- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03719521
Samhällsbaserade insatser för att förbättra HIV-resultaten hos ungdomar: en kluster randomiserad studie i Zimbabwe (CHIEDZA)
Samhällsbaserade interventioner för att förbättra HIV-resultaten hos ungdomar: en kluster randomiserad studie i Zimbabwe (CHIEDZA)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Unga människor klarar sig oproportionerligt dåligt över hela HIV-vårdskontinuumet jämfört med andra åldersgrupper; prevalensen av odiagnostiserad HIV är avsevärt högre, och täckningen av och följsamheten till antiretroviral terapi är lägre, vilket totalt sett resulterar i sämre virologiska resultat.
Syfte: Syftet är att fastställa effekten av ett integrerat samhällsbaserat paket av hiv-tjänster som inkluderar hiv-testning, koppling till vård och fortlöpande följsamhetsstöd, kombinerat med sexuell och reproduktiv hälsovård och allmän hälsorådgivning för 16 till 24-åringar på befolkningen nivå HIV-virusmängd i en miljö med hög HIV-prevalens.
Design: Detta är en tvåarmad klusterrandomiserad studie i 24 kluster randomiserade 1:1 till standardvård eller till interventionspaketet.
Intervention: Samhällsbaserat paket av tjänster som inkluderar: HIV-testning och rådgivning, leverans av antiretroviral terapi, adherence-stödgrupper, mobil hälsa, kondomer, menstruationshygienhantering, preventivmedel och behandling av sexuellt överförbara infektioner, remiss för frivillig medicinsk omskärelse av män och livmoderhalscancer. screening, riskminskningsrådgivning och allmän hälsoinformation och rådgivning. Insatsen kommer att genomföras under en period på två och ett halvt år. Insatsen kommer att genomföras i 12 kluster, vart och ett med en befolkning på cirka 2500-4000 16-24-åringar.
Studieresultat: Studieresultaten kommer att fastställas på befolkningsnivå genom en tvärsnittsundersökning bland 18 till 24-åringar två år efter genomförandet av interventionen. Det primära utfallet är andelen med HIV med en virusmängd <1000 kopior/ml. De sekundära resultaten kommer att spegla varje steg i HIV-vårdskaskaden: andel med HIV som känner till sin HIV-status, andel av dem som känner till sin HIV-positiva status som för närvarande tar antiretroviral terapi, andel av de som tar antiretroviral terapi som är viralt undertryckta. Kunskap om sexuell och reproduktiv hälsa, risker och beteende kommer också att bedömas.
Studiepopulation: Slutundersökningen kommer att rekrytera 700 18-24-åringar per kluster (totalt 16 800).
Studieplatser: Studien kommer att genomföras i 3 provinser i Zimbabwe: Harare, Bulawayo och Mashonaland East.
Studietid: Den planerade varaktigheten för hela studien kommer att vara 4 år
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bulawayo, Zimbabwe
- Bulawayo Province
-
Harare, Zimbabwe, 242
- Harare Province
-
-
Mashonaland East
-
Marondera, Mashonaland East, Zimbabwe
- Mashonaland East Province
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Bo inom klustergränser
- I åldern 16 till 24 år
Exklusions kriterier:
- Bo utanför klustrets gränser
- Ålder under 16 år
- Ålder över 24 år
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Intervention Arm
Gemenskapsbaserat tillhandahållande av ett integrerat paket av tjänster under en 24-månadersperiod. För alla i åldern 16-24 år som bor i interventionsklustren: HIV-testning, Sexuell och reproduktiv hälsovård (kondomer, menstruationshygien, preventivmedel, behandling av syndromisk sexuellt överförd infektion (STI), remiss för frivillig medicinsk manlig omskärelse, cervikal screening) , Allmän hälsoinformation och rådgivning. För dig som är i åldern 16-24 år och testar HIV-positiv (eller känd HIV-positiv) inom interventionsklustren: ART-initiering och samhällsbaserad behandling, adherence-stöd. |
HIV-testning och rådgivning, SRH och HIV-förebyggande tjänster och allmän hälsorådgivning för alla 16-24-åringar och ART-initiering och pågående behandling och följsamhetsstöd för dem som testar HIV-positiva
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Kontrollarm
Rutinmässiga befintliga tjänster
|
HIV-testning och rådgivning, SRH och HIV-förebyggande tjänster och allmän hälsorådgivning för alla 16-24-åringar och ART-initiering och pågående behandling och följsamhetsstöd för dem som testar HIV-positiva
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Viral suppression bland HIV-positiva individer
Tidsram: Mätt efter 30 månaders intervention.
|
% av de med HIV med en HIV-virusmängd <1000 kopior/ml
|
Mätt efter 30 månaders intervention.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kunskap om HIV-positiv status
Tidsram: Efter 30 månaders intervention
|
% med ett hiv-positivt test som vet att de är hiv-positiva
|
Efter 30 månaders intervention
|
Täckning av antiretroviral terapi (ART) bland dem som har sin positiva hiv-status
Tidsram: Efter 30 månader efter ingreppet
|
% av dem som känner till sin positiva hiv-status som för närvarande tar ART
|
Efter 30 månader efter ingreppet
|
Viral suppression bland dem som rapporterar att de tar ART
Tidsram: Efter 30 månader efter ingreppet
|
% av de som tar ART som har en HIV-virusmängd <1000 kopior/ml
|
Efter 30 månader efter ingreppet
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Rashida Ferrand, PhD, LondonSchool Of Hygiene and Tropical Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mavodza CV, Bernays S, Mackworth-Young CRS, Nyamwanza R, Nzombe P, Dauya E, Dziva Chikwari C, Tembo M, Apollo T, Mugurungi O, Madzima B, Kranzer K, Abbas Ferrand R, Busza J. Interrupted Access to and Use of Family Planning Among Youth in a Community-Based Service in Zimbabwe During the First Year of the COVID-19 Pandemic. Stud Fam Plann. 2022 Sep;53(3):393-415. doi: 10.1111/sifp.12203. Epub 2022 Jun 22.
- Tembo M, Renju J, Weiss HA, Dauya E, Gweshe N, Ndlovu P, Nzombe P, Chikwari CD, Mavodza CV, Mackworth-Young CRS, A Ferrand R, Francis SC. Integration of a menstrual health intervention in a community-based sexual and reproductive health service for young people in Zimbabwe: a qualitative acceptability study. BMC Health Serv Res. 2022 Mar 30;22(1):421. doi: 10.1186/s12913-022-07818-5.
- Martin K, Dziva Chikwari C, Mackworth-Young CRS, Chisenga M, Bandason T, Dauya E, Olaru ID, Francis SC, Mavodza C, Nzombe P, Nyamwanza R, Hove F, Tshuma M, Machiha A, Kranzer K, Ferrand RA. "It was difficult to offer same day results": evaluation of community-based point-of-care testing for sexually transmitted infections among youth using the GeneXpert platform in Zimbabwe. BMC Health Serv Res. 2022 Feb 10;22(1):171. doi: 10.1186/s12913-022-07557-7.
- Mavodza CV, Mackworth-Young CRS, Bandason T, Dauya E, Chikwari CD, Tembo M, Apollo T, Ncube G, Kranzer K, Ferrand RA, Bernays S. When healthcare providers are supportive, 'I'd rather not test alone': Exploring uptake and acceptability of HIV self-testing for youth in Zimbabwe - A mixed method study. J Int AIDS Soc. 2021 Sep;24(9):e25815. doi: 10.1002/jia2.25815.
- Tembo M, Renju J, Weiss HA, Dauya E, Bandason T, Dziva-Chikwari C, Redzo N, Mavodza C, Losi T, Ferrand R, Francis SC. Menstrual product choice and uptake among young women in Zimbabwe: a pilot study. Pilot Feasibility Stud. 2020 Nov 23;6(1):182. doi: 10.1186/s40814-020-00728-5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 16124
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- Studieprotokoll
- Statistisk analysplan (SAP)
- Informerat samtycke (ICF)
- Klinisk studierapport (CSR)
- Analytisk kod
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektion
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna