- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03719521
Komunitní intervence ke zlepšení výsledků HIV u mládeže: klastrový randomizovaný pokus v Zimbabwe (CHIEDZA)
Komunitní intervence ke zlepšení výsledků HIV u mládeže: Cluster Randomized Trial v Zimbabwe (CHIEDZA)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Mladí lidé jsou na tom v rámci kontinua péče o HIV nepoměrně špatně ve srovnání s jinými věkovými skupinami; prevalence nediagnostikovaného HIV je podstatně vyšší a pokrytí a adherence k antiretrovirové léčbě nižší, což má za následek celkově horší virologické výsledky.
Cíl: Cílem je určit dopad integrovaného komunitního balíčku služeb HIV zahrnujícího testování na HIV, propojení s péčí a trvalou podporu přilnavosti v kombinaci se službami sexuálního a reprodukčního zdraví a všeobecným zdravotním poradenstvím pro 16 až 24 let na populaci úroveň virové zátěže HIV při vysoké prevalenci HIV.
Design: Jedná se o dvouramennou klastrově randomizovanou studii ve 24 klastrech randomizovaných 1:1 ke standardní péči nebo k intervenčnímu balíčku.
Intervence: Komunitní balíček služeb, který zahrnuje: testování na HIV a poradenství, poskytování antiretrovirové terapie, podpůrné skupiny pro dodržování, mobilní zdraví, kondomy, řízení menstruační hygieny, antikoncepci a léčbu sexuálně přenosných infekcí, doporučení k dobrovolné lékařské mužské obřízce a cervikální obřízce screening, poradenství při snižování rizik a všeobecné zdravotní informace a poradenství. Intervence bude realizována po dobu dvou a půl roku. Intervence bude realizována ve 12 klastrech, každý s populací přibližně 2500-4000 16-24letých.
Výsledky studie: Výsledky studie budou stanoveny na úrovni populace prostřednictvím komunitního průřezového průzkumu mezi 18 až 24 lety dva roky po provedení intervence. Primárním výsledkem je podíl s HIV s virovou náloží <1000 kopií/ml. Sekundární výsledky budou odrážet každý krok kaskády HIV péče: podíl HIV, kteří znají svůj HIV status, podíl těch, kteří znají svůj HIV pozitivní status, kteří v současné době užívají antiretrovirovou terapii, podíl těch, kteří užívají antiretrovirovou terapii, kteří jsou virově potlačeni. Budou také posouzeny znalosti, rizika a chování v oblasti sexuálního a reprodukčního zdraví.
Populace studie: Průzkum na konci linie získá 700 lidí ve věku 18–24 let na skupinu (celkem 16 800).
Studijní místa: Studie bude provedena ve 3 provinciích Zimbabwe: Harare, Bulawayo a Mashonaland East.
Délka studia: Plánovaná délka celého studia bude 4 roky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bulawayo, Zimbabwe
- Bulawayo Province
-
Harare, Zimbabwe, 242
- Harare Province
-
-
Mashonaland East
-
Marondera, Mashonaland East, Zimbabwe
- Mashonaland East Province
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Bydlet uvnitř hranic klastru
- Ve věku 16 až 24 let
Kritéria vyloučení:
- Bydlet mimo hranice klastru
- Ve věku pod 16 let
- Ve věku nad 24 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahové rameno
Komunitní poskytování integrovaného balíčku služeb po dobu 24 měsíců. Pro všechny ve věku 16–24 let s bydlištěm v intervenčních skupinách: testování na HIV, služby sexuálního a reprodukčního zdraví (kondomy, menstruační hygiena, antikoncepce, léčba syndromické sexuálně přenosné infekce (STI), doporučení k dobrovolné lékařské mužské obřízce, cervikální screening) , Všeobecné zdravotní informace a poradenství. Pro ty, kteří jsou ve věku 16-24 let a testují HIV pozitivní (nebo známou HIV pozitivní) v rámci intervenčních skupin: zahájení ART a komunitní léčba, podpora adherence. |
HIV testování a poradenství, SRH a služby prevence HIV a všeobecné zdravotní poradenství pro všechny ve věku 16–24 let a zahájení a pokračující léčba a podpora dodržování ART pro ty, kteří mají HIV pozitivní
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Ovládací rameno
Rutinní stávající služby
|
HIV testování a poradenství, SRH a služby prevence HIV a všeobecné zdravotní poradenství pro všechny ve věku 16–24 let a zahájení a pokračující léčba a podpora dodržování ART pro ty, kteří mají HIV pozitivní
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Virová suprese u HIV pozitivních jedinců
Časové okno: Měřeno po 30 měsících zásahu.
|
% pacientů s HIV s virovou náloží HIV <1000 kopií/ml
|
Měřeno po 30 měsících zásahu.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Znalost HIV pozitivního stavu
Časové okno: Po 30 měsících zásahu
|
% s HIV pozitivním testem, kteří vědí, že jsou HIV pozitivní
|
Po 30 měsících zásahu
|
|
Pokrytí antiretrovirové terapie (ART) mezi těmi, kteří mají pozitivní HIV status
Časové okno: Po 30 měsících zásahu
|
% těch, kteří znají svůj pozitivní HIV status, kteří v současné době užívají ART
|
Po 30 měsících zásahu
|
|
Virová suprese mezi těmi, kteří hlásí užívání ART
Časové okno: Po 30 měsících zásahu
|
% těch, kteří užívají ART, kteří mají virovou zátěž HIV <1000 kopií/ml
|
Po 30 měsících zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rashida Ferrand, PhD, LondonSchool Of Hygiene and Tropical Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mavodza CV, Bernays S, Mackworth-Young CRS, Nyamwanza R, Nzombe P, Dauya E, Dziva Chikwari C, Tembo M, Apollo T, Mugurungi O, Madzima B, Kranzer K, Abbas Ferrand R, Busza J. Interrupted Access to and Use of Family Planning Among Youth in a Community-Based Service in Zimbabwe During the First Year of the COVID-19 Pandemic. Stud Fam Plann. 2022 Sep;53(3):393-415. doi: 10.1111/sifp.12203. Epub 2022 Jun 22.
- Tembo M, Renju J, Weiss HA, Dauya E, Gweshe N, Ndlovu P, Nzombe P, Chikwari CD, Mavodza CV, Mackworth-Young CRS, A Ferrand R, Francis SC. Integration of a menstrual health intervention in a community-based sexual and reproductive health service for young people in Zimbabwe: a qualitative acceptability study. BMC Health Serv Res. 2022 Mar 30;22(1):421. doi: 10.1186/s12913-022-07818-5.
- Martin K, Dziva Chikwari C, Mackworth-Young CRS, Chisenga M, Bandason T, Dauya E, Olaru ID, Francis SC, Mavodza C, Nzombe P, Nyamwanza R, Hove F, Tshuma M, Machiha A, Kranzer K, Ferrand RA. "It was difficult to offer same day results": evaluation of community-based point-of-care testing for sexually transmitted infections among youth using the GeneXpert platform in Zimbabwe. BMC Health Serv Res. 2022 Feb 10;22(1):171. doi: 10.1186/s12913-022-07557-7.
- Mavodza CV, Mackworth-Young CRS, Bandason T, Dauya E, Chikwari CD, Tembo M, Apollo T, Ncube G, Kranzer K, Ferrand RA, Bernays S. When healthcare providers are supportive, 'I'd rather not test alone': Exploring uptake and acceptability of HIV self-testing for youth in Zimbabwe - A mixed method study. J Int AIDS Soc. 2021 Sep;24(9):e25815. doi: 10.1002/jia2.25815.
- Tembo M, Renju J, Weiss HA, Dauya E, Bandason T, Dziva-Chikwari C, Redzo N, Mavodza C, Losi T, Ferrand R, Francis SC. Menstrual product choice and uptake among young women in Zimbabwe: a pilot study. Pilot Feasibility Stud. 2020 Nov 23;6(1):182. doi: 10.1186/s40814-020-00728-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 16124
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
- Analytický kód
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .