Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prevalence epilepsie a poruch spánku u Alzheimerovy choroby (PESAD)

12. října 2023 aktualizováno: Prof Dr W Van Paesschen, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Alzheimerova choroba je nejčastější neurodegenerativní onemocnění. Epilepsie a poruchy spánku a bdění jsou komorbidní stavy Alzheimerovy choroby. Vyšetřovatelé navrhují prospektivní studii využívající dlouhodobé monitorování EEG v kombinaci s polysomnografií ke stanovení prevalence epilepsie a poruch spánku a bdění u Alzheimerovy choroby a korelují tato zjištění s klinickými údaji, biomarkery Alzheimerovy choroby a zobrazovacími studiemi (MRI a amyloid/tau- PET). U vybraných pacientů vyšetřovatelé provedou EEG studie s foramen ovale elektrodami. Konečným cílem je zlepšit výsledky pacientů s Alzheimerovou chorobou včasnou léčbou epilepsie a obnovením poruch spánku a bdění.

Přehled studie

Detailní popis

Alzheimerova choroba je nejčastější neurodegenerativní onemocnění. Epilepsie a poruchy spánku a bdění jsou komorbidní stavy Alzheimerovy choroby a existují důkazy, které naznačují, že interakce jsou obousměrné. Neuronální aktivita podporuje produkci a sekreci amyloidu β, který by mohl ve skutečnosti řídit patogenezi časně v průběhu Alzheimerovy choroby a byl popsán u poruch spánku, bdění a epilepsie. Epileptické záchvaty u Alzheimerovy choroby jsou často nenápadné, noční a snadno přehlédnutelné. Navrhujeme prospektivní studii využívající dlouhodobé monitorování EEG v kombinaci s polysomnografií k diagnostice epilepsie a poruch spánku u Alzheimerovy choroby a korelujeme tato zjištění s klinickými daty, biomarkery Alzheimerovy choroby a zobrazovacími studiemi (MRI a amyloid/tau-PET). Vyšetřovatelé se domnívají, že u účastníků s Alzheimerovou chorobou a interiktálními výkyvy nebo specifickými poruchami spánku (např. časté noční probouzení) během 48hodinového EEG na hlavě a polysomnografie hrozí riziko hipokampálních záchvatů, které jsou často klinicky němé a nejsou detekovány. na EEG na pokožce hlavy. Vyšetřovatelé pozvou 15 z těchto účastníků, aby podstoupili EEG studie s foramen ovale elektrodami, aby určili prevalenci těchto hipokampálních záchvatů. Konečným cílem je zlepšit výsledky pacientů s Alzheimerovou chorobou včasnou léčbou epilepsie a obnovením poruch spánku a bdění.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

78

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Vlaams-Brabant
      • Leuven, Vlaams-Brabant, Belgie, 3000
        • University Hospitals Leuven, Department of Neurology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

51 let až 81 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Účastník musí být schopen porozumět povaze studie a mít možnost získat odpovědi na jakékoli otázky. Účastník dobrovolně podepsal informovaný souhlas schválený nezávislou revizní radou (IRB)/nezávislou etickou komisí (IEC) před provedením jakýchkoli studijních postupů. Není-li účastník plně způsobilý, musí být získán úplný informovaný souhlas od zástupce a souhlas musí být získán od účastníka.
  2. Účastník, který splňuje klinická kritéria Národního institutu pro stárnutí a Alzheimerovy asociace (NIA-AA) pro mírnou kognitivní poruchu nebo pravděpodobnou Alzheimerovu chorobu a má:

    • Klinické hodnocení demence (CDR) – globální skóre 0,5
    • Mini-Mental State Examination (MMSE) skóre 22 až 30
    • Opakovatelná baterie pro hodnocení indexu neuropsychologického stavu-zpožděné paměti (RBANS-DMI) skóre 85 nebo nižší
  3. Účastník má pozitivní amyloidní pozitronovou emisní tomografii (PET).
  4. Účastník má skóre modifikované Hachinského ischemické škály (MHIS) ≤ 4.
  5. Účastník má identifikovaného, ​​spolehlivého studijního partnera (např. člena rodiny), který je s účastníkem často v kontaktu a který mu poskytne informace o jeho kognitivních a funkčních schopnostech.

Kritéria vyloučení:

  1. Účastník má důkaz o jakékoli jiné klinicky významné neurologické poruše jiné než Alzheimerova choroba, včetně, ale bez omezení na:

    • Parkinsonova choroba
    • vaskulární demence
    • významné cerebrovaskulární abnormality
    • frontálně-temporální demence
    • Huntingtonova nemoc
    • normální tlakový hydrocefalus
    • mozkový nádor
    • progresivní supranukleární obrna
    • záchvatová porucha
    • subdurální hematom
    • roztroušená skleróza
    • anamnéza významného traumatu hlavy následovaného přetrvávajícími neurologickými deficity
    • známé strukturální abnormality mozku
    • syndrom obstrukční spánkové apnoe léčený kontinuálním pozitivním tlakem v dýchacích cestách (CPAP)
  2. Účastník má screeningové vyšetření magnetickou rezonancí, interpretované radiologem se známkami infekce, infarktu (včetně mnohočetných mezer v kritické paměťové struktuře) nebo jiných fokálních lézí.
  3. Účastník má v anamnéze nebo v současné době trpí schizofrenií, schizoafektivní poruchou nebo bipolární poruchou podle kritérií Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)-V nebo Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD)-10.
  4. Účastník má současnou diagnózu nebo historii zneužívání drog nebo alkoholu (podle kritérií DSM-V) během 24 měsíců před studií.
  5. Účastník má anamnézu nebo důkaz o zhoubném nádoru během 2 let před studií.
  6. Účastník má známou historii infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
  7. Účastník podstoupil operaci v celkové anestezii během 3 měsíců před studií.
  8. Příjem hodnoceného produktu v časovém období rovném 5 poločasům, je-li známo, nebo do 6 týdnů (pro malé molekuly) nebo 6 měsíců (pro monoklonální protilátky nebo jiné biologické látky) před studií.
  9. Účastník má v minulosti jakoukoli anamnézu aktivní imunoterapie zaměřené proti tau nebo amyloidu.
  10. Účastník užívá antiepileptika nebo benzodiazepiny.
  11. Účastník má abnormálně nízkou hladinu vitaminu B 12 (kobalamin), abnormální tyroxin (T4) nebo abnormálně vysokou hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), což je zkoušejícím považováno za klinicky významné.
  12. Subjekt má jakékoli zrakové, sluchové nebo jiné postižení, které by podle názoru zkoušejícího znemožnilo sběr výsledků měření.
  13. Podle názoru zkoušejícího má subjekt jakékoli klinicky významné nebo nekontrolované lékařské nebo psychiatrické onemocnění nebo měl v posledních 30 dnech infekci vyžadující lékařskou intervenci.
  14. Subjekt měl během 6 měsíců od studie infarkt myokardu, nestabilní anginu pectoris, mrtvici, přechodnou ischemickou ataku nebo požadovanou intervenci pro kterýkoli z těchto stavů (např. bypass koronární artérie, perkutánní koronární intervence prostřednictvím srdeční katetrizace, trombolytická terapie).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Zdraví účastníci kontroly
Zdravý účastník odpovídající věku a pohlaví (n=30) bez kognitivních problémů a normálním amyloidním PET skenem podstoupí 48hodinové EEG na hlavě a polysomnografii
48hodinové 22kanálové EEG s polysomnografií
Aktivní komparátor: Alzheimerova choroba
Účastníci s Alzheimerovou chorobou (n=100) podstoupí 48hodinové EEG na hlavě a polysomnografii
48hodinové 22kanálové EEG s polysomnografií
Experimentální: Alzheimerova choroba s vysokým rizikem záchvatů
Vybraní účastníci s Alzheimerovou chorobou, s vyšším rizikem tichých hipokampálních záchvatů po 48hodinovém EEG skalpu a polysomnografii (např. přítomnost interiktálních hrotů nebo časté noční probouzení) (n=15) podstoupí EEG skalpu s foramen ovale elektrodami s polysomnografií
48hodinové 22kanálové EEG s polysomnografií
dlouhodobé EEG skalpu s přídavnými foramen ovale elektrodami s polysomnografií

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Epilepsie
Časové okno: během záznamu EEG
přítomnost epileptické aktivity
během záznamu EEG
Porucha bdění ve spánku
Časové okno: při polysomnografickém záznamu
přítomnost poruch spánku a bdění
při polysomnografickém záznamu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Wim Van Paesschen, MD PhD, UZ and KU Leuven

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. září 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. července 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. července 2018

První zveřejněno (Aktuální)

6. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit