Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Název: Hodnocení nového PET radioligandu pro fosfodiesterázu-4D (PDE4D)

25. února 2021 aktualizováno: National Institute of Mental Health (NIMH)

Hodnocení nového PET radioligandu pro fosfodiesterázu-4D (PDE4D)

Pozadí:

Mozkový enzym fosfodiesteráza-4D (PDE4D) může ovlivnit myšlení a depresi. Léky s určitou radioaktivitou se mohou vázat na enzymy a jsou vidět na skenování. Vědci chtějí otestovat nový radioaktivní lék, 11C-T-1650, k měření PDE4D v mozku a těle. Chtějí také zjistit, zda nový lék BPN14770 blokuje 11C-T-1650 z mozku. Chtějí se dozvědět více o psychiatrických poruchách a možné léčbě.

Cíle:

Chcete-li zjistit, jak dobře 11C-T-1650 pomáhá zobrazit PDE4D na skenování, a zjistit, zda jej BPN14770 blokuje.

Způsobilost:

Zdraví dospělí minimálně 18 let

Design:

Účastníci budou prověřeni v jiných protokolech.

Někteří účastníci budou mít 1 tělesný PET sken.

Někteří účastníci budou mít během 1 roku 2 mozkové PET skeny a 1 MRI mozku.

Někteří účastníci (ve věku 18 55 let) budou:

Proveďte 3 PET vyšetření mozku a 1 MRI

BPN14770 užívejte ústy dvakrát denně po dobu 3 7 dnů

Proveďte testy krve a moči

Proveďte následnou fyzickou prohlídku a srdeční test

PET (pozitronová emisní tomografie) bude trvat 2 3 hodiny. Účastníci budou:

Zaveďte tenkou plastovou hadičku (katétr) do žíly na paži jehlou.

Nechte si vstříknout malé množství 11C-T-1650 pomocí katetru. K odběru krve může být umístěn další katétr.

Lehněte si klidně na postel, která se zasune do skeneru ve tvaru koblihy, aniž byste spali. Mohou mít krátkou přestávku.

Nechte si monitorovat srdce a životní funkce.

Proveďte testy krve a moči.

Přečtěte si o pití tekutin a močení po vyšetření

Skenování MRI (magnetická rezonance) bude trvat 30 60 minut:

Účastníci budou ležet na stole, který se v magnetickém poli zasune do kovového válce.

Sponzorský institut: Národní institut duševního zdraví

...

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Objektivní

Fosfodiesteráza typu 4 (PDE4) metabolizuje 3 <=,5 <=-cyklický adenosinmonofosfát (cAMP), čímž ukončuje tohoto druhého posla. PDE4 je selektivní vůči cAMP oproti cyklickému guanosinmonofosfátu. PDE4 má čtyři izozymy A, B, C a D a základní studie naznačují, že typ D (PDE4D) může hrát klíčovou roli v kognitivních funkcích a depresi. To znamená, že se očekává, že inhibitory PDE4D zlepšují kognitivní funkce a symptomy deprese.

Ve spolupráci s Tetra Discovery Partners jsme vyvinuli PET ligand, 11C-T-1650, pro selektivní zobrazení PDE4D. Tento selektivní ligand typu D byl vyvinut na základě 3D strukturálních rozdílů mezi PDE4D a PDE4 typu B (PDE4B). Naše PET studie s použitím 11C-T-1650 u primátů (kromě člověka) ukázaly slibné výsledky a nyní se je snažíme vyhodnotit u zdravých subjektů.

Tato studie má tři hlavní cíle. Nejprve určíme, zda absorpce 11C-T-1650 v mozku odráží distribuci PDE4D, jak bylo prokázáno blokováním PDE4D selektivní sloučeninou BPN14770, kterou vyvinula společnost Tetra Discovery Partners pro léčbu kognitivních poruch včetně deprese. Za druhé, budeme měřit obsazení vazebného místa BPN14770 podávaného v dávkách, které mohou být použity v klinických studiích. Za třetí, změříme test/opakovaný test reprodukovatelnosti vychytávání mozkem kvantifikovanou kinetickým modelováním a použitím vzorků arteriální krve.

Studijní populace

Zdravým dospělým dobrovolníkům a dobrovolníkům (věk vyšší nebo rovný 18) bude zobrazen buď mozek (n = 30) nebo celé tělo (n = 10).

Design

  • Fáze 1: Začneme skenováním celého těla u jednoho lidského subjektu s použitím až 10 mCi 11C-T-1650 Cílem tohoto prvního skenování bude detekovat indikátor, který se neúměrně hromadí v jediném radiosenzitivním orgánu, jako jsou gonády. . Pokud potvrdíme, že radioaktivita je v těle poměrně široce distribuována, mohou být aplikovány vyšší aktivity.
  • Fáze 2: Patnáct zdravých subjektů bude mít tři mozkové PET skeny s použitím 20 mCi 11C-T-1650. Sken 1 bude sloužit jako základní sken pro srovnání se studiemi obsazenosti enzymů (Sken 2 a - Skeny 2 a 3 budou studie obsazenosti enzymů s použitím selektivní medikace PDE4D BPN14770. Skeny 2 a Sken 3 budou provedeny přibližně 90–180 minut po první dávce BPN14770 a po třídenním podávání. Scan 3 bude proveden přibližně 90-180 minut po poslední dávce třídenního podávání BPN14770. Dávka BPN14770 je 50 mg dvakrát denně po dobu tří dnů a jedna dávka čtvrtý den. Srovnání mezi skenem 1 a 2 poskytuje přesné měření nespecifické vazby 11C-T-1650. Srovnání mezi skenem 1 a 3 poskytuje obsazení enzymů při stabilní plazmatické koncentraci BPN14770 na základě klinických studií fáze 1/2 provedených společností Tetra Discovery Partners. Vzorky krve budou měřeny na hladiny BPN14770.
  • Fáze 3: Pro získání dozimetrických informací provedeme celotělové PET skenování pomocí 11C-T-1650 (20 mCi) až u devíti zdravých subjektů.
  • Fáze 4: Patnáct zdravých subjektů bude mít dvě mozkové PET skeny s použitím 20 mCi 11C-T-1650 ke studiu testovací/opakované reprodukovatelnosti PET měření. BPN14770 nebude podáván ve fázi 1, 3 nebo 4.

Výstupní opatření

Pro zobrazení celého těla bude příjem v orgánech kvantifikován jako standardizovaná hodnota příjmu (SUV), která se normalizuje pro injekční aktivitu a tělesnou hmotnost. Pro sken 1 a 2 fáze 2 a všechny skeny fáze 4 bude příjem kvantifikován jako celkový distribuční objem (VT) vypočítaný s kinetickým modelováním a sériovými koncentracemi mateřského radioligandu v arteriální plazmě. Pro sken 3 fáze 3 bude k měření vazby radioligandu použit mozkový příjem (SUV) normalizovaný na plazmatické koncentrace 11C-T-1650, protože interval mezi skenem 2 a 3 je příliš krátký na opakování umístění arteriální linie. Z VT nebo normalizované SUV bude měřena obsazenost BPN14770 a nespecifická vazba 11C-T-1650. Obsazenost PDE4D bude porovnána s hladinami BPN14770 v krvi.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

3

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

Všechny fáze

  1. Věk vyšší než 18.
  2. Schopnost dát písemný informovaný souhlas.
  3. Zdravotně i psychicky zdravý.
  4. Zapsáno do 01-M-0254 Hodnocení účastníků s poruchami nálady a úzkosti a zdravých dobrovolníků (PI: Dr. Carlos Zarate) nebo 17-M-0181 Nábor a charakterizace zdravých výzkumných dobrovolníků pro intramurální studie NIMH (PI: Dr. Joyce Chung).

Další kritéria pro zařazení do fáze 2

  1. Věk menší nebo rovný 55.
  2. Index tělesné hmotnosti mezi 18 kg/m2 až 32 kg/m2 včetně a tělesná hmotnost vyšší než 50 kg (110 liber).
  3. Ženy musí být chirurgicky sterilní (bilaterální podvázání vejcovodů, hysterektomie nebo bilaterální ooforektomie alespoň 6 měsíců před podáním BPN14770), alespoň dva roky po menopauze nebo musí být ochotny používat dvě bariérové ​​metody antikoncepce od počátečního screeningu do jednoho měsíce po užití poslední dávky studovaného léku.
  4. Muži musí být ochotni informovat partnerky o své účasti ve studii a musí souhlasit s použitím adekvátních antikoncepčních metod (vazektomie provedená alespoň 6 měsíců před podáním BPN14770 nebo použití alespoň jedné bariérové ​​metody antikoncepce).

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

Všechny fáze

  1. Klinicky významné laboratorní abnormality založené na následujících testech (prováděných podle screeningového protokolu 01-M-0254 nebo 17-M-0181): CBC; panel akutní péče; jaterní panel; minerální panel; analýza moči; screening drog v moči; těhotenský test z moči (ženy); a lipidový panel; panel hepatitidy (A, B, C); screeningový test na syfilis; celkový protein; kyselina močová;kreatinkináza; cholesterol; štít štítné žlázy; protrombinové a parciální protrombinové testy; a EKG.
  2. Máte onemocnění mozku (jako je roztroušená skleróza nebo mrtvice).
  3. Jakákoli současná diagnóza osy I, založená na rozhovoru a vlastním hlášení provedeném podle screeningového protokolu 01-M-0254 nebo 17-M-0181.
  4. Pozitivní HIV test.
  5. Současná nebo minulá anamnéza významného kardiovaskulárního, cerebrovaskulárního, plicního, renálního nebo jaterního onemocnění. Stabilní, dobře kontrolovaná hypertenze a hyperlipidémie jsou povoleny.
  6. Užívání psychofarmak (např. benzodiazepiny nebo antidepresiva) včetně sedativních antihistaminik; středně silné až silné inhibitory nebo induktory (tj. flukonazol nebo ciprofloxacin) jakéhokoli enzymu CYP450. Úplný seznam takových inhibitorů nebo induktorů lze nalézt v příloze 1, Seznam inhibitorů P450.
  7. Nedávné vystavení záření souvisejícímu s výzkumem (např. PET z jiného výzkumu), které by v kombinaci s touto studií překročilo povolené limity.
  8. Neschopnost ležet na posteli s fotoaparátem alespoň dvě hodiny.
  9. Těhotenství nebo kojení.
  10. Pozitivní screening na zneužívání drog nebo kotinin (při screeningu nebo při přijetí) nebo pozitivní výsledek na alkohol (při přijetí).
  11. Současné užívání psychiatrických léků.
  12. Zaměstnanci NIMH a zaměstnanci nebo nejbližší rodinní příslušníci zaměstnance/zaměstnanců NIMH.

Další kritéria vyloučení pro fázi 2 a 4

  1. porucha koagulace;
  2. trombocytopenie;
  3. Bylo zjištěno, že nedostatečný kolaterální oběh a. radialis
  4. Nemohou mít vyšetření magnetickou rezonancí (např. kardiostimulátory nebo jiná implantovaná elektrická zařízení, mozkové stimulátory, zubní implantáty, svorky aneuryzmat (kovové svorky na stěně velké tepny), kovové protézy (včetně kovových čepů a tyčí, srdečních chlopní a kochleární implantáty), permanentní oční linky, implantované dávkovací pumpy nebo fragmenty šrapnelu, kovové úlomky v oku)

Další kritéria vyloučení pro fázi 2

  1. Výrazná bradykardie (srdeční frekvence 45 tepů za minutu [bpm]) nebo tachykardie (srdeční frekvence 110 tepů/min) na základě hodnot EKG vleže na zádech získaných při screeningu před první dávkou BPN14770 v den studie. Vitální funkce mimo rozsah mohou být opakovány jednou při každém posouzení způsobilosti (před začátkem podávání).
  2. Historie hematologických poruch (např. trombocytopenie) v nejbližší rodině (tj. u rodičů a sourozenců).
  3. Klinicky důležité nebo významné abnormality vedení na jediném EKG (včetně QTc intervalu 450 ms) nebo důkaz nebo anamnéza syndromu dlouhého QT. Toto vyloučení se týká EKG získaných při screeningu před první dávkou BPN14770 v den studie.
  4. Současná nebo minulá anamnéza žaludečních nebo duodenálních vředů nebo jiných onemocnění gastrointestinálního traktu, které by mohly interferovat s vstřebáváním studovaného léčiva. Poznámka: Mohou být zařazeni jedinci s anamnézou apendektomie nebo cholecystektomie.
  5. Aktivní akutní nebo chronická infekční onemocnění.
  6. Jakákoli historie zneužívání alkoholu nebo drog v předchozím roce před screeningovou návštěvou (podle aktuálního vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, 5. vydání: DSM-5) nebo pravidelná (denní) konzumace alkoholu přesahující dvě láhve piva nebo ekvivalentního množství jiných forem alkoholu (1 porce = 12 uncí piva, 5,0 unce vína nebo 1,5 unce destilátu).
  7. Neochota zdržet se alkoholu do 72 hodin před první dávkou BPN14770.
  8. V současné době požíváte nikotin jakýmkoli způsobem (včetně kouření cigaret, vapingu a náplasti) nebo jste během posledních 3 měsíců požili jakékoli nikotinové produkty.
  9. Účast na jiných klinických studiích zahrnujících hodnocené léčivo během předchozích 30 dnů před prvním dnem studie.
  10. Neochota vzdát se darování krve nebo krevních produktů (včetně plazmy) během 8 týdnů před prvním dnem studie.
  11. Anamnéza alergie na penicilin nebo sulfonamidy nebo jakákoli jiná klinicky významná léková alergie, která zahrnuje příznaky, jako je dušnost, vyrážka nebo edém.
  12. Skóre intenzity sebevražedných myšlenek 2 nebo vyšší na screeningové hodnocení C-SSRS a/nebo jakékoli sebevražedné chování během posledních 30 dnů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: PET sken celého těla s intravenózním 11C-T-1650
10 mCi 11C-T-1650 podaných intravenózně jednou s následným celotělovým PET skenem. To bylo provedeno pro výpočty dozimetrie celého těla.
radioaktivně značený lék
EXPERIMENTÁLNÍ: PET sken mozku pomocí 11C-T-1650 a blokování pomocí BPN14770
Základní PET sken mozku (sken 1) s 20 mCi 11C-T-1650 podaný intravenózně, následovaný druhým skenem Brain PET (sken 2) 90-180 minut po podání první dávky BPN14770 50 mg podané perorálně. Třetí mozkový PET sken (sken 3) se provede po poslední dávce BPN14770. Při každém PET skenu se intravenózně podává 20 mCi 11C-T-1650. BPN14770 50 mg podávaná perorálně dvakrát denně celkem v sedmi dávkách. BPN14770 je PDE4D-inhibitor.
radioaktivně značený lék
selektivní sloučenina

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkový distribuční objem celého mozku (VT) – základní linie
Časové okno: 120 minut po začátku prvního skenování
Chcete-li zjistit, zda absorpce 11C-T-1650 v mozku odráží distribuci PDE4D
120 minut po začátku prvního skenování
Celkový objem distribuce mozku (VT) – 1. blokován
Časové okno: 120 minut po začátku druhého skenování
Chcete-li zjistit, zda absorpce 11C-T-1650 v mozku odráží distribuci PDE4D
120 minut po začátku druhého skenování
Standardní hodnota příjmu (SUV) oblast pod křivkou (AUC) (60–120 minut) – základní linie celého mozku
Časové okno: 120 minut po zahájení skenování
Změřte obsazenost vazebného místa BPN14770 podávaného v dávkách, které lze použít v klinických studiích.
120 minut po zahájení skenování
Oblast standardního příjmu (SUV) pod křivkou (AUC) (60–120 minut) – 1. blokovaný celý mozek
Časové okno: 120 minut po začátku prvního skenování
Změřte obsazenost vazebného místa BPN14770 podávaného v dávkách, které lze použít v klinických studiích.
120 minut po začátku prvního skenování
Oblast standardního příjmu (SUV) pod křivkou (AUC) (60–120 minut) – 2. blokovaný celý mozek
Časové okno: 120 minut po začátku prvního skenování
Změřte obsazenost vazebného místa BPN14770 podávaného v dávkách, které lze použít v klinických studiích.
120 minut po začátku prvního skenování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

12. března 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

11. února 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

11. února 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. března 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. března 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

4. března 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

22. března 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. února 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 190064
  • 19-M-0064

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit