- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03861000
Titel: Evaluering af en ny PET-radioligand for phosphodiesterase-4D (PDE4D)
Evaluering af en ny PET-radioligand for phosphodiesterase-4D (PDE4D)
Baggrund:
Hjernenzymet phosphodiesterase-4D (PDE4D) kan påvirke tænkning og depression. Lægemidler med en vis radioaktivitet kan binde sig til enzymer og ses på en scanning. Forskere vil teste et nyt radioaktivt lægemiddel, 11C-T-1650, til at måle PDE4D i hjernen og kroppen. De vil også se, om det nye lægemiddel BPN14770 blokerer 11C-T-1650 fra hjernen. De vil gerne lære mere om psykiatriske lidelser og mulige behandlinger.
Mål:
For at studere, hvor godt 11C-T-1650 hjælper med at vise PDE4D på en scanning og for at se, om BPN14770 blokerer det.
Berettigelse:
Raske voksne mindst 18 år
Design:
Deltagerne vil blive screenet i andre protokoller.
Nogle deltagere vil have 1 krops-PET-scanning.
Nogle deltagere vil have 2 hjerne-PET-scanninger og 1 hjerne-MR inden for 1 år.
Nogle deltagere (i alderen 18 55) vil:
Har 3 hjerne PET-scanninger og 1 MR
Tag BPN14770 gennem munden to gange dagligt i 3 7 dage
Få taget blod- og urinprøver
Få en opfølgende fysisk undersøgelse og hjertetest
PET (positron emission tomography) scanninger vil tage 2 3 timer. Deltagerne vil:
Få et tyndt plastikslange (kateter) placeret i en armvene med nål.
Få en lille mængde 11C-T-1650 injiceret via kateter. Et andet kateter kan placeres for at trække blod.
Lig stille på en seng, der glider ind i en donut-formet scanner uden at sove. De kan få en kort pause.
Få overvåget hjerte og vitale tegn.
Få taget blod- og urinprøver.
Lær om at drikke væske og vandladning efter scanningen
MR-scanninger (magnetisk resonansbilleddannelse) vil tage 30 60 minutter:
Deltagerne vil ligge på et bord, der glider ind i en metalcylinder i et magnetfelt.
Sponsoring Institute: National Institute of Mental Health
...
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Objektiv
Phosphodiesterase type 4 (PDE4) metaboliserer 3 <=,5 <=-cyklisk adenosinmonophosphat (cAMP) og afslutter derved denne anden budbringer. PDE4 er selektiv til cAMP over cyklisk guanosinmonophosphat. PDE4 har fire isozymer A, B, C og D, og grundlæggende undersøgelser tyder på, at type D (PDE4D) kan spille en nøglerolle i kognitiv funktion og depression. Det vil sige, at PDE4D-hæmmere forventes at forbedre kognitiv funktion og depressive symptomer.
I samarbejde med Tetra Discovery Partners har vi udviklet en PET-ligand, 11C-T-1650, til selektivt at afbilde PDE4D. Denne type D-selektive ligand blev udviklet baseret på 3D-strukturelle forskelle mellem PDE4D og PDE4 type B (PDE4B) Vores PET-studier ved hjælp af 11C-T-1650 i ikke-menneskelige primater har vist lovende resultater, og vi søger nu at evaluere det i raske forsøgspersoner.
Denne undersøgelse har tre primære mål. Først vil vi bestemme, om optagelsen af 11C-T-1650 i hjernen afspejler fordelingen af PDE4D, som demonstreret ved blokering med en PDE4D selektiv forbindelse BPN14770, udviklet af Tetra Discovery Partners til behandling af kognitive lidelser, herunder depression. For det andet vil vi måle bindingsstedets belægning af BPN14770 administreret i doser, der kan bruges i kliniske forsøg. For det tredje vil vi måle test/gentest reproducerbarheden af hjerneoptagelse kvantificeret ved kinetisk modellering og ved hjælp af arterielle blodprøver.
Studiebefolkning
Raske voksne kvindelige og mandlige frivillige (alder større end eller lig med 18) vil have enten hjerne (n = 30) eller helkropsbilleddannelse (n = 10).
Design
- Fase 1: Vi vil begynde med helkropsscanning i et enkelt menneske med op til 10 mCi 11C-T-1650 Formålet med denne første scanning vil være at detektere et sporstof, der uforholdsmæssigt akkumulerer i et enkelt radiofølsomt organ, såsom gonaderne . Hvis vi bekræfter, at radioaktivitet er ret bredt fordelt i kroppen, kan der injiceres højere aktiviteter.
- Fase 2: Femten raske forsøgspersoner vil få tre hjerne-PET-scanninger med 20 mCi af 11C-T-1650. Scanning 1 vil fungere som baseline-scanning til sammenligning med enzymbelægningsundersøgelser (Scan 2 og - scanning 2 og 3 vil være enzymbelægningsundersøgelser ved brug af den PDE4D-selektive medicin BPN14770. Scanning 2 og scanning 3 vil blive udført ca. 90-180 minutter efter henholdsvis første dosis BPN14770 og efter tre dages administration. Scan 3 vil blive udført ca. 90-180 minutter efter den sidste dosis af den tre-dages administration af BPN14770. Dosis af BPN14770 er 50 mg BID i tre dage og en enkelt dosis på den fjerde dag. Sammenligning mellem Scan 1 og 2 giver nøjagtig måling af uspecifik binding af 11C-T-1650. Sammenligning mellem Scan 1 og 3 giver enzymbelægning ved en stabil plasmakoncentration på BPN14770 baseret på fase 1/2 kliniske forsøg udført af Tetra Discovery Partners. Blodprøver vil blive målt for BPN14770-niveauer.
- Fase 3: For at få information om dosimetri vil vi udføre en PET-scanning af hele kroppen med 11C-T-1650 (20 mCi) hos op til ni raske forsøgspersoner.
- Fase 4: Femten raske forsøgspersoner vil have to hjerne-PET-scanninger ved hjælp af 20 mCi af 11C-T-1650 for at undersøge test/gentest reproducerbarhed af PET-målingen. BPN14770 vil ikke blive administreret i fase 1, 3 eller 4.
Resultatmål
For helkropsbilleddannelse vil organoptagelse blive kvantificeret som en standardiseret optagelsesværdi (SUV), som normaliserer for injiceret aktivitet og kropsvægt. For scanning 1 og 2 af fase 2 og alle scanninger af fase 4 vil optagelsen blive kvantificeret som total distributionsvolumen (VT) beregnet med kinetisk modellering og serielle koncentrationer af moderradioligand i arterielt plasma. Til scanning 3 af fase 3 vil hjerneoptagelse (SUV) normaliseret til plasmakoncentrationer af 11C-T-1650 blive brugt til at måle radioligandbinding, fordi intervallet mellem scanning 2 og 3 er for kort til at gentage anbringelse af arteriel linje. Fra VT eller normaliseret SUV vil belægning af BPN14770 og uspecifik binding af 11C-T-1650 blive målt. Belægning af PDE4D vil blive sammenlignet med blodniveauer af BPN14770.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
Alle faser
- Alder over 18 år.
- Kan give skriftligt informeret samtykke.
- Medicinsk og psykiatrisk sund.
- Tilmeldt 01-M-0254 Evalueringen af deltagere med humør- og angstlidelser og sunde frivillige (PI: Dr. Carlos Zarate) eller 17-M-0181 Rekruttering og karakterisering af sunde forskningsfrivillige til NIMH Intramurale Studier (PI: Dr. Joyce Chung).
Yderligere inklusionskriterier for fase 2
- Alder mindre end eller lig med 55.
- Kropsmasseindeks mellem 18 kg/m2 til 32 kg/m2 inklusive, og kropsvægt på mere end 50 kg (110 pund).
- Kvindelige forsøgspersoner skal være kirurgisk sterile (bilateral tubal ligering, hysterektomi eller bilateral ooforektomi mindst 6 måneder før dosering af BPN14770), mindst to år efter overgangsalderen, eller villige til at bruge to barriere-præventionsmetoder fra den første screening til en måned efter at have taget den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Mandlige forsøgspersoner skal være villige til at informere kvindelige partnere om deres deltagelse i undersøgelsen og skal acceptere at bruge passende svangerskabsforebyggende metoder (vasektomi udført mindst 6 måneder før dosering af BPN14770 eller bruge mindst én barrieremetode til prævention).
EXKLUSIONSKRITERIER:
Alle faser
- Klinisk signifikante laboratorieabnormaliteter baseret på følgende tests (udført under screeningsprotokol 01-M-0254 eller 17-M-0181): CBC; akut pleje panel; hepatisk panel; mineralske panel; urinanalyse; urin stof screening; urin graviditetstest (kvinder); og lipidpanel; hepatitispanel (A, B, C); syfilis screening test; totalt protein; urinsyre; kreatinkinase; kolesterol; skjoldbruskkirtel panel; prothrombin og partielle prothrombin tests; og EKG.
- Har en hjernesygdom (såsom dissemineret sklerose eller slagtilfælde).
- Enhver aktuel akse I-diagnose, baseret på interview og selvrapportering udført under screeningsprotokol 01-M-0254 eller 17-M-0181.
- Positiv HIV-test.
- Nuværende eller tidligere historie med betydelig kardiovaskulær, cerebrovaskulær, lunge-, nyre- eller leversygdom. Stabil, velkontrolleret hypertension og hyperlipidæmi er tilladt.
- Indtagelse af psykofarmaka (dvs. benzodiazepiner eller antidepressiva), herunder beroligende antihistaminer; moderate til stærke inhibitorer eller inducere (dvs. fluconazol eller ciprofloxacin) af ethvert CYP450-enzym. En komplet liste over sådanne inhibitorer eller inducere kan findes i bilag 1, Liste over P450-hæmmere.
- Nylig eksponering for stråling relateret til forskning (f.eks. PET fra anden forskning), der, når det kombineres med denne undersøgelse, ville være over de tilladte grænser.
- Manglende evne til at ligge fladt på kameraseng i mindst to timer.
- Graviditet eller amning.
- Positiv screening for misbrugsstoffer eller cotinin (ved screening eller ved indlæggelse), eller et positivt alkoholresultat (ved indlæggelse).
- Nuværende brug af psykiatrisk medicin.
- NIMH-ansatte og personale eller nærmeste familiemedlemmer til NIMH-medarbejder/personale.
Yderligere eksklusionskriterier for fase 2 og 4
- koagulationsforstyrrelse;
- trombocytopeni;
- Konstateret at have utilstrækkelig kollateral cirkulation af den radiale arterie
- Er ude af stand til at få foretaget en MR-scanning (f.eks. pacemakere eller andre implanterede elektriske apparater, hjernestimulatorer, tandimplantater, aneurismeklemmer (metalklemmer på væggen af en stor arterie), metalliske proteser (inklusive metalstifter og stave, hjerteklapper og cochleære implantater), permanent eyeliner, implanterede leveringspumper eller granatsplinter, metalfragmenter i øjet)
Yderligere eksklusionskriterier for fase 2
- Udtalt bradykardi (puls 45 slag i minuttet [bpm]) eller takykardi (puls 110 bpm) baseret på liggende EKG-værdier opnået ved screening, før den første dosis af BPN14770 på undersøgelsesdagen. Vitale tegn uden for området kan gentages én gang ved hver egnethedsvurdering (før start af dosering).
- Anamnese med hæmatologiske lidelser (f.eks. trombocytopeni) i den nærmeste familie (dvs. forældre og søskende).
- Klinisk vigtige eller signifikante overledningsabnormiteter på enkelt EKG (inklusive QTc-interval 450 msek) eller tegn på eller historie med langt QT-syndrom. Denne udelukkelse gælder for EKG'er opnået ved screening før den første dosis af BPN14770 på undersøgelsesdagen.
- Nuværende eller tidligere historie med mave- eller duodenalsår eller andre sygdomme i mave-tarmkanalen, der kan interferere med absorptionen af undersøgelseslægemidlet. Bemærk: Forsøgspersoner med en historie med blindtarmsoperation eller kolecystektomi kan blive tilmeldt.
- Aktive akutte eller kroniske infektionssygdomme.
- Enhver historie med alkohol- eller stofmisbrug inden for det foregående år forud for screeningsbesøget (ifølge den aktuelle udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave: DSM-5), eller regelmæssigt (dagligt) forbrug af alkohol på over to flasker øl eller den tilsvarende mængde af andre former for alkohol (1 portion = 12 oz øl, 5,0 oz vin eller 1,5 oz destilleret spiritus).
- Uvillig til at afholde sig fra alkohol inden for 72 timer før den første dosis af BPN14770.
- Indtager i øjeblikket nikotin på nogen måde (inklusive rygning af cigaretter, dampning og via plaster), eller har indtaget nikotinprodukter inden for de seneste 3 måneder.
- Deltagelse i andre kliniske undersøgelser, der involverer forsøgslægemiddel inden for de foregående 30 dage forud for den første dag af undersøgelsen.
- Uvillig til at give afkald på donation af blod eller blodprodukter (inklusive plasma) i løbet af de 8 uger før den første dag af undersøgelsen.
- Anamnese med allergi over for penicillin eller sulfonamider eller enhver anden klinisk signifikant lægemiddelallergi, der omfatter symptomer som åndenød, udslæt eller ødem.
- En selvmordstankerintensitetsscore på 2 eller højere pr. screening C-SSRS-vurdering og/eller enhver selvmordsadfærd inden for de seneste 30 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: PET-scanning for hele kroppen med intravenøs 11C-T-1650
10 mCi af 11C-T-1650 givet intravenøst én gang efterfulgt af en PET-scanning af hele kroppen.
Dette blev gjort til helkropsdosimetriberegninger.
|
radioaktivt mærket lægemiddel
|
|
EKSPERIMENTEL: Hjerne PET-scanning med 11C-T-1650 og blokering med BPN14770
Baseline hjerne-PET-scanning (scanning 1) med 20 mCi 11C-T-1650 givet intravenøst, efterfulgt af en anden hjerne-PET-scanning (scanning 2) 90-180 minutter efter første dosisadministration af BPN14770 50 mg givet oralt.
En tredje hjerne-PET-scanning (scanning 3) udføres efter den sidste dosis af BPN14770.
20 mCi af 11C-T-1650 gives intravenøst ved hver PET-scanning.
BPN14770 50 mg givet oralt to gange dagligt i i alt syv doser.
BPN14770 er en PDE4D-hæmmer.
|
radioaktivt mærket lægemiddel
selektiv forbindelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Whole Brain Total Distribution Volume (VT) - Baseline
Tidsramme: 120 minutter efter starten af den første scanning
|
For at bestemme, om optagelsen af 11C-T-1650 i hjernen afspejler fordelingen af PDE4D
|
120 minutter efter starten af den første scanning
|
|
Whole Brain Total Distribution Volume (VT) - 1. blokeret
Tidsramme: 120 minutter efter starten af den anden scanning
|
For at bestemme, om optagelsen af 11C-T-1650 i hjernen afspejler fordelingen af PDE4D
|
120 minutter efter starten af den anden scanning
|
|
Standard UptakeValue (SUV) Area Under the Curve (AUC) (60-120min)-Baseline hele hjernen
Tidsramme: 120 minutter efter starten af scanningen
|
Mål bindingsstedets belægning af BPN14770 administreret i doser, der kan bruges i kliniske forsøg.
|
120 minutter efter starten af scanningen
|
|
Standard UptakeValue (SUV) Area Under the Curve (AUC) (60-120 min) - 1. blokeret helhjerne
Tidsramme: 120 minutter efter starten af den første scanning
|
Mål bindingsstedets belægning af BPN14770 administreret i doser, der kan bruges i kliniske forsøg.
|
120 minutter efter starten af den første scanning
|
|
Standard UptakeValue (SUV) Area Under the Curve (AUC) (60-120 min) - 2. blokeret helhjerne
Tidsramme: 120 minutter efter starten af den første scanning
|
Mål bindingsstedets belægning af BPN14770 administreret i doser, der kan bruges i kliniske forsøg.
|
120 minutter efter starten af den første scanning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 190064
- 19-M-0064
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .