- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04251988
VR pro snížení bolesti a úzkosti během skenování GU
Účinnost virtuální reality (VR) ke snížení bolesti a úzkosti během skenování genitourinárního (GU)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí: VCUG jsou genitourinární diagnostická vyšetření, která poskytují cenné lékařské informace pro dětské pacienty s urologickými problémy. Tato vyšetření však vyžadují katetrizaci, která může vyvolávat úzkost, bolestivá a v některých případech traumatická. Předchozí studie hodnotily použití farmakologických látek k řešení bolesti a úzkosti během těchto postupů, ale existuje jen málo studií, které by metodologicky přísným způsobem zkoumaly nefarmakologické intervence. Protože farmakologické intervence jsou spojeny s četnými vedlejšími účinky a nemusí být vhodné pro všechny pediatrické pacienty, jsou u pacientů podstupujících VCUG nutné účinné nefarmakologické intervence.
Cíl: Tato studie si klade za cíl zjistit účinnost virtuální reality (VR) při snižování bolesti a úzkosti u dětí podstupujících VCUG v CHLA. Tato studie také posoudí spokojenost pacientů, rodičů a poskytovatelů s VR a snadnost vyplnění VCUG pomocí VR vs. standard péče.
Populace studie: Pacienti s CHLA ve věku 5-21 let užívající VCUG v CHLA. Metody: Stratifikované randomizační schéma bude použito k přiřazení pacientů ve věku 5-21 let, kteří podstupují VCUG skeny, aby dostávali standardní péči (tj. přítomnost pečovatele na pokoji a specialisty na dětský život na pokoji, je-li to žádoucí), nebo standard péče plus VR. Jednotlivci přiřazení k rameni VR budou vybaveni systémem sledování hlavy Samsung a budou hrát hru AppliedVR před a během katetrizace. Před a po zákroku budou pacientům a pečovatelům rozdány standardizované dotazníky k měření bolesti a úzkosti. Dotazníky spokojenosti budou administrovány post-proceduře.
Význam: VR je neinvazivní intervence, která by se, pokud by byla účinná, mohla stát součástí standardního protokolu ke snížení bolesti a úzkosti u dětí podstupujících VCUG. Vzhledem k nedostatku znalostí týkajících se nefarmakologických intervencí u dětí užívajících VCUG, tato studie poskytne základ pro budoucí výzkum využití VR u dětských urologických pacientů.
Stručné shrnutí odkazů viz 'Odkazy'
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení dětí:
- Děti ve věku 5-21 let
- Děti, které mluví anglicky nebo španělsky.
- Děti podstupující VCUG v CHLA.
- Do této studie budou přijaty pouze děti, které jsou v normálním rozsahu vývoje. To bude posouzeno zprávou od rodičů. Důvodem pro vyloučení pacientů s vývojovým opožděním je to, že kvůli jejich kognitivním poruchám reagují takové děti na stresory lékařských postupů jinak než děti bez takového vývojového opoždění. Není jasné, jak by takové děti využívaly intervence zahrnuté v této studii, a je pravděpodobné, že jejich reakce na základní a výstupní měření se budou lišit od dětí s normálními vývojovými parametry.
Kritéria pro zařazení pečovatelů (bez věkového omezení):
- Mít dítě, které podstupuje VCUG v CHLA.
- Během VCUG dítěte je přítomen pečovatel.
- Pečovatel mluví anglicky nebo španělsky.
- Ošetřovatel je starší 18 let.
Kritéria zařazení pro poskytovatele zdravotní péče (bez věkového omezení):
- Poskytovatel je starší 18 let
- Poskytovatelem je zaměstnanec CHLA.
- Poskytovatel se může zúčastnit, pokud byl svědkem a/nebo vykonával lékařský zákrok.
Kritéria vyloučení:
- Dítě v současné době užívá léky proti bolesti nebo anxiolytika, včetně midazolamu
- Dítě má psychickou poruchu (tj. úzkost, psychotická porucha, porucha myšlení), organický mozkový syndrom, mentální postižení, porucha autistického spektra nebo jiná známá kognitivní/neurologická porucha
- Dítě má zrakový, sluchový nebo hmatový deficit, který by narušoval schopnost dokončit experimentální úkoly
- Dítě má v anamnéze záchvatové onemocnění
- Dítě je v současné době nemocné s příznaky podobnými chřipce nebo má bolesti hlavy nebo ucha
- Dítě má známou nebo má podezření na kinetózu
- Dítě pravidelně katetrizuje nebo má necitlivou močovou trubici
- Jiné jazyky než angličtina a španělština budou vyloučeny vzhledem k tomu, že navrhovaná opatření nebyla standardizována pro použití v jiných jazycích.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Randomizace standardu péče (bez VR).
Pacientům se během katetrizace dostane standardní péče, která zahrnuje přítomnost pečovatele na pokoji a specialisty na dětský život na pokoji, pokud si to přeje, a nezahrnuje virtuální realitu.
|
|
|
Experimentální: Randomizace VR
Pacienti dostanou kromě standardní péče i virtuální realitu.
|
headset pro virtuální realitu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna bolesti během VCUG - Vizuální analogová stupnice bolesti
Časové okno: Bude podáván účastníkům přibližně 20 minut před začátkem VCUG a do 15 minut po skončení VCUG.
|
Úrovně bolesti účastníků budou hodnoceny pomocí vizuální analogové škály bolesti (min.
skóre = 0; max.
skóre = 100.
Vyšší skóre = vyšší bolest)
|
Bude podáván účastníkům přibližně 20 minut před začátkem VCUG a do 15 minut po skončení VCUG.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna bolesti během VCUG – Revidovaná stupnice bolesti obličejů
Časové okno: Bude podáván účastníkům přibližně 20 minut před začátkem VCUG a do 15 minut po skončení VCUG.
|
Úrovně bolesti účastníků budou hodnoceny pomocí revidované škály bolesti na obličeji (min.
skóre = 0; max.
skóre = 10.
Vyšší skóre = vyšší bolest)
|
Bude podáván účastníkům přibližně 20 minut před začátkem VCUG a do 15 minut po skončení VCUG.
|
|
Změna bolesti během VCUG - barevná analogová stupnice
Časové okno: Bude podáván účastníkům přibližně 20 minut před začátkem VCUG a do 15 minut po skončení VCUG.
|
Úrovně bolesti účastníků budou hodnoceny pomocí barevné analogové škály (min.
skóre = 0; max.
skóre = 10.
Vyšší skóre = vyšší bolest)
|
Bude podáván účastníkům přibližně 20 minut před začátkem VCUG a do 15 minut po skončení VCUG.
|
|
Změna úzkosti během VCUG – vizuální analogová škála procedurální úzkosti
Časové okno: Bude podáván účastníkům přibližně 20 minut před začátkem VCUG a do 15 minut po skončení VCUG.
|
Úrovně úzkosti účastníků budou hodnoceny pomocí vizuální analogové škály procedurální úzkosti (min.
skóre = 0; max.
skóre = 10.
Vyšší skóre = vyšší úzkost)
|
Bude podáván účastníkům přibližně 20 minut před začátkem VCUG a do 15 minut po skončení VCUG.
|
|
Změna úzkosti během VCUG - Facial Affective Scale
Časové okno: Bude podáván účastníkům přibližně 20 minut před začátkem VCUG a do 15 minut po skončení VCUG.
|
Úrovně úzkosti účastníků budou hodnoceny pomocí Facial Affective Scale (min.
skóre = 0; max.
skóre = 1.
Vyšší skóre = vyšší úzkost)
|
Bude podáván účastníkům přibližně 20 minut před začátkem VCUG a do 15 minut po skončení VCUG.
|
|
Základní úzkost před VCUG - Index citlivosti na úzkost
Časové okno: Bude účastníkům podána přibližně 20 minut před začátkem VCUG.
|
Základní úzkost účastníků bude hodnocena pomocí indexu citlivosti na úzkost, dotazníku o 16 položkách (min.
skóre = 0; max.
skóre = 64.
Vyšší skóre = vyšší citlivost na úzkost; tj. vyšší dispoziční tendence bát se somatických a kognitivních symptomů úzkosti kvůli přesvědčení, že tyto symptomy mohou být nebezpečné nebo škodlivé).
|
Bude účastníkům podána přibližně 20 minut před začátkem VCUG.
|
|
S VR spokojenost
Časové okno: Dotazníky budou účastníkům zaslány do 15 minut po skončení VCUG.
|
Spokojenost účastníků s VR hodnocená pomocí 10položkového průzkumu spokojenosti (min.
skóre = 0; max.
skóre = 50.
Vyšší skóre = vyšší spokojenost).
|
Dotazníky budou účastníkům zaslány do 15 minut po skončení VCUG.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andy M Chang, MD, Children's Hospital Los Angeles
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Alexander M. Managing patient stress in pediatric radiology. Radiol Technol. 2012 Jul-Aug;83(6):549-60.
- Guideline for Monitoring and Management of Pediatric Patients Before, During, and After Sedation for Diagnostic and Therapeutic Procedures: Update 2016. Pediatr Dent. 2016 Oct;38(6):216-245.
- Glazer JD, Benrubi GI, Nuss RC. Positive results of endocervical curettage as an indication for conization of the cervix. South Med J. 1987 Feb;80(2):185-6. doi: 10.1097/00007611-198702000-00011.
- Stashinko EE, Goldberger J. Test or trauma? The voiding cystourethrogram experience of young children. Issues Compr Pediatr Nurs. 1998 Apr-Jun;21(2):85-96. doi: 10.1080/014608698265519.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CHLA-19-00403
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .