- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03965325
ZAMĚŘENÍ na výsledky kolorektálního karcinomu: dlouhodobá studie (Foucault)
Kolorektální karcinom (CRC) postihuje muže a ženy všech ras a etnických skupin a je příčinou více než 600 000 úmrtí ročně na celém světě. Současné možnosti léčby mohou zahrnovat chirurgii, chemoterapii (adjuvantní i neoadjuvantní), radiační terapii a paliativní péči, přičemž každá z nich má kompromisy mezi managementem onemocnění a kvalitou života pacientů. Bohužel existuje značný nepoměr v kvalitě péče a je potřeba standardizace, aby byla zajištěna vysoce hodnotná zdravotní péče pro všechny pacienty.
Tato studie hodnotí zavedení rámce Value-Based Health Care (VBHC) zaměřeného na pacienta v léčbě CRC. VBHC je inovativní přístup, jehož cílem je zlepšit zdravotní péči identifikací a systematickým měřením jak lékařských, tak pacientem hlášených výsledků a nákladů zdravotní péče. Aplikací souborů měření výsledků specifických pro onemocnění mohou poskytovatelé zdravotní péče (HCP) porovnávat strategie péče a činit informovaná rozhodnutí s ohledem na optimalizaci péče, nezbytné investice a možné snížení nákladů.
Přijetí přístupu zaměřeného na pacienta VBHC může mít významný dopad na terapeutické oblasti, které představují hlavní nemoc a nákladnou zátěž pro globální zdravotní péči, jako je CRC. Má potenciál zlepšit plánování onkologické péče, monitorování a management pacientů tím, že podporuje lepší komunikaci a společné rozhodování pacientů a HCP.
Pacientem hlášené měření výsledku (PROM) je definováno jako jakákoli zpráva o zdravotním stavu a jeho léčbě, která pochází přímo od pacienta. Použití přizpůsobené cesty včetně PROM zlepšuje kvalitu života (QoL) i přežití u pacientů s rakovinou. Dalším základním požadavkem přístupu VBHC je sledování výsledků, které HCP umožní přístup k důkazům podloženým, zjednodušeným informacím o nemocniční klinické praxi a potenciálně zvýší zdravotní hodnotu jak pro pacienty, tak pro HCP. Pro pacienty s CRC vyvinulo International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM) komplexní sadu měření výsledků zaměřených na pacienta, kterou lze použít v klinické praxi ke sledování stavu pacientů.
Účelem této studie je vyhodnotit zavedení přístupu VBHC do léčby CRC pomocí ověřeného souboru VBHC klinických výsledků a PROM, abychom pochopili, která praxe by byla nejúčinnější pro dosažení péče zaměřené na pacienta. Základní hypotézou je, že pravidelná analýza těchto výsledků by mohla zvýšit zdravotní hodnotu jak pro pacienty, tak pro HCP.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Kolorektální karcinom (CRC) postihuje muže a ženy všech ras a etnických skupin a je příčinou více než 600 000 úmrtí ročně na celém světě. Současné možnosti léčby mohou zahrnovat chirurgii, chemoterapii (adjuvantní i neoadjuvantní), radiační terapii a paliativní péči, přičemž každá z nich má kompromisy mezi managementem onemocnění a kvalitou života pacientů. Bohužel existují značné rozdíly v kvalitě péče, a tak výsledky poskytované mezi institucemi pro každou léčebnou modalitu, což naznačuje, že u pacientů s CRC dochází k neopodstatněným změnám v poskytování péče. Je proto potřeba standardizace, aby byla zajištěna vysoce hodnotná zdravotní péče pro všechny pacienty bez ohledu na nemocnici, kde se nacházejí.
Tato studie hodnotí zavedení rámce Value-Based Health Care (VBHC) zaměřeného na pacienta v léčbě CRC. VBHC je inovativní přístup, jehož cílem je zlepšit zdravotní péči identifikací a systematickým měřením jak lékařských, tak pacientem hlášených výsledků zdravotní péče. Aplikací souborů měření výsledků specifických pro onemocnění mohou poskytovatelé zdravotní péče (HCP) porovnávat strategie péče a činit informovaná rozhodnutí s ohledem na optimalizaci péče, nezbytné investice a možné snížení nákladů. Potřeba přejít k přístupu více zaměřenému na pacienta byla zdůrazněna jako zásadní v kontextu kvalitní péče. Péče zaměřená na pacienta je klíčovou součástí zdravotnického systému, který zajišťuje, že všichni pacienti mají přístup k výsledkům, které pro ně mají význam.
Přijetí přístupu zaměřeného na pacienta VBHC může mít významný dopad na terapeutické oblasti, které představují hlavní nemoc a nákladnou zátěž pro globální zdravotní péči, jako je CRC. CRC způsobuje významnou nemocnost a mortalitu, je třetí nejčastější rakovinou a čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu na celém světě a druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu v Evropě. Pětileté relativní přežití je 47 % v Evropě a 60 % v USA. Navíc se očekává, že ekonomická zátěž CRC se v budoucnu zvýší, částečně kvůli měnící se demografii a zavádění nových a na zdroje náročných léčebných a screeningových metod. V tomto scénáři má zavedení klinických cest založených na VBHC potenciál zlepšit plánování, monitorování a řízení pacientů s rakovinou tím, že podporuje lepší komunikaci a společné rozhodování pacientů a poskytovatelů zdravotní péče.
Výzkumná hypotéza Obecně je základním požadavkem, aby bylo možné aplikovat přístup VBHC, jasná definice výsledků specifických pro onemocnění, jak klinických, tak hlášených pacientem. Klinické výsledky mohou být měřeny údaji o aktivitě, jako je míra komplikací, typ chirurgického zákroku, míra rehospitalizací nebo dohodnutými stupnicemi a jinými formami měření. Měření výsledku hlášeného pacientem (PROM) je definováno jako jakákoli zpráva o zdravotním stavu a pohodě (kvalitě života), která pochází přímo od pacienta pomocí měření, které sám uvedl, bez interpretace pacientovy odpovědi lékařem nebo někdo jiný.
PROM jsou doporučovány pro použití v rutinní klinické onkologické praxi a pro včasnou detekci úzkosti pacienta. Ukázalo se, že použití přizpůsobené cesty zahrnující PROM zlepšuje kvalitu života (QoL) i přežití u pacientů s rakovinou. Je známo, že QoL na základě posouzení fyzických funkcí a symptomů, jako je bolest a sociální fungování, jsou nezávislými prognostickými faktory pro celkové přežití pacientů s metastatickým CRC.
Dalším základním požadavkem přístupu VBHC je sledování výsledků, aby HCP měl přístup k důkazům podloženým, zjednodušeným informacím o klinické praxi nemocnice a potenciálně zvýšil zdravotní hodnotu jak pro pacienty, tak pro HCP. Bylo prokázáno, že usnadnění interpretace dat může zlepšit kvalitu lékařské péče. Zejména holandská celostátní studie ukázala, že poskytováním nepřetržité zpětné vazby srovnávacích informací o výkonu kolorektálním chirurgům se klinické výsledky pacientů podstupujících operaci kolorektálního karcinomu zlepšují a náklady se snižují.
Pro pacienty s CRC vyvinulo International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM) komplexní sadu měření výsledků zaměřených na pacienta, kterou lze použít v klinické praxi ke sledování stavu pacientů. Průzkumná studie shromažďující soubor dat ICHOM by proto mohla poskytnout užitečné informace pro hodnocení proveditelnosti, přínosů a překážek přístupu VBHC pro CRC.
Účelem této studie je poté vyhodnotit zavedení přístupu VBHC v léčbě CRC pomocí ověřeného souboru VBHC klinických výsledků a PROM, abychom pochopili, která praxe by byla nejúčinnější pro dosažení péče zaměřené na pacienta. Základní hypotézou je, že pravidelná analýza těchto výsledků by mohla zvýšit zdravotní hodnotu jak pro pacienty, tak pro HCP. Studie nejprve prozkoumá nejpřesnější proveditelný trend globálního zdravotního stavu (evoluce kvality života) pacientů, ale také klinické výsledky a další trendy PROM v průběhu času, příčinu (příčiny) těchto trendů a to, zda nějaké prediktory výsledků mohou být nalezen. Dále bude provedeno obecné posouzení dopadu přístupu VBHC na léčbu CRC z hlediska obecné spokojenosti a znalostí v lékařské péči. Nakonec budou náklady spojené s provedenými výkony a komplikacemi odhadnuty ambispektivně pomocí metodiky Time-driven Activity-based Costing (TDABC), kde je to vhodné. Další zúčastněná pracoviště mohou použít stejnou metodiku nebo měřit náklady odvozené z tradičních systémů účtování nákladů nemocnic.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Strasbourg, Francie, 67 091
- Service de Chirurgie Digestive et Endocrinienne, NHC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená diagnóza CRC ne starší než 8 let od prvního ošetření;
- Věk ≥18 let nebo minimální věk podle požadavků místních předpisů;
- Schopnost a ochota poskytnout písemný souhlas („Formulář informovaného souhlasu pacienta“ nebo „Formulář povolení k uvolnění údajů pacienta“);
- Schopnost a ochota dodržovat plán klinického hodnocení.
Kritéria vyloučení:
- Těhotná nebo kojící žena;
- Psychiatrické a kognitivní poruchy;
- Pacient pod právní ochranou nebo pod opatrovnictvím
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Jiný
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posoudit nejpřesnější trend globálního zdravotního stavu (evoluce kvality života) v průběhu času u pacientů s kolorektálním karcinomem hodnoceným dotazníkem EORTC-QLQ-C30.
Časové okno: Základní linie
|
EORTC-QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer – Quality of Life Questionnaire – C30) se skládá jak z vícepoložkových škál, tak z jednopoložkových měr. Patří mezi ně pět funkčních škál, tři škály symptomů, globální zdravotní stav / škála kvality života (QoL) a šest jednotlivých položek. Stupnice globálního zdravotního stavu / kvality života se pohybuje od 1 (velmi špatné) do 7 (výborné) a ostatní od 1 (vůbec ne) do 4 (velmi vysoké). Všechny škály a jednopoložkové míry mají skóre od 0 do 100. Vysoké skóre na stupnici představuje vyšší úroveň odezvy. Tím pádem:
|
Základní linie
|
|
Posoudit nejpřesnější trend globálního zdravotního stavu (evoluce kvality života) v průběhu času u pacientů s kolorektálním karcinomem hodnoceným dotazníkem EORTC-QLQ-C30.
Časové okno: Sledování 1. měsíce
|
EORTC-QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer – Quality of Life Questionnaire – C30) se skládá jak z vícepoložkových škál, tak z jednopoložkových měr. Patří mezi ně pět funkčních škál, tři škály symptomů, globální zdravotní stav / škála kvality života (QoL) a šest jednotlivých položek. Stupnice globálního zdravotního stavu / kvality života se pohybuje od 1 (velmi špatné) do 7 (výborné) a ostatní od 1 (vůbec ne) do 4 (velmi vysoké). Všechny škály a jednopoložkové míry mají skóre od 0 do 100. Vysoké skóre na stupnici představuje vyšší úroveň odezvy. Tím pádem:
|
Sledování 1. měsíce
|
|
Posoudit nejpřesnější trend globálního zdravotního stavu (evoluce kvality života) v průběhu času u pacientů s kolorektálním karcinomem hodnoceným dotazníkem EORTC-QLQ-C30.
Časové okno: Sledování 6. měsíce
|
EORTC-QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer – Quality of Life Questionnaire – C30) se skládá jak z vícepoložkových škál, tak z jednopoložkových měr. Patří mezi ně pět funkčních škál, tři škály symptomů, globální zdravotní stav / škála kvality života (QoL) a šest jednotlivých položek. Stupnice globálního zdravotního stavu / kvality života se pohybuje od 1 (velmi špatné) do 7 (výborné) a ostatní od 1 (vůbec ne) do 4 (velmi vysoké). Všechny škály a jednopoložkové míry mají skóre od 0 do 100. Vysoké skóre na stupnici představuje vyšší úroveň odezvy. Tím pádem:
|
Sledování 6. měsíce
|
|
Posoudit nejpřesnější trend globálního zdravotního stavu (evoluce kvality života) v průběhu času u pacientů s kolorektálním karcinomem hodnoceným dotazníkem EORTC-QLQ-C30.
Časové okno: Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
EORTC-QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer – Quality of Life Questionnaire – C30) se skládá jak z vícepoložkových škál, tak z jednopoložkových měr. Patří mezi ně pět funkčních škál, tři škály symptomů, globální zdravotní stav / škála kvality života (QoL) a šest jednotlivých položek. Stupnice globálního zdravotního stavu / kvality života se pohybuje od 1 (velmi špatné) do 7 (výborné) a ostatní od 1 (vůbec ne) do 4 (velmi vysoké). Všechny škály a jednopoložkové míry mají skóre od 0 do 100. Vysoké skóre na stupnici představuje vyšší úroveň odezvy. Tím pádem:
|
Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posuďte trend všech výsledků VBHC (základní charakteristiky, klinické výsledky a výsledky PROMs) v průběhu času u pacientů s CRC pomocí dotazníku EORTC-QLQ-C30
Časové okno: Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Dotazník EORTC-QLQ-C30 se skládá jak z vícepoložkových škál, tak z jednopoložkových měr:
Trend každé kategorie PROMS dané EORTC-QLQ-C30 bude hodnocen u čtyř skupin pacientů: nádor na pravé a příčné části tlustého střeva; nádor v levé části tlustého střeva; rektální nádor; metastatický kolorektální karcinom. |
Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
|
Posuďte trend všech výsledků VBHC (základní charakteristiky, klinické výsledky a výsledky PROMs) v průběhu času u pacientů s CRC pomocí dotazníku EORTC-QLQ-CR29
Časové okno: Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Skóre příznaků (únava, nevolnost a zvracení, bolest…), pohybující se od 1 (vůbec ne) do 4 (velmi vysoké), a udávané EORTC (Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny), bude vyhodnoceno pomocí dotazník EORTC-QLQ-CR29. Trend každé kategorie PROMS daný EORTC-QLQ-CR29 u čtyř skupin pacientů: nádor na pravé a příčné části tlustého střeva; nádor v levé části tlustého střeva; rektální nádor; metastatický kolorektální karcinom. |
Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
|
Posuďte časový trend základních charakteristik a výsledků pacienta s ohledem na doporučení ICHOM (International Consortium for Health Outcomes Measurements)
Časové okno: Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Trend v čase bude analyzován pomocí modelů Generalized Estimating Equation, jak to bude vhodné pro zohlednění opakovaných měření za použití pacienta jako subjektu. Základní charakteristiky a výsledky budou posouzeny s ohledem na doporučení ICHOM:
|
Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
|
Posoudit podíl chybějících klinických výsledků a dat PROM shromážděných pomocí standardizovaného souboru vyvinutého ICHOM pro CRC
Časové okno: Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Průměrný počet chybějících klinických výsledků a dat PROM shromážděných pomocí standardizovaného souboru vyvinutého ICHOM pro CRC při každé následné návštěvě bude vypočítán a použit ke stanovení úrovně relevance a spolehlivosti pro každou proměnnou.
|
Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
|
Zhodnoťte podíl pacientů zapojených do této studie ve srovnání s celou kohortou pacientů, kteří byli léčeni pro kolorektální karcinom ve Fakultní nemocnici ve Štrasburku
Časové okno: Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Podíl pacientů zapojených do této studie ve srovnání s celou kohortou pacientů, kteří byli léčeni pro kolorektální karcinom ve Fakultní nemocnici ve Štrasburku, a podíl pacientů, kteří se studie odmítli zúčastnit.
|
Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
|
Posuďte počet navazujících formulářů a jejich časové osy
Časové okno: Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Počet následných formulářů a jejich časové osy podle pacienta
|
Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
|
Posuďte chybějící vzor dat pro jednotlivé klinické výsledky a PROM
Časové okno: Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Výsledky a PROM budou klasifikovány do tří hlavních tříd chybějících vzorců, tj. jednorozměrné, monotónní a libovolné, aby bylo možné vybrat akce pro budoucí sběr dat.
|
Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
|
Zkoumejte prediktory klinických výsledků a výsledků PROM v kontextu reálného života
Časové okno: Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Prediktory klinických výsledků a PROM budou zkoumány provedením jednorozměrné a vícerozměrné statistické analýzy, bude-li to vhodné.
|
Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
|
Posuďte variace klinických výsledků a PROM
Časové okno: Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Kontrolní diagramy budou použity ke sledování klinických výsledků a PROM v obou grafech proměnných dat, jako jsou individuální, průměrné a rozsahové grafy a kombinované grafy (směrodatná odchylka x-bar, způsobilost procesu atd.). Kontrolní diagramy budou mít následující vlastnosti:
|
Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
|
Vyhodnoťte dopad přístupu VBHC na pacienty
Časové okno: Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Dopad přístupu VBHC na pacienta bude kvalitativně vyhodnocen sběrem a analýzou odpovědí z ročního průzkumu od pacientů na jejich vnímání a spokojenost s přístupem VBHC: škála od „velmi spokojen“ po „nespokojen“.
|
Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
|
Vyhodnoťte kvalitativně dopad přístupu VBHC na zapojené HCP sběrem a analýzou každoročních odpovědí HCP na pohovor
Časové okno: Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Dopad přístupu VBHC na HCP bude kvalitativně vyhodnocen sběrem a analýzou odpovědí HCP na každoroční rozhovory týkající se spokojenosti (škála od „velmi spokojen“ po „nespokojen“), zavedením nových doporučení během období sledování. (např. přidání nebo odstranění konkrétní následné návštěvy) a znalosti v klinické praxi (např. zahrnutí specialistů na bolest nebo psychologů).
Údaje z průzkumu budou vykazovány pomocí souhrnných statistik a podpůrných grafických znázornění.
|
Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
|
Měřte náklady na zdravotní péči během studijního období
Časové okno: Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
V hepato-digestivním pólu, Fakultní nemocnici ve Štrasburku, budou náklady na zdravotní péči měřeny pomocí metodiky Time-driven Activity-based Costing (TDABC).
Další případná další zúčastněná pracoviště budou moci použít stejnou metodiku nebo měřit náklady odvozené z tradičních systémů účtování nákladů nemocnic.
Hodnocení výsledků dvou různých přístupů by mohlo být provedeno mezi různými metodikami
|
Základní linie; 1. měsíc sledování; 6. měsíc sledování; Jednou ročně, maximálně 3 roky, od druhého pooperačního roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Didier Mutter, MD, PhD, Service Chirurgie Digestive et Endocrinienne, Nouvel Hôpital Civil de Strasbourg
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86. doi: 10.1002/ijc.29210. Epub 2014 Oct 9.
- Basch E, Deal AM, Dueck AC, Scher HI, Kris MG, Hudis C, Schrag D. Overall Survival Results of a Trial Assessing Patient-Reported Outcomes for Symptom Monitoring During Routine Cancer Treatment. JAMA. 2017 Jul 11;318(2):197-198. doi: 10.1001/jama.2017.7156.
- Joranger P, Nesbakken A, Hoff G, Sorbye H, Oshaug A, Aas E. Modeling and validating the cost and clinical pathway of colorectal cancer. Med Decis Making. 2015 Feb;35(2):255-65. doi: 10.1177/0272989X14544749. Epub 2014 Jul 29.
- van Zelm R, Coeckelberghs E, Sermeus W, De Buck van Overstraeten A, Weimann A, Seys D, Panella M, Vanhaecht K. Variation in care for surgical patients with colorectal cancer: protocol adherence in 12 European hospitals. Int J Colorectal Dis. 2017 Oct;32(10):1471-1478. doi: 10.1007/s00384-017-2863-z. Epub 2017 Jul 17.
- Zerillo JA, Schouwenburg MG, van Bommel ACM, Stowell C, Lippa J, Bauer D, Berger AM, Boland G, Borras JM, Buss MK, Cima R, Van Cutsem E, van Duyn EB, Finlayson SRG, Hung-Chun Cheng S, Langelotz C, Lloyd J, Lynch AC, Mamon HJ, McAllister PK, Minsky BD, Ngeow J, Abu Hassan MR, Ryan K, Shankaran V, Upton MP, Zalcberg J, van de Velde CJ, Tollenaar R; Colorectal Cancer Working Group of the International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM). An International Collaborative Standardizing a Comprehensive Patient-Centered Outcomes Measurement Set for Colorectal Cancer. JAMA Oncol. 2017 May 1;3(5):686-694. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0417.
- Krell RW, Regenbogen SE, Wong SL. Variation in hospital treatment patterns for metastatic colorectal cancer. Cancer. 2015 Jun 1;121(11):1755-61. doi: 10.1002/cncr.29253. Epub 2015 Jan 29.
- Kaplan RS, Porter ME. How to solve the cost crisis in health care. Harv Bus Rev. 2011 Sep;89(9):46-52, 54, 56-61 passim.
- Efficace F, Innominato PF, Bjarnason G, Coens C, Humblet Y, Tumolo S, Genet D, Tampellini M, Bottomley A, Garufi C, Focan C, Giacchetti S, Levi F; Chronotherapy Group of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer. Validation of patient's self-reported social functioning as an independent prognostic factor for survival in metastatic colorectal cancer patients: results of an international study by the Chronotherapy Group of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer. J Clin Oncol. 2008 Apr 20;26(12):2020-6. doi: 10.1200/JCO.2007.12.3117.
- Kriza C, Emmert M, Wahlster P, Niederlander C, Kolominsky-Rabas P. Cost of illness in colorectal cancer: an international review. Pharmacoeconomics. 2013 Jul;31(7):577-88. doi: 10.1007/s40273-013-0055-4.
- Ekwueme DU, Howard DH, Gelb CA, Rim SH, Cooper CP. Analysis of the benefits and costs of a national campaign to promote colorectal cancer screening: CDC's screen for life-national colorectal cancer action campaign. Health Promot Pract. 2014 Sep;15(5):750-8. doi: 10.1177/1524839913519446. Epub 2014 Feb 6.
- Van Cutsem E, Borras JM, Castells A, Ciardiello F, Ducreux M, Haq A, Schmoll HJ, Tabernero J. Improving outcomes in colorectal cancer: where do we go from here? Eur J Cancer. 2013 Jul;49(11):2476-85. doi: 10.1016/j.ejca.2013.03.026. Epub 2013 Apr 30.
- Van Cutsem E, De Gramont A, Henning G, Rougier P, Bonnetain F, Seufferlein T. Improving Outcomes in Patients with CRC: The Role of Patient Reported Outcomes-An ESDO Report. Cancers (Basel). 2017 May 26;9(6):59. doi: 10.3390/cancers9060059.
- Klinkhammer-Schalke M, Lindberg P, Koller M, Wyatt JC, Hofstadter F, Lorenz W, Steinger B. Direct improvement of quality of life in colorectal cancer patients using a tailored pathway with quality of life diagnosis and therapy (DIQOL): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2015 Oct 14;16:460. doi: 10.1186/s13063-015-0972-y.
- Keller DS, Stulberg JJ, Lawrence JK, Samia H, Delaney CP. Initiating statistical process control to improve quality outcomes in colorectal surgery. Surg Endosc. 2015 Dec;29(12):3559-64. doi: 10.1007/s00464-015-4108-y. Epub 2015 Feb 21.
- McLean KA, Sheng Z, O'Neill S, Boyce K, Jones C, Wigmore SJ, Harrison EM. The Influence of Clinical and Patient-Reported Outcomes on Post-surgery Satisfaction in Cholecystectomy Patients. World J Surg. 2017 Jul;41(7):1752-1761. doi: 10.1007/s00268-017-3917-7.
- Govaert JA, van Dijk WA, Fiocco M, Scheffer AC, Gietelink L, Wouters MW, Tollenaar RA. Nationwide Outcomes Measurement in Colorectal Cancer Surgery: Improving Quality and Reducing Costs. J Am Coll Surg. 2016 Jan;222(1):19-29.e2. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.09.020. Epub 2015 Nov 14.
- Keel G, Savage C, Rafiq M, Mazzocato P. Time-driven activity-based costing in health care: A systematic review of the literature. Health Policy. 2017 Jul;121(7):755-763. doi: 10.1016/j.healthpol.2017.04.013. Epub 2017 May 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 19-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .