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제목: Phosphodiesterase-4D(PDE4D)에 대한 새로운 PET 방사성 리간드의 평가

2021년 2월 25일 업데이트: National Institute of Mental Health (NIMH)

Phosphodiesterase-4D(PDE4D)에 대한 새로운 PET 방사성리간드의 평가

배경:

뇌 효소 포스포디에스테라아제-4D(PDE4D)는 사고와 우울증에 영향을 미칠 수 있습니다. 약간의 방사능이 있는 약물은 효소에 부착되어 스캔에서 보일 수 있습니다. 연구자들은 뇌와 신체에서 PDE4D를 측정하기 위해 새로운 방사성 약물인 11C-T-1650을 테스트하려고 합니다. 그들은 또한 신약 BPN14770이 뇌에서 11C-T-1650을 차단하는지 확인하기를 원합니다. 그들은 정신 질환과 가능한 치료법에 대해 더 많이 알고 싶어합니다.

목표:

11C-T-1650이 스캔에서 PDE4D를 표시하는 데 얼마나 도움이 되는지 연구하고 BPN14770이 이를 차단하는지 확인합니다.

적임:

만 18세 이상의 건강한 성인

설계:

참가자는 다른 프로토콜에서 선별됩니다.

일부 참가자는 1회 신체 PET 스캔을 받습니다.

일부 참가자는 1년 이내에 뇌 PET 스캔 2회와 뇌 MRI 1회를 받게 됩니다.

일부 참가자(18~55세)는 다음을 수행합니다.

3개의 뇌 PET 스캔과 1개의 MRI를 가지고

BPN14770을 3-7일 동안 하루에 두 번 입으로 복용하십시오.

혈액 및 소변 검사 받기

후속 신체 검사 및 심장 검사를 받으십시오.

PET(양전자 방출 단층 촬영) 스캔은 2~3시간이 소요됩니다. 참가자는 다음을 수행합니다.

얇은 플라스틱 튜브(카테터)를 바늘로 팔 정맥에 삽입합니다.

카테터를 통해 소량의 11C-T-1650을 주입합니다. 채혈을 위해 다른 카테터를 배치할 수 있습니다.

잠들지 않고 도넛 모양의 스캐너에 들어가는 침대에 조용히 누워 있습니다. 그들은 짧은 휴식을 취할 수 있습니다.

심장 및 활력 징후를 모니터링하십시오.

혈액 및 소변 검사를 받습니다.

스캔 후 음료수 섭취 및 소변에 대해 알아보기

MRI(자기 공명 영상) 스캔은 30 60분이 소요됩니다.

참가자는 자기장에서 금속 실린더로 미끄러지는 테이블 위에 눕습니다.

후원기관 : 국립정신건강연구소

...

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

목적

PDE4(Phosphodiesterase type 4)는 3<=,5<=-환형 아데노신 모노포스페이트(cAMP)를 대사하여 이 두 번째 메신저를 종료합니다. PDE4는 사이클릭 구아노신 모노포스페이트보다 cAMP에 선택적입니다. PDE4에는 A, B, C 및 D의 4가지 동위 효소가 있으며 기본 연구에서는 유형 D(PDE4D)가 인지 기능 및 우울증에 중요한 역할을 할 수 있다고 제안합니다. 즉, PDE4D 억제제는 인지 기능 및 우울 증상을 개선할 것으로 기대된다.

Tetra Discovery Partners와 협력하여 PDE4D를 선택적으로 영상화하기 위해 PET 리간드인 11C-T-1650을 개발했습니다. 이 유형 D 선택적 리간드는 PDE4D와 PDE4 유형 B(PDE4B) 사이의 3D 구조적 차이를 기반으로 개발되었습니다. 비인간 영장류에서 11C-T-1650을 사용한 PET 연구에서 유망한 결과가 나타났으며 이제 건강한 대상에서 이를 평가하려고 합니다.

이 연구에는 세 가지 주요 목표가 있습니다. 첫째, 우울증을 포함한 인지 장애 치료를 위해 Tetra Discovery Partners에서 개발 중인 PDE4D 선택적 화합물 BPN14770으로 차단하여 입증된 바와 같이 뇌에서 11C-T-1650의 흡수가 PDE4D의 분포를 반영하는지 여부를 결정할 것입니다. 둘째, 임상 시험에 사용될 수 있는 용량으로 투여된 BPN14770의 결합 부위 점유율을 측정할 것이다. 셋째, 동역학 모델링과 동맥혈 샘플을 사용하여 정량화된 뇌 흡수의 검사/재검사 재현성을 측정할 것입니다.

연구 인구

건강한 성인 여성 및 남성 지원자(18세 이상)는 뇌(n = 30) 또는 전신 영상(n = 10)을 갖게 됩니다.

설계

  • 1단계: 최대 10 mCi 11C-T-1650을 사용하여 단일 인간 대상에서 전신 스캐닝을 시작합니다. 이 첫 번째 스캔의 목적은 생식선과 같은 단일 방사선 민감성 기관에 불균형적으로 축적되는 추적자를 감지하는 것입니다. . 방사능이 체내에 상당히 광범위하게 분포되어 있는 것을 확인하면 더 높은 방사능을 주입할 수 있습니다.
  • 2단계: 15명의 건강한 피험자가 11C-T-1650의 20mCi를 사용하여 3번의 뇌 PET 스캔을 받습니다. 스캔 1은 효소 점유 연구와 비교하기 위한 기준선 스캔으로 사용됩니다(스캔 2 및 - 스캔 2 및 3은 PDE4D 선택적 약물 BPN14770을 사용하는 효소 점유 연구입니다. 스캔 2 및 스캔 3은 스캔 후 약 90-180분 후에 수행됩니다. BPN14770의 첫 번째 용량과 3일 투여 후. 스캔 3은 BPN14770의 3일 투여 마지막 투여 후 약 90-180분 후에 수행됩니다. BPN14770의 용량은 3일 동안 50mg BID이고, 4일째에는 단일 용량이다. 스캔 1과 2를 비교하면 11C-T-1650의 비특이적 결합을 정확하게 측정할 수 있습니다. Scan 1과 3의 비교는 Tetra Discovery Partners에서 수행한 임상 1/2상 시험을 기반으로 BPN14770의 안정적인 혈장 농도에서 효소 점유율을 제공합니다. 혈액 샘플은 BPN14770 수준에 대해 측정됩니다.
  • 3단계: 선량 측정 정보를 얻기 위해 최대 9명의 건강한 피험자에게 11C-T-1650(20mCi)을 사용하여 전신 PET 스캔을 수행합니다.
  • 4단계: 15명의 건강한 피험자는 PET 측정의 테스트/재테스트 재현성을 연구하기 위해 11C-T-1650의 20mCi를 사용하여 두 번의 뇌 PET 스캔을 받게 됩니다. BPN14770은 1, 3 또는 4상에서 투여되지 않습니다.

결과 측정

전신 영상의 경우, 장기 흡수는 주입된 활동 및 체중에 대해 정규화되는 표준화된 흡수 값(SUV)으로 정량화됩니다. 2단계의 스캔 1 및 2와 4단계의 모든 스캔에 대해 흡수는 동역학 모델링으로 계산된 총 분포 부피(VT) 및 동맥 혈장 내 모 방사성 리간드의 일련의 농도로 정량화됩니다. 3상 스캔 3의 경우, 11C-T-1650의 혈장 농도로 정규화된 뇌 흡수(SUV)를 사용하여 스캔 2와 3 사이의 간격이 동맥 라인 배치를 반복하기에는 너무 짧기 때문에 방사성리간드 결합을 측정할 것입니다. VT 또는 정규화된 SUV에서 BPN14770의 점유 및 11C-T-1650의 비특이적 결합을 측정합니다. PDE4D의 점유율은 BPN14770의 혈중 농도와 비교됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준:

모든 단계

  1. 18세 이상 연령.
  2. 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
  3. 의학적으로나 정신적으로 건강합니다.
  4. 01-M-0254 기분 및 불안 장애가 있는 참여자와 건강한 지원자 평가(PI: Dr. Carlos Zarate) 또는 17-M-0181 모집 및 NIMH 교내 연구를 위한 건강한 연구 지원자의 특성화(PI: ​​Dr. Joyce)에 등록 정).

2단계에 대한 추가 포함 기준l

  1. 55세 이하.
  2. 체질량 지수가 18kg/m2에서 32kg/m2 사이이고 체중이 50kg(110파운드) 이상입니다.
  3. 여성 피험자는 외과적으로 불임 상태(BPN14770 투여 최소 6개월 전 양측 난관 결찰술, 자궁절제술 또는 양측 난소절제술), 폐경 후 최소 2년 이상, 또는 최초 선별부터 1개월까지 두 가지 장벽 피임법을 사용할 의향이 있어야 합니다. 연구 약물의 마지막 용량을 복용한 후.
  4. 남성 피험자는 여성 파트너에게 연구 참여 사실을 기꺼이 알리고 적절한 피임 방법(BPN14770 투여 최소 6개월 전에 수행된 정관 절제술 또는 최소 하나의 차단 피임 방법 사용)을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

모든 단계

  1. 다음 테스트에 기반한 임상적으로 유의미한 검사실 이상(선별 프로토콜 01-M-0254 또는 17-M-0181에 따라 수행됨): CBC; 급성 치료 패널; 간 패널; 미네랄 패널; 소변검사; 소변 약물 선별; 소변 임신 검사(여성); 및 지질 패널; 간염 패널(A, B, C); 매독 선별검사; 총 단백질; 요산, 크레아틴 키나제; 콜레스테롤; 갑상선 패널; 프로트롬빈 및 부분 프로트롬빈 검사; 및 심전도.
  2. 뇌 질환(예: 다발성 경화증 또는 뇌졸중)이 있습니다.
  3. 선별 프로토콜 01-M-0254 또는 17-M-0181에 따라 수행된 인터뷰 및 자가 보고를 기반으로 하는 모든 현재 축 I 진단.
  4. 양성 HIV 검사.
  5. 중요한 심혈관, 뇌혈관, 폐, 신장 또는 간 질환의 현재 또는 과거 병력. 안정적이고 잘 조절된 고혈압 및 고지혈증은 허용됩니다.
  6. 향정신성 약물 복용(예: 진정 항히스타민제를 포함한 벤조디아제핀 또는 항우울제); 중등도 내지 강한 억제제 또는 유도제(즉, CYP450 효소의 플루코나졸 또는 시프로플록사신). 그러한 억제제 또는 유도제의 전체 목록은 첨부 1, P450 억제제 목록에서 찾을 수 있습니다.
  7. 연구와 관련된 최근 방사선 노출(예: 다른 연구의 PET)이 이 연구와 결합될 때 허용 한계를 초과합니다.
  8. 최소 2시간 동안 카메라 침대에 눕지 못함.
  9. 임신 또는 모유 수유.
  10. 남용 약물 또는 코티닌에 대한 양성 선별검사(선별검사 또는 입원 시) 또는 양성 알코올 결과(입원 시).
  11. 현재 정신과 약물 사용.
  12. NIMH 직원 및 직원 또는 NIMH 직원/직원의 직계 가족.

2단계 및 4단계에 대한 추가 제외 기준

  1. 응고 장애;
  2. 혈소판감소증;
  3. 요골동맥의 측부 순환이 불충분한 것으로 밝혀짐
  4. MRI 스캔을 할 수 없는 경우(예: 심박 조율기 또는 기타 이식된 전기 장치, 뇌 자극기, 치과 임플란트, 동맥류 클립(큰 동맥 벽의 금속 클립), 금속 보철물(금속 핀 및 막대, 심장 판막 및 인공 와우), 영구 아이라이너, 이식된 전달 펌프 또는 파편 파편, 눈의 금속 파편)

2단계에 대한 추가 제외 기준l

  1. 연구 당일에 BPN14770의 첫 번째 투약 전 스크리닝에서 얻은 앙와위 ECG 값에 기초한 현저한 서맥(심박수 45bpm[bpm]) 또는 빈맥(심박수 110bpm). 범위를 벗어난 활력 징후는 각 적격성 평가에서 한 번 반복될 수 있습니다(투여 시작 전).
  2. 직계 가족(예: 부모 및 형제자매)의 혈액학적 장애(예: 혈소판 감소증) 병력.
  3. 단일 ECG(QTc 간격 450msec 포함)에서 임상적으로 중요하거나 유의미한 전도 이상 또는 긴 QT 증후군의 증거 또는 병력. 이러한 배제는 연구 당일 BPN14770의 첫 번째 투약 전에 스크리닝에서 얻은 ECG에 적용됩니다.
  4. 연구 약물의 흡수를 방해할 수 있는 위장관의 위 또는 십이지장 궤양 또는 기타 질병의 현재 또는 과거 병력. 참고: 충수 절제술 또는 담낭 절제술 병력이 있는 피험자는 등록할 수 있습니다.
  5. 활성 급성 또는 만성 전염병.
  6. 스크리닝 방문 이전 1년 이내에 알코올 또는 약물 남용의 모든 이력(정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5판: DSM-5 최신판에 따름), 또는 2병을 초과하는 규칙적인(매일) 알코올 섭취 맥주 또는 이에 상응하는 양의 다른 형태의 알코올(1인분 = 맥주 12온스, 와인 5.0온스 또는 증류주 1.5온스).
  7. BPN14770의 첫 복용 전 72시간 이내에 금주할 의사가 없는 자.
  8. 현재 어떤 식으로든 니코틴을 섭취하고 있거나(담배 흡연, 베이핑, 패치 포함) 지난 3개월 이내에 니코틴 제품을 섭취한 적이 있습니다.
  9. 연구 첫 날 이전 30일 이내에 연구 약물과 관련된 다른 임상 연구에 참여.
  10. 연구 첫 날 이전 8주 동안 혈액 또는 혈액 제품(혈장 포함)의 기증을 포기할 의사가 없음.
  11. 페니실린 또는 술폰아미드에 대한 알레르기 또는 숨가쁨, 발진 또는 부종과 같은 증상을 포함하는 임상적으로 중요한 다른 약물 알레르기의 병력.
  12. 스크리닝 C-SSRS 평가당 2 이상의 자살 생각 강도 점수 및/또는 지난 30일 이내에 자살 행동.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 정맥주사 11C-T-1650을 이용한 전신 PET 스캔
10 mCi의 11C-T-1650을 한 번 정맥 주사한 후 전신 PET 스캔을 실시했습니다. 이것은 전신 선량 측정 계산을 위해 수행되었습니다.
방사성 표지 약물
실험적: 11C-T-1650으로 뇌 PET 스캔 및 BPN14770으로 차단
20mCi의 11C-T-1650을 정맥 내로 투여한 베이스라인 뇌 PET 스캔(스캔 1), 경구 투여한 BPN14770 50mg의 첫 용량 투여 후 90-180분에 두 번째 뇌 PET 스캔(스캔 2). 세 번째 뇌 PET 스캔(스캔 3)은 BPN14770의 마지막 투여 후 수행됩니다. 20mCi의 11C-T-1650을 각 PET 스캔으로 정맥 주사합니다. BPN14770 50mg을 하루에 두 번 총 7회 경구 투여합니다. BPN14770은 PDE4D 억제제입니다.
방사성 표지 약물
선택적 화합물

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 뇌 총 분포 부피(VT) - 기준선
기간: 첫 스캔 시작 후 120분
뇌에서 11C-T-1650의 흡수가 PDE4D의 분포를 반영하는지 확인하기 위해
첫 스캔 시작 후 120분
전체 뇌 총 분포량(VT) - 1차 차단
기간: 2차 스캔 시작 후 120분
뇌에서 11C-T-1650의 흡수가 PDE4D의 분포를 반영하는지 확인하기 위해
2차 스캔 시작 후 120분
표준 흡수 가치(SUV) 곡선 아래 영역(AUC)(60-120분)-기준 전뇌
기간: 스캔 시작 후 120분
임상 시험에 사용될 수 있는 용량으로 투여된 BPN14770의 결합 부위 점유율을 측정합니다.
스캔 시작 후 120분
표준 섭취 가치(SUV) 곡선 아래 영역(AUC)(60-120분)-첫 번째 차단된 전뇌
기간: 첫 스캔 시작 후 120분
임상 시험에 사용될 수 있는 용량으로 투여된 BPN14770의 결합 부위 점유율을 측정합니다.
첫 스캔 시작 후 120분
Standard UptakeValue (SUV) Area Under the Curve (AUC) (60-120min)-차단된 전체 뇌
기간: 첫 스캔 시작 후 120분
임상 시험에 사용될 수 있는 용량으로 투여된 BPN14770의 결합 부위 점유율을 측정합니다.
첫 스캔 시작 후 120분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 3월 12일

기본 완료 (실제)

2020년 2월 11일

연구 완료 (실제)

2020년 2월 11일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 3월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 3월 1일

처음 게시됨 (실제)

2019년 3월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 3월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 25일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 190064
  • 19-M-0064

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

[C-11]T-1650에 대한 임상 시험

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