Účinky intervence MSC na dyadické duševní zdraví pacientů s rakovinou plic a jejich pečovatelů

Studie byla jediná slepá, následná, randomizovaná, kontrolovaná studie. Výzkumníci rekrutovali subjekty ze dvou všeobecných terciárních nemocnic v Changsha, provincie Hunan, Čína. A celá stopa byla na základě prohlášení CONSORT. Obě nemocnice poskytovaly podobnou konvenční péči pacientům s rakovinou plic. Studijní postupy byly schváleny institucionálními revizními radami všech zúčastněných center před zahájením sběru dat. Všichni pacienti byli vyšetřováni výzkumníky na způsobilost a poté byli zařazeni do studie, pokud byli způsobilí a pokud byl poskytnut souhlas.

Potenciální způsobilé účastníky identifikovali vědci podle lékařských záznamů na oddělení kolorektální chirurgie v každé nemocnici. Účastníci byli přijati s informovaným souhlasem a výzkumníci ústně vysvětlili účel studie, postupy, přínosy a rizika. Účastníci byli poté náhodně rozděleni do intervenční nebo kontrolní skupiny podle počítačem generovaného seznamu náhodných bloků. Neprůzkumník použil postupně očíslovaný a neprůhledný systém utěsněných obálek. Vygenerovaná náhodná čísla byla vložena do po sobě jdoucích číslovaných a neprůhledných zapečetěných obálek. Při zápisu a náhodném výběru nového účastníka zapisující vyšetřovatelé otevřeli zapečetěnou obálku poté, co bylo na další dostupné obálky napsáno jméno účastníka; zařazující výzkumní pracovníci byli zaslepeni vůči návrhu studie a hypotézám studie.

Výzkumník nabere 74 dyád pacient-pečovatel s rakovinou plic a náhodně je rozdělí do 2 skupin: kontrolní skupina, dyadická intervenční skupina. Mezi nimi pacienti v kontrolní skupině a pečovatelé dostávali programy rutinní psychologické péče; pacienti v intervenční skupině měli kromě osmitýdenních dyadických intervenčních sezení MSC přístup ke konvenční péči. Intervenci zajišťovaly vyškolené sestry, včetně jednoho výzkumníka a jednoho terapeuta MSC. Výzkumník byl považován za hlavního vedoucího intervenčních sezení. Vedoucí informoval pacienty o harmonogramu každého sezení pomocí edukačního manuálu „Péče o sebe, jsme spolu“ (vyvinutý psychology, manažery ošetřovatelství, zkušenými MSC terapeuty, onkologickými sestrami a výzkumníky).

Techniky MSC zahrnují skenování těla, dechovou meditaci, meditaci v sedě, meditaci v chůzi, praktikování milující laskavosti a sebesoucitné psaní. Intenzivní trénink jednou týdně, pokaždé 1 hodina, povzbuzujte studenty, aby využili 15-20 minut denně k osvojení těchto dovedností, celková doba tréninku za týden je 2,5 hodiny. Intervence je především intervence mimonemocniční, doplněná krátkodobou intervencí v nemocnici (1-2 týdny, upraveno dle hospitalizace pacienta). Nemocniční fáze se zaměřuje na vedení výzkumných subjektů k pochopení obsahu všímavého sebesoucitu a emocí a na provádění základního výcviku všímavého sebesoucitu; vnější část nemocnice se zaměřuje na udržování nácviku všímavého sebesoucitu a podporu bdělého života.

Data byla shromážděna výzkumným asistentem, který byl slepý k designu studie a rozdělení účastníků. Na začátku, před randomizací, byly z lékařských záznamů a osobních rozhovorů shromážděny sociodemografické a klinické charakteristiky. Dvě skupiny účastníků dokončily průzkumy po každém sledování prostřednictvím osobních rozhovorů na začátku (T0) a bezprostředně po intervenci (T1). Další dvě hodnocení byla provedena za 1 měsíc (T2) a 3 měsíce (T3) po intervenci prostřednictvím telefonického kontaktu.