jako hlavním příznakem (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, malabsorpce nebo průjem ≥ 2. stupně jakékoli etiologie na začátku studie).
  • Lokální operace prostaty nebo intervence do 30 dnů před první dávkou. Dále, jakékoli klinicky relevantní pokračování operace by mělo být vyřešeno před 1. cyklem 1.
  • Radioterapie, chemoterapie nebo imunoterapie během 30 dnů před nebo jedna frakce paliativní radioterapie během 14 dnů před podáním 1. dne cyklu 1.
  • Pacienti s nekontrolovanou hypertenzí, klinicky významným srdečním onemocněním prokázaným infarktem myokardu nebo arteriálními trombotickými příhodami za posledních 6 měsíců, těžkou nebo nestabilní anginou pectoris, srdečním selháním třídy III nebo IV podle New York Heart Association nebo srdeční ejekční frakcí <50 %, aktivní nebo symptomatická virová hepatitida, chronické selhání jater, klinicky významná dysfunkce nadledvin nebo hypofýzy. (Pacienti s hypertenzí kontrolovanou léky jsou povoleni)
  • Jakákoli akutní toxicita způsobená chemoterapií a/nebo předchozí radioterapií nebyla vyřešena na ≤ stupeň 1 NCI CTCAE (verze 4). Alopecie a periferní neuropatie 2. stupně navozené chemoterapií jsou povoleny.
  • Předchozí léčba abirateron acetátem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: AA Snížená dávka – normální dieta (A)
Abirateron acetát ve snížené dávce 250 mg po denně v 28denních cyklech podávaný se standardní snídaní
Cykly AA o délce 28 dnů ve snížených dávkách (250 mg) podávané s předem definovanou normální stravou, popsané se specifickým obsahem kalorií a tuku.
Ostatní jména:
  • Abirateron acetát 250 mg normální strava
Experimentální: AA dieta se sníženou dávkou tuku (B)
Abirateron acetát ve snížené dávce 250 mg po denně v 28denních cyklech podávaný s tučnou snídaní
Cykly 28denní délky AA ve snížených dávkách (250 mg) podávané s předem definovanou tukovou dietou, popsané se specifickým obsahem kalorií a tuku.
Ostatní jména:
  • Abirateron acetát 250 mg tuku- dieta
Aktivní komparátor: AA normální podmínky nalačno (C)
Abirateron acetát ve schválené dávce 1000 mg po denně v 28denních cyklech podávaných nalačno
Cykly AA o délce 28 dnů ve schválených dávkách (1000 mg) podávané nalačno.
Ostatní jména:
  • Abirateron acetát 1000 mg nalačno

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plocha pod křivkou (AUC)
Časové okno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, y 24 hodin po dávce v den 1 cyklu 1 (28 dní dlouhý), den 10-14 cyklu 1 a den 1 cyklu 5 (28 dní dlouhý )
Plocha pod křivkou v čase t a nekonečno ve srovnání s abirateron acetátem podávaným standardní dávkou nalačno ve specifikovaných časech: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, y 24 hodin po dávce
1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, y 24 hodin po dávce v den 1 cyklu 1 (28 dní dlouhý), den 10-14 cyklu 1 a den 1 cyklu 5 (28 dní dlouhý )
Špičková plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, y 24 hodin po dávce v den 1 cyklu 1 (28 dní dlouhý), den 10-14 cyklu 1 a den 1 cyklu 5 (28 dní dlouhý )
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) acetátu podávaného v nízkých dávkách s jídlem ve srovnání s abirateron acetátem podávaným standardní dávkou nalačno ve specifikovaných časech: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, y 24 hodin po dávce
1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, y 24 hodin po dávce v den 1 cyklu 1 (28 dní dlouhý), den 10-14 cyklu 1 a den 1 cyklu 5 (28 dní dlouhý )
Čas k dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax)
Časové okno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, y 24 hodin po dávce v den 1 cyklu 1 (28 dní dlouhý), den 10-14 cyklu 1 a den 1 cyklu 5 (28 dní dlouhý )
Doba k dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax) acetátu podávaného v nízkých dávkách s jídlem ve srovnání s abirateron acetátem podávaným standardní dávkou nalačno ve specifikovaných časech: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, y 24 hodin po dávce
1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, y 24 hodin po dávce v den 1 cyklu 1 (28 dní dlouhý), den 10-14 cyklu 1 a den 1 cyklu 5 (28 dní dlouhý )

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hladiny PSA (Prostate Specific Antigen).
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
Bazální hladiny PSA a sledování až do progrese onemocnění
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
Míra odezvy
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
Rychlost odezvy podle RECIST 1.1
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
Intenzita bolesti
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
Intenzita bolesti měřená pomocí stupnice Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF)
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
Použití analgetik
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
Typ analgetik používaných k léčbě bolesti.
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
Celková denní dávka analgetik
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců
Bude zaznamenávána celková denní dávka analgetik.
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 100 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Ignacio Durán Martínez, MD-PhD, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Seville, Spain
  • Vrchní vyšetřovatel: Clara Rosso Fernández, MD-PhD, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Seville, Spain

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. května 2014

Primární dokončení (Aktuální)

10. října 2020

Dokončení studie (Aktuální)

10. října 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. září 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. dubna 2016

První zveřejněno (Odhad)

7. dubna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. ledna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. ledna 2021

Naposledy ověřeno

1. ledna 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit