- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04251988
VR per ridurre il dolore e l'ansia durante le scansioni GU
L'efficacia della realtà virtuale (VR) per ridurre il dolore e l'ansia durante le scansioni genito-urinarie (GU).
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Contesto: i VCUG sono scansioni diagnostiche genito-urinarie che forniscono preziose informazioni mediche per i pazienti pediatrici con problemi urologici. Tuttavia, queste scansioni richiedono il cateterismo, che può provocare ansia, dolore e in alcuni casi traumatico. Precedenti studi hanno valutato l'uso di agenti farmacologici per affrontare il dolore e l'ansia durante queste procedure, ma esistono pochi studi che esaminano gli interventi non farmacologici in modo metodologicamente rigoroso. Poiché gli interventi farmacologici sono associati a numerosi effetti collaterali e potrebbero non essere appropriati per tutti i pazienti pediatrici, sono necessari interventi non farmacologici efficaci per i pazienti sottoposti a VCUG.
Obiettivi: Questo studio mira a determinare l'efficacia della realtà virtuale (VR) nel ridurre il dolore e l'ansia tra i bambini sottoposti a VCUG al CHLA. Questo studio valuterà anche la soddisfazione del paziente, dei genitori e del fornitore per la realtà virtuale e la facilità di completamento dei VCUG utilizzando la realtà virtuale rispetto allo standard di cura.
Popolazione in studio: pazienti CHLA di età compresa tra 5 e 21 anni che ricevono VCUG presso il CHLA. Metodi: verrà utilizzato uno schema di randomizzazione stratificato per assegnare i pazienti di età compresa tra 5 e 21 anni sottoposti a scansioni VCUG a ricevere lo standard di cura (ad es. presenza del caregiver nella stanza e specialisti della vita infantile nella stanza se lo si desidera), o lo standard di cura più VR. Gli individui assegnati al braccio VR saranno dotati di un sistema di tracciamento della testa Samsung e giocheranno a un gioco AppliedVR prima e durante il cateterismo. Verranno somministrati questionari standardizzati a pazienti e caregiver prima e dopo la procedura per misurare il dolore e l'ansia. Dopo la procedura verranno somministrati questionari di soddisfazione.
Significato: la realtà virtuale è un intervento non invasivo che, se efficace, potrebbe diventare parte di un protocollo standard per ridurre il dolore e l'ansia tra i bambini sottoposti a VCUG. Poiché vi è una carenza di conoscenze sugli interventi non farmacologici per i bambini che ricevono VCUG, questo studio fornirà una base per informare la ricerca futura sull'uso della realtà virtuale tra i pazienti pediatrici in urologia.
Vedere 'Riferimenti' per brevi riferimenti riassuntivi
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione per i bambini:
- Bambini di età compresa tra 5 e 21 anni
- Bambini che parlano inglese o spagnolo.
- Bambini sottoposti a VCUG al CHLA.
- Solo i bambini che si trovano nel normale range di sviluppo saranno reclutati per questo studio. Questo sarà valutato dalla relazione dei genitori. La logica per escludere i pazienti con ritardo dello sviluppo è che, a causa dei loro disturbi cognitivi, tali bambini reagiscono agli stressanti delle procedure mediche in modo diverso rispetto ai bambini senza tale ritardo dello sviluppo. Non è chiaro come questi bambini utilizzerebbero gli interventi inclusi in questo studio, ed è probabile che le loro risposte sulle misure di riferimento e di esito differiranno dai bambini con normali parametri di sviluppo.
Criteri di inclusione per i caregiver (nessun limite di età):
- Avere un figlio che sta subendo un VCUG al CHLA.
- Il caregiver è presente durante il VCUG del bambino.
- Il caregiver parla inglese o spagnolo.
- Il caregiver ha almeno 18 anni.
Criteri di inclusione per gli operatori sanitari (nessun limite di età):
- Il fornitore ha almeno 18 anni
- Il fornitore è un dipendente CHLA.
- Il fornitore può partecipare se ha assistito e/o amministrato la procedura medica.
Criteri di esclusione:
- Il bambino sta attualmente assumendo antidolorifici o farmaci ansiolitici, incluso il midazolam
- Il bambino ha un disturbo psichiatrico (es. ansia, psicotico, disturbo del pensiero), sindrome cerebrale organica, disabilità intellettiva, disturbo dello spettro autistico o altro disturbo cognitivo/neurologico noto
- Il bambino ha un deficit visivo, uditivo o tattile che interferirebbe con la capacità di completare i compiti sperimentali
- Il bambino ha una storia di disturbo convulsivo
- Il bambino è attualmente malato con sintomi simil-influenzali o soffre di mal di testa o mal d'orecchi
- Il bambino ha conosciuto o sospettato cinetosi
- Il bambino si cateterizza regolarmente o ha un'uretra insensibile
- Le lingue diverse dall'inglese e dallo spagnolo saranno escluse poiché le misure proposte non sono state standardizzate per l'uso in altre lingue.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Standard di cura (No VR) Randomizzazione
I pazienti riceveranno lo standard di cura durante il cateterismo, che include la presenza dell'assistente nella stanza e degli specialisti della vita infantile nella stanza, se lo si desidera, e non include la realtà virtuale.
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Sperimentale: Randomizzazione VR
I pazienti riceveranno la realtà virtuale oltre allo standard di cura.
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cuffie per realtà virtuale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del dolore durante il VCUG - Scala analogica visiva del dolore
Lasso di tempo: Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG ed entro 15 minuti dopo la fine del VCUG.
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I livelli di dolore dei partecipanti saranno valutati utilizzando la scala analogica visiva del dolore (min.
punteggio = 0; max.
punteggio = 100.
Punteggio più alto = dolore più alto)
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Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG ed entro 15 minuti dopo la fine del VCUG.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del dolore durante il VCUG - Faces Pain Scale-Revised
Lasso di tempo: Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG ed entro 15 minuti dopo la fine del VCUG.
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I livelli di dolore dei partecipanti saranno valutati utilizzando la Faces Pain Scale-Revised (min.
punteggio = 0; max.
punteggio = 10.
Punteggio più alto = dolore più alto)
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Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG ed entro 15 minuti dopo la fine del VCUG.
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Variazione del dolore durante VCUG - Scala analogica colorata
Lasso di tempo: Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG ed entro 15 minuti dopo la fine del VCUG.
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I livelli di dolore dei partecipanti saranno valutati utilizzando la scala analogica colorata (min.
punteggio = 0; max.
punteggio = 10.
Punteggio più alto = dolore più alto)
|
Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG ed entro 15 minuti dopo la fine del VCUG.
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Cambiamento dell'ansia durante il VCUG - Scala analogica visiva dell'ansia procedurale
Lasso di tempo: Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG ed entro 15 minuti dopo la fine del VCUG.
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I livelli di ansia dei partecipanti saranno valutati utilizzando la Procedural Anxiety Visual Analog Scale (min.
punteggio = 0; max.
punteggio = 10.
Punteggio più alto = maggiore ansia)
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Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG ed entro 15 minuti dopo la fine del VCUG.
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Cambiamento dell'ansia durante VCUG - Scala affettiva facciale
Lasso di tempo: Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG ed entro 15 minuti dopo la fine del VCUG.
|
I livelli di ansia dei partecipanti saranno valutati utilizzando la scala affettiva facciale (min.
punteggio = 0; max.
punteggio = 1.
Punteggio più alto = maggiore ansia)
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Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG ed entro 15 minuti dopo la fine del VCUG.
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Ansia di base prima del VCUG - Indice di sensibilità all'ansia
Lasso di tempo: Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG.
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L'ansia di base dei partecipanti sarà valutata utilizzando l'Anxiety Sensitivity Index, un questionario di 16 item (min.
punteggio = 0; max.
punteggio = 64.
Punteggio più alto = maggiore sensibilità all'ansia; cioè una maggiore tendenza disposizionale a temere i sintomi somatici e cognitivi dell'ansia a causa della convinzione che questi sintomi possano essere pericolosi o dannosi).
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Verrà somministrato ai partecipanti circa 20 minuti prima dell'inizio del VCUG.
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Soddisfazione per la realtà virtuale
Lasso di tempo: I questionari verranno somministrati ai partecipanti entro 15 minuti dalla fine del VCUG.
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Soddisfazione dei partecipanti con la realtà virtuale valutata utilizzando un sondaggio sulla soddisfazione di 10 elementi (min.
punteggio = 0; max.
punteggio = 50.
Punteggio più alto = maggiore soddisfazione).
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I questionari verranno somministrati ai partecipanti entro 15 minuti dalla fine del VCUG.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Andy M Chang, MD, Children's Hospital Los Angeles
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Alexander M. Managing patient stress in pediatric radiology. Radiol Technol. 2012 Jul-Aug;83(6):549-60.
- Guideline for Monitoring and Management of Pediatric Patients Before, During, and After Sedation for Diagnostic and Therapeutic Procedures: Update 2016. Pediatr Dent. 2016 Oct;38(6):216-245.
- Glazer JD, Benrubi GI, Nuss RC. Positive results of endocervical curettage as an indication for conization of the cervix. South Med J. 1987 Feb;80(2):185-6. doi: 10.1097/00007611-198702000-00011.
- Stashinko EE, Goldberger J. Test or trauma? The voiding cystourethrogram experience of young children. Issues Compr Pediatr Nurs. 1998 Apr-Jun;21(2):85-96. doi: 10.1080/014608698265519.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHLA-19-00403
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