Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prevence progrese křivky a potřeby posilování u adolescentní idiopatické skoliózy suplementací vápníku + vitaminu D

2. prosince 2024 aktualizováno: Tsz-ping Lam, Chinese University of Hong Kong

Prevence progrese křivky a potřeby výztuže u časně diagnostikované adolescentní idiopatické skoliózy pomocí suplementace vápníkem plus vitamín D – randomizovaná dvojitě zaslepená studie kontrolovaná placebem

Existuje souvislost mezi idiopatickou skoliózou u adolescentů (AIS) a nízkou kostní hmotou, o které se uvádí, že je významným prognostickým faktorem progrese křivky. Vzhledem k tomu, že příjem vápníku (Ca) v potravě a hladiny Vit-D v séru byly u AIS také nízké, navrhujeme randomizovanou dvojitě zaslepenou placebem kontrolovanou studii, která zhodnotí, zda denně [500 mg Ca + 800 IU Vit-D] může zlepšit zdraví kostí a zabránit progresi křivky v AIS. Nezralé dívky s AIS s Cobbovým úhlem 10-20 stupňů budou randomizovány buď do skupiny léčené nebo placeba s 3letou léčbou. Hlavní výsledná měřítka pro hodnocení u těch, kteří dokončili 3letou léčbu a na konci 3leté léčby dosáhli zralosti kostry, zahrnují: (1) procento pacientů se zvýšením Cobbova úhlu ≥6 stupňů a (2) procento pacientů, kteří vyžadují ortézu. Vyhodnocena budou také měření kostí pomocí pokročilé technologie získávání obrazu (HR-pQCT) k posouzení zdraví kostí.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie zkoumá, zda suplementace vápníkem (Ca) a vitaminem D (Vit-D) může zabránit progresi křivky a zlepšit zdraví kostí u časné adolescentní idiopatické skoliózy (AIS) během pubertálního růstu.

AIS je převládající trojrozměrná deformita páteře postihující především dívky v pubertě. Může vést k závažným komplikacím včetně degenerace páteře, kardiopulmonálního postižení, silně deformovaného trupu a psychosociálních poruch. Současné léčebné postupy nejsou ani zdaleka uspokojivé, přičemž ortéza je zdlouhavá a fyzicky náročná a operace je velký invazivní zákrok.

Existuje souvislost mezi AIS a nízkou kostní hmotou, která byla hlášena jako významný prognostický faktor progrese křivky. Vzhledem k tomu, že dietní příjem vápníku a sérové ​​hladiny Vit-D byly u AIS také nízké, navrhujeme proto randomizovanou dvojitě zaslepenou placebem kontrolovanou studii, která by vyhodnotila, zda denně [500 mg Ca + 800 IU Vit-D] může zlepšit zdraví kostí a zabránit křivce postup. Nezralé dívky s AIS s Cobbovým úhlem 10-20 stupňů budou randomizovány buď do skupiny léčené nebo placeba s 3letou léčbou. Hlavní výsledná měřítka pro hodnocení u těch, kteří dokončili 3letou léčbu a na konci 3leté léčby dosáhli zralosti kostry, zahrnují: (1) procento pacientů se zvýšením Cobbova úhlu ≥6 stupňů a (2) procento pacientů, kteří vyžadují ortézu. Vyhodnocena budou také měření kostí pomocí pokročilé technologie získávání obrazu (HR-pQCT) k posouzení zdraví kostí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

199

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Hong Kong, Hongkong
        • Department of Orthopaedics and Traumatology, Prince of Wales Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

10 let až 14 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. dívky s diagnózou AIS potvrzenou po podrobném klinickém a radiologickém vyšetření a
  2. mezi 10 a 14 lety a
  3. Stoupačka mezi 0 až 2 a
  4. před menarché nebo < 1 rok po menarché a
  5. Cobbův úhel mezi 10° až 20° a
  6. žádná předchozí ortéza nebo jiná léčba skoliózy a
  7. žádná předchozí léčba pro zdraví kostí

Kritéria vyloučení:

  1. skolióza s jakoukoli známou etiologií, jako je vrozená skolióza, neuromuskulární skolióza, skolióza metabolické etiologie, skolióza se skeletální dysplazií popř.
  2. pacienti se známými abnormalitami endokrinních a pojivových tkání, popř
  3. pacientů s poruchami příjmu potravy nebo poruchami gastrointestinální malabsorpce nebo s jakýmikoli poruchami, o kterých je známo, že ovlivňují metabolismus vápníku nebo kostí nebo
  4. předchozí léčbu pro zdraví kostí před zařazením do studie nebo
  5. pacient v současné době užívá léky ovlivňující metabolismus kostí např. steroidy nebo
  6. pacient s kontraindikacemi pro suplementaci vápníkem a Vit-D:

    1. anamnéza přecitlivělosti na aktivní nebo placebové tablety
    2. anamnéza onemocnění ledvin a ledvinových kamenů (nefrolitiáza)
    3. onemocnění a/nebo stavy vedoucí k hyperkalcémii a/nebo hyperkalciurii
    4. hypervitaminóza D

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Doplněk stravy: Placebo
subjekty dostávají placebo tabletu
Aktivní komparátor: Ca 500 mg + VitD 800 IU
Denní suplementace s 500 mg vápníku a 800 IU vitamínu D3
subjekty dostávají denní dávku 500 mg elementárního vápníku
Ostatní jména:
  • Vápník 500 mg
subjekty dostávají denní dávku 800 IU VitD3
Ostatní jména:
  • Vitamín D3 800 IU

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Progrese křivky (Cobb)
Časové okno: 3 roky
Procento pacientů se zvětšením Cobbova úhlu ≥ 6 stupňů
3 roky
Progrese křivky (vztužení)
Časové okno: 3 roky
Procento pacientů, kteří vyžadují ortézu
3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zdraví kostí (BMD)
Časové okno: 3 roky
Zlepšení plošné kostní minerální denzity měřené pomocí rentgenové absorbometrie s duální energií
3 roky
Zdraví kostí (kvalita kostí)
Časové okno: 3 roky
Zlepšení kvality kosti měřené periferní kvantitativní počítačovou tomografií s vysokým rozlišením
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Tsz Ping Lam, Chinese University of Hong Kong

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2018

Primární dokončení (Aktuální)

30. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

30. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. dubna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. května 2018

První zveřejněno (Aktuální)

22. května 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit