Forebyggelse af kurveprogression og behovet for afstivning i teenagers idiopatisk skoliose med tilskud af calcium + D-vitamin

Denne undersøgelse undersøger, om tilskud af calcium (Ca) plus D-vitamin (Vit-D) kan forhindre kurveprogression og forbedre knoglesundheden i tidlig adolescent idiopatisk skoliose (AIS) under pubertetsvækst.

AIS er en udbredt tredimensionel spinal deformitet, der hovedsageligt rammer piger i puberteten. Det kan føre til alvorlige komplikationer, herunder degeneration af rygsøjlen, hjerte-lunge-kompromis, kraftigt deformeret torso og psykosociale lidelser. Nuværende behandlinger er langt fra tilfredsstillende, hvor afstivning er langvarig og fysisk krævende, og kirurgi er en stor invasiv procedure.

Der er en sammenhæng mellem AIS og lav knoglemasse, som er blevet rapporteret at være en signifikant prognostisk faktor for kurveprogression. I betragtning af at kostens calciumindtag og serum Vit-D-niveauer også var lave i AIS, foreslår vi derfor et randomiseret dobbeltblindet placebokontrolleret forsøg for at evaluere, om daglig [500 mg Ca + 800 IE Vit-D] kan forbedre knoglesundheden og forhindre kurve progression. Umodne AIS-piger med Cobb-vinkel 10-20 grader vil blive randomiseret enten til behandlings- eller placebogruppen med 3 års behandling. De vigtigste resultatmål for evaluering for dem, der har afsluttet den 3-årige behandling og har nået skeletmodenhed ved afslutningen af ​​3-årig behandling, omfatter: (1) procentdel af patienter med stigning i Cobb-vinkel≥6 grader og (2) procentdel af patienter, der har behov for afstivning. Knoglemålinger ved hjælp af avanceret billedoptagelsesteknologi (HR-pQCT) til vurdering af knoglesundhed vil også blive evalueret.