Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vztah mikrobioty dýchacích cest, endotypu a fenotypu u astmatu dospělých

17. března 2026 aktualizováno: Fanny W.S. Ko, Chinese University of Hong Kong
Stále více důkazů potvrzuje, že respirační mikroflóra, včetně virových a bakteriálních mikroorganismů, hraje důležitou roli ve zdraví a onemocnění dýchacích cest. Mikrobiální vzorce v dýchacích cestách mohou vyvolat výrazné endotypy astmatu. Předchozí studie naznačují, že interakce hostitel-mikrobiota u dětí mohou být zodpovědné za heterogenitu endotypů a klinických projevů. Informace o takovém vztahu jsou však u dospělých omezené. Navíc není dobře pochopeno, jak mikrobiom horních cest dýchacích souvisí s endotypem a fenotypem astmatu. Znalost mikrobioty v dýchacích cestách umožňuje prozkoumat terapeutickou manipulaci s mikrobiomem a zaměřit se na vývoj strategií prevence astmatu a optimalizaci léčby astmatu.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Tato studie plánuje hodnocení mikrobů ve výtěru z nasofaryngeálního hejna subjektů s astmatem. Výtěry budou podrobeny sekvenční analýze 16S rRNA. Endotypy (např. zánět TH1 vs. TH2) a fenotypy subjektů (např. závažnost, exacerbace, funkce plic atd.). Plánovaná velikost vzorku je 140 dospělých subjektů s astmatem. Pacientům budou provedeny výtěry z nosohltanu na začátku, 3 měsíce (po optimalizaci léčby astmatu na začátku) a po 1 roce. Podstoupí vyšetření, včetně klinického průběhu, funkce plic, vydechovaného oxidu dusnatého, kožního testu a krevního testu (včetně hladin eozinofilů a imunoglobulinu E). Všichni jedinci budou sledováni po dobu 2 let za účelem posouzení následných exacerbací a úrovní kontroly astmatu. Data 16S získaná z oficiálních stránek HMP (http://www.hmpdacc.org/) bude použit jako geografická reference pro tuto studii. Sekvence přiřazené různým taxonomickým úrovním, od kmene po rod pomocí databáze RDP (projekt ribozomální databáze), budou seskupeny do provozních taxonomických jednotek (OTU). Bioinformatické nástroje budou použity k posouzení vztahů mikroflóry, endotypů a fenotypů astmatu a změny struktury mikroflóry při optimalizaci léčby astmatem.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

140

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Subjekty s astmatem

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekty ve věku 18 až 80 let s diagnózou astmatu podle dokumentu Global Initiative for Asthma (GINA) v roce 2020.
  • Astma je definováno jako astma s konzistentní anamnézou a dříve zdokumentovanými známkami variabilní obstrukce proudění vzduchu, se známkami zvýšení FEV1 o více než 12 % nebo 200 ml po bronchodilataci nebo bronchiální hyperreaktivitě při bronchiálním provokačním testu, když je stabilní.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s respiračním onemocněním s jinými známými respiračními onemocněními včetně chronické obstrukční plicní nemoci, bronchiektázie, tuberkulózou (TBC) zničeného plicního parenchymu, resekce plic v anamnéze a rakoviny plic
  • Jedinci starší 40 let s historií kouření delší než 10 balených let nebo významnou expozicí biomase
  • Pacienti jsou v současné době randomizováni do jiných klinických studií
  • Těhotná žena
  • Současní kuřáci (kteří nepřestali kouřit za poslední 1 rok)
  • Systémová a intranazální léčba antibiotiky do 4 týdnů
  • Známky a příznaky infekcí dýchacích cest (horních nebo dolních) do 4 týdnů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vzor mikrobiomu
Časové okno: 12 měsíců
Data 16S získaná z oficiálních stránek HMP (http://www.hmpdacc.org/) bude použit jako geografická reference pro tuto studii. Sekvence přiřazené různým taxonomickým úrovním, od kmene po rod pomocí databáze RDP, budou seskupeny do provozních taxonomických jednotek (OTU) na základě jejich nejlepšího zásahu BLAST do referenčního typu kmene 16S DNA při 98% hranici identity sekvence.
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
závažnost onemocnění
Časové okno: 12 měsíců
Léčebné kroky GINA
12 měsíců
Kontrola astmatu
Časové okno: 12 měsíců
Úroveň kontroly astmatu
12 měsíců
Funkce plic
Časové okno: 12 měsíců
Předpovězeno FEV1 %.
12 měsíců
endotyp (eozinofilní vs neutrofilní astma)
Časové okno: 12 měsíců
Hladina eozinofilů a IgE v krvi
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Fanny Ko, MD, Chinese University of Hong Kong

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. června 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

13. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit