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Prevenire la progressione della curva e la necessità di rinforzi nella scoliosi idiopatica adolescenziale con l'integrazione di calcio + vitamina D

2 dicembre 2024 aggiornato da: Tsz-ping Lam, Chinese University of Hong Kong

Prevenire la progressione della curva e la necessità di rinforzi nella scoliosi idiopatica adolescenziale diagnosticata precocemente utilizzando l'integrazione di calcio più vitamina D - Uno studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo

Esiste un'associazione tra scoliosi idiopatica adolescenziale (AIS) e bassa massa ossea che è stata segnalata come un fattore prognostico significativo per la progressione della curva. Dato che anche l'assunzione dietetica di calcio (Ca) e i livelli sierici di Vit-D erano bassi nell'AIS, proponiamo quindi uno studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo per valutare se una dose giornaliera di [500 mg di Ca + 800 UI di Vit-D] può migliorare la salute delle ossa e prevenire la progressione della curva nell'AIS. Le ragazze AIS immature con angolo di Cobb di 10-20 gradi saranno randomizzate al gruppo Trattamento o Placebo con 3 anni di trattamento. Le principali misure di esito per la valutazione per coloro che hanno completato il trattamento di 3 anni e hanno raggiunto la maturità scheletrica alla fine del trattamento di 3 anni includono: (1) percentuale di pazienti con aumento dell'angolo di Cobb≥6 gradi e (2) percentuale di pazienti che necessitano di tutore. Verranno valutate anche le misurazioni ossee utilizzando la tecnologia avanzata di acquisizione delle immagini (HR-pQCT) per valutare la salute delle ossa.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio indaga se l'integrazione di calcio (Ca) più vitamina D (Vit-D) può prevenire la progressione della curva e migliorare la salute delle ossa nella prima scoliosi idiopatica adolescenziale (AIS) durante la crescita puberale.

L'AIS è una deformità spinale tridimensionale prevalente che colpisce principalmente le ragazze durante la pubertà. Può portare a gravi complicazioni tra cui degenerazione della colonna vertebrale, compromissione cardiopolmonare, tronco grossolanamente deformato e disturbi psicosociali. I trattamenti attuali sono lungi dall'essere soddisfacenti, con il tutore lungo e fisicamente impegnativo e la chirurgia che è una delle principali procedure invasive.

Esiste un'associazione tra AIS e bassa massa ossea che è stata segnalata come un fattore prognostico significativo per la progressione della curva. Dato che anche l'assunzione di calcio nella dieta e i livelli sierici di Vit-D erano bassi nell'AIS, proponiamo quindi uno studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo per valutare se una dose giornaliera di [500 mg di Ca + 800 UI di Vit-D] può migliorare la salute delle ossa e prevenire la curva progressione. Le ragazze AIS immature con angolo di Cobb di 10-20 gradi saranno randomizzate al gruppo Trattamento o Placebo con 3 anni di trattamento. Le principali misure di esito per la valutazione per coloro che hanno completato il trattamento di 3 anni e hanno raggiunto la maturità scheletrica alla fine del trattamento di 3 anni includono: (1) percentuale di pazienti con aumento dell'angolo di Cobb≥6 gradi e (2) percentuale di pazienti che necessitano di tutore. Saranno valutate anche le misurazioni ossee utilizzando la tecnologia avanzata di acquisizione di immagini (HR-pQCT) per valutare la salute delle ossa.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

199

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Department of Orthopaedics and Traumatology, Prince of Wales Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 10 anni a 14 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. ragazze con diagnosi di AIS confermata dopo dettagliata valutazione clinica e radiologica e
  2. dai 10 ai 14 anni e
  3. Risser tra 0 e 2 e
  4. pre-menarca o < 1 anno post-menarca e
  5. Angolo di Cobb compreso tra 10° e 20° e
  6. nessun tutore precedente o altro trattamento per la scoliosi e
  7. nessun trattamento precedente per la salute delle ossa

Criteri di esclusione:

  1. scoliosi con qualsiasi eziologia nota come scoliosi congenita, scoliosi neuromuscolare, scoliosi di eziologia metabolica, scoliosi con displasia scheletrica o
  2. pazienti con note anomalie del sistema endocrino e del tessuto connettivo, o
  3. pazienti con disturbi alimentari o disturbi da malassorbimento gastrointestinale o qualsiasi altro disturbo noto per influenzare il metabolismo del calcio o delle ossa o
  4. precedente trattamento per la salute delle ossa prima di essere reclutato nello studio o
  5. paziente che sta attualmente assumendo farmaci che influenzano il metabolismo osseo, ad esempio steroidi o
  6. paziente con controindicazioni alla supplementazione di calcio e Vit-D:

    1. storia di ipersensibilità alle compresse attive o placebo
    2. storia di malattie renali e calcoli renali (nefrolitiasi)
    3. malattie e/o condizioni che determinano ipercalcemia e/o ipercalciuria
    4. ipervitaminosi D

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Integratore alimentare: Placebo
i soggetti ricevono compresse placebo
Comparatore attivo: Ca500mg + VitD800IU
Integrazione giornaliera con 500 mg di calcio più 800 UI di vitamina D3
i soggetti ricevono una dose giornaliera di 500 mg di calcio elementare
Altri nomi:
  • Calcio 500 mg
i soggetti ricevono una dose giornaliera di 800 UI di VitD3
Altri nomi:
  • Vitamina D3 800IU

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Progressione in curva (Cobb)
Lasso di tempo: 3 anni
Percentuale di pazienti con aumento dell'angolo di Cobb ≥ 6 gradi
3 anni
Progressione della curva (Bracing)
Lasso di tempo: 3 anni
Percentuale di pazienti che necessitano di corsetto
3 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Salute delle ossa (BMD)
Lasso di tempo: 3 anni
Miglioramento della densità minerale ossea areale misurata con assorbimetria a raggi X a doppia energia
3 anni
Salute delle ossa (qualità delle ossa)
Lasso di tempo: 3 anni
Miglioramento della qualità dell'osso misurato con tomografia computerizzata quantitativa periferica ad alta risoluzione
3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Tsz Ping Lam, Chinese University of Hong Kong

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2018

Completamento primario (Effettivo)

30 dicembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

30 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 aprile 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 maggio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

22 maggio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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