- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04795700
Wpływ interwencji MSC na diadyczne zdrowie psychiczne chorych na raka płuca i ich opiekunów
Wpływ interwencji samowspółczucia uważności na diadyczne zdrowie psychiczne pacjentów z rakiem płuca i ich opiekunów: randomizowana, kontrolowana próba
Częstość występowania i śmiertelność raka płuc zajmuje pierwsze miejsce wśród nowotworów na świecie, a pięcioletni wskaźnik przeżycia pacjentów z rakiem płuca wynosi zaledwie 15% do 30%. Chorzy na raka płuc są pod ogromną presją psychiczną, skłonni do gniewu, izolacji, lęku, depresji, poczucia własnej wartości i innych problemów psychologicznych. Częstość występowania zaburzeń psychicznych u chorych na raka płuca wynosiła od 24,2 do 73,4%. Rozpoznanie raka nie tylko powoduje ból fizyczny i psychiczny pacjenta, ale ma również ogromny wpływ na rodzinę i opiekunów. Opiekunowie, jako podstawowe zasoby pacjentów do radzenia sobie, muszą znosić presję zarówno fizyczną, jak i psychiczną. Dlatego warto zwrócić uwagę na stan psychiczny chorych na raka płuca i ich opiekunów.
Wraz z dalszym pogłębianiem badań nad koncepcją siebie oraz integracją myśli buddyjskiej i psychologii, zaproponowano i rozwinięto nową koncepcję „współczucia wobec samego siebie”. Samowspółczucie oznacza, że jednostki traktują siebie jak swoich przyjaciół, z przyjazną i tolerancyjną postawą; zachowuje zawsze obiektywny i racjonalny stosunek do własnej sytuacji; uważa, że ból jest powszechnym doświadczeniem innych i każdego należy rozumieć i współczuć. Jednocześnie samowspółczucie obejmuje nie tylko akceptację i afirmację siebie, ale także łączenie się z innymi, opowiadając się za tym, aby współczuć sobie jako sympatyzującym z innymi, stwarzając możliwość emocjonalnego połączenia między pacjentami a ich opiekunami. Dlatego oczekuje się, że badanie uważności i samowspółczucia zapewni punkt odniesienia dla poprawy zdrowia psychicznego w diadach pacjentów z rakiem płuc i opiekunów w Chinach.
Mindfulness Self-Compassion (MSC) to metoda interwencji psychologii pozytywnej, która obejmuje koncepcję samowspółczucia opracowaną przez Neffa i Germera na podstawie redukcji stresu opartej na uważności. MSC to 2,5-godzinny cotygodniowy, 8-tygodniowy standardowy kurs szkoleniowy. Niektóre badania wykazały, że MSC może promować zdrowie emocjonalne pacjentów z rakiem i łagodzić ich objawy psychiczne.
Podsumowując, obecny program treningu samowspółczucia uważności został zastosowany u niektórych pacjentów z rakiem i pokazuje, że interwencja ma pozytywny wpływ, podczas gdy badania w Chinach zostały zastosowane tylko w populacji studentów i nie zostały zastosowane w dziedzinie raka. Dlatego w przypadku diady pacjent-opiekun z rakiem płuc naukowcy mogą uczyć się na podstawie doświadczenia treningu samowspółczucia uważności i opracować diadyczny program interwencji w zakresie zdrowia psychicznego oparty na stanie chińskim. Obecne badanie ma na celu zweryfikowanie wpływu programu interwencyjnego samowspółczucia uważności w diadzie na pacjentów z rakiem płuc i ich opiekunów oraz zbadanie jego mechanizmu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badanie było pojedynczą ślepą, kontrolną, randomizowaną próbą kontrolną. Badacze rekrutowali pacjentów z dwóch ogólnych szpitali trzeciego stopnia w Changsha w prowincji Hunan w Chinach. A cały trop opierał się na oświadczeniach CONSORT. Oba szpitale zapewniały podobną konwencjonalną opiekę pacjentom z rakiem płuc. Procedury badawcze zostały zatwierdzone przez instytucjonalne komisje rewizyjne wszystkich uczestniczących ośrodków przed rozpoczęciem gromadzenia danych. Wszyscy pacjenci zostali przebadani przez badaczy pod kątem kwalifikowalności, a następnie włączeni do badania, jeśli kwalifikują się i jeśli wyrazili zgodę.
Potencjalni kwalifikujący się uczestnicy zostali zidentyfikowani przez naukowców zgodnie z dokumentacją medyczną na oddziale chirurgii jelita grubego w każdym szpitalu. Uczestnicy zostali zrekrutowani za świadomą zgodą, a badacze ustnie wyjaśnili cele badania, procedury, korzyści i związane z nim ryzyko. Uczestnicy zostali następnie losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub kontrolnej zgodnie z generowaną komputerowo listą randomizacji blokowej. Osoba niebędąca badaczem zastosowała sekwencyjnie ponumerowany i nieprzejrzysty system zapieczętowanych kopert. Wygenerowane liczby losowe zostały umieszczone w kolejno ponumerowanych i nieprzezroczystych zapieczętowanych kopertach. Podczas rejestracji i losowania nowego uczestnika, rekrutujący badacze otworzyli zapieczętowaną kopertę po tym, jak nazwisko uczestnika zostało zapisane na kolejnych dostępnych kopertach; rekrutujący badacze byli ślepi na projekt badania i hipotezy badania.
Badacz zwerbuje 74 diady pacjent-opiekun z rakiem płuc i losowo podzieli je na 2 grupy: grupę kontrolną, diadyczną grupę interwencyjną. Wśród nich pacjenci z grupy kontrolnej i opiekunowie otrzymali rutynowe programy opieki psychologicznej; pacjenci w grupie interwencyjnej mieli dostęp do konwencjonalnej opieki, oprócz otrzymywania 8-tygodniowych diadycznych sesji interwencyjnych MSC. Interwencja była prowadzona przez przeszkolone pielęgniarki, w tym jednego badacza i jednego terapeutę MSC. Badacz został uznany za głównego lidera sesji interwencyjnych. Prowadzący informował pacjentów o harmonogramie każdej sesji za pomocą podręcznika edukacyjnego „Dbając o siebie, jesteśmy razem” (opracowany przez psychologów, menedżerów pielęgniarstwa, doświadczonego terapeutę MSC, pielęgniarkę onkologiczną i badaczy).
Techniki MSC obejmują skanowanie ciała, medytację oddychania, medytację siedzącą, medytację chodzenia, praktykę miłującej dobroci i pisanie wyrażające współczucie. Intensywny trening raz w tygodniu, każdorazowo 1 godzina, zachęć uczniów do wykorzystania 15-20 minut dziennie na naukę tych umiejętności, całkowity czas treningu w tygodniu to 2,5 godziny. Interwencja to głównie interwencja pozaszpitalna, uzupełniona krótkoterminową interwencją wewnątrzszpitalną (1-2 tygodnie, korygowana w zależności od pobytu pacjenta w szpitalu). Etap wewnątrzszpitalny koncentruje się na prowadzeniu badanych w celu zrozumienia treści uważnego samowspółczucia i emocji oraz przeprowadzeniu podstawowego treningu uważnego samowspółczucia; poza szpitalem koncentruje się na utrzymaniu uważnego treningu samowspółczucia i promowaniu uważnego życia.
Dane zostały zebrane przez asystenta badawczego, który był ślepy na projekt badania i przydział uczestników. Na początku, przed randomizacją, zebrano cechy socjodemograficzne i kliniczne z dokumentacji medycznej i wywiadów osobistych. Dwie grupy uczestników wypełniały ankiety po każdym uzupełnieniu poprzez bezpośrednie wywiady na początku (T0) i bezpośrednio po interwencji (T1). Kolejne dwie oceny wykonano po 1 miesiącu (T2) i 3 miesiącach (T3) po interwencji telefonicznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Hunan
-
Xiangtan, Hunan, Chiny, 411002
- Xiangtan Central Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Dla chorych na raka płuc
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowano raka płuc na podstawie biopsji patologicznej lub cytologii;
- Stan chorobowy jest stosunkowo stabilny;
- Musi być przytomny, z normalną zdolnością komunikowania się;
- Aby wziąć udział w badaniu, należy zgłosić się na ochotnika.
Kryteria wyłączenia:
- Dziel salę szpitalną z obecnym uczestnikiem badania;
- Z innymi rodzajami raka;
- Alkoholicy i/lub narkomani;
- Niepełnosprawne i nie potrafią o siebie zadbać.
Dla opiekunów
Kryteria przyjęcia:
- Główny opiekun wyznaczony przez pacjenta z rakiem płuc, który został włączony do tego badania, z łącznym czasem opieki dłuższym niż 72 godziny;
- Jeden z członków rodziny hospitalizowanego pacjenta z rakiem płuca, na przykład współmałżonek, dzieci, rodzice lub inni krewni
- musi być przytomny, z normalną zdolnością komunikowania się;
- musi zgłosić się na ochotnika do udziału w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Mieć stosunek pracy z pacjentem, taki jak pielęgniarki i niania;
- Alkoholicy i/lub narkomani;
- Niepełnosprawne i nie potrafią o siebie zadbać.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
W grupie kontrolnej nie przeprowadzono żadnych interwencji poza konwencjonalną opieką.
|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Pacjenci z grupy interwencyjnej otrzymujący 8-tygodniowe sesje interwencyjne MSC.
|
Pacjenci z grupy interwencyjnej oprócz 8-tygodniowych sesji interwencyjnych MSC mieli dostęp do konwencjonalnej opieki.
Interwencja była prowadzona przez przeszkolone pielęgniarki, w tym jednego badacza i jednego terapeutę MSC.
Interwencja to głównie interwencja pozaszpitalna, uzupełniona krótkoterminową interwencją wewnątrzszpitalną.
Wśród nich pierwszy i drugi tydzień projektu interwencyjnego w fazie szpitalnej skupiają się na poprowadzeniu badanych w celu zrozumienia treści uważnego współczucia dla siebie i emocji oraz przeprowadzeniu podstawowego treningu uważnego współczucia dla siebie; treść 3-8 tygodnia programu interwencyjnego poza szpitalem, Koncentracja na treningu uważnego samowspółczucia i promocji świadomego życia.
Każdy kontakt grupowy twarzą w twarz trwał około 1 godziny, w zależności od złożoności problemów pacjentów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Depresja chorych na raka płuca i ich opiekunów
Ramy czasowe: 3 miesiące (T3) po interwencji
|
Dwupunktowy kwestionariusz zdrowia pacjenta (PHQ-2) służy do wstępnego badania grup wysokiego ryzyka depresji.
Wynik każdej pozycji waha się od „0 oznacza wcale” do „3 punkty oznacza prawie codziennie”.
Łączny wynik równy sumie pozycji wynosi 6 punktów, a 3 punkty lub więcej można uznać za obniżony. .
PHQ-2 ma dobrą wiarygodność i trafność w badaniach przesiewowych depresji u pacjentów z chorobami układu krążenia.
Współczynnik α Cronbacha wynosi 0,809, a współczynnik rzetelności test-retest 0,882.
|
3 miesiące (T3) po interwencji
|
Lęk chorych na raka płuca i ich opiekunów
Ramy czasowe: 3 miesiące (T3) po interwencji
|
Zaburzenie lękowe uogólnione-7 (GAD-7) służy do badania przesiewowego lęku uogólnionego.
Łącznie jest 7 elementów.
Jest oceniany w skali od 0 (nigdy) do 3 (prawie codziennie).
, Im wyższy wynik, tym poważniejszy niepokój.
Zgodnie z oceną Spitzera skali GAD-7, 5 dzieli się na wartość odcięcia próbek z pozytywnymi objawami.
|
3 miesiące (T3) po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Samowspółczucie chorych na raka płuca i ich opiekunów
Ramy czasowe: 3 miesiące (T3) po interwencji
|
Skala Współczucia wobec samego siebie ma dobre zdolności adaptacyjne zarówno u osób zdrowych, jak iu pacjentów z chorobami przewlekłymi.
Skala zawiera 6 podskal samotolerancji, samokrytyki, uniwersalnego człowieczeństwa, samotności, uważności i nadmiernej identyfikacji, w sumie 26 pozycji.
Każda pozycja wykorzystuje 5-poziomowy wynik Likerta, od „nigdy” do „zawsze”.
Wynik wynosi od 1 do 5, a łączny wynik to 26 do 130.
Trzy wymiary samokrytyki, samotności i nadmiernej identyfikacji wykorzystują metodę odwróconej punktacji.
Współczynnik Cronbacha skali wynosi 0,84, a rzetelność test-retest 0,89.
|
3 miesiące (T3) po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Mitsudomi T, Takahashi T. [Genetic abnormalities in lung cancer and their prognostic implications]. Gan To Kagaku Ryoho. 1996 Jul;23(8):990-6. Japanese.
- Hamer M, Chida Y, Molloy GJ. Psychological distress and cancer mortality. J Psychosom Res. 2009 Mar;66(3):255-8. doi: 10.1016/j.jpsychores.2008.11.002. Epub 2009 Jan 16.
- Qureshi F, Shafi A, Ali S, Siddiqui N. Clinical predictors of anticipatory emesis in patients treated with chemotherapy at a tertiary care cancer hospital. Pak J Med Sci. 2016 Mar-Apr;32(2):337-40. doi: 10.12669/pjms.322.9493.
- Chad-Friedman E, Coleman S, Traeger LN, Pirl WF, Goldman R, Atlas SJ, Park ER. Psychological distress associated with cancer screening: A systematic review. Cancer. 2017 Oct 15;123(20):3882-3894. doi: 10.1002/cncr.30904. Epub 2017 Aug 22.
- Thomas BC, NandaMohan V, Nair MK, Pandey M. Gender, age and surgery as a treatment modality leads to higher distress in patients with cancer. Support Care Cancer. 2010 Feb;19(2):239-50. doi: 10.1007/s00520-009-0810-4. Epub 2010 Feb 23.
- Lee YH, Liao YC, Shun SC, Lin KC, Liao WY, Chang PH, Jhang SY, Yu CJ, Yang PC, Hsieh PY, Lai YH. Trajectories of caregiver burden and related factors in family caregivers of patients with lung cancer. Psychooncology. 2018 Jun;27(6):1493-1500. doi: 10.1002/pon.4678. Epub 2018 Mar 30.
- Talbot F, Theriault J, French DJ. Self-Compassion: Evaluation of a Psychoeducational Website. Behav Cogn Psychother. 2017 Mar;45(2):198-203. doi: 10.1017/S1352465816000230. Epub 2016 Jun 15. Erratum In: Behav Cogn Psychother. 2017 Mar;45(2):204.
- Sung MR, Patel MV, Djalalov S, Le LW, Shepherd FA, Burkes RL, Feld R, Lin S, Tudor R, Leighl NB. Evolution of Symptom Burden of Advanced Lung Cancer Over a Decade. Clin Lung Cancer. 2017 May;18(3):274-280.e6. doi: 10.1016/j.cllc.2016.12.010. Epub 2017 Jan 5.
- Lin S, Chen Y, Yang L, Zhou J. Pain, fatigue, disturbed sleep and distress comprised a symptom cluster that related to quality of life and functional status of lung cancer surgery patients. J Clin Nurs. 2013 May;22(9-10):1281-90. doi: 10.1111/jocn.12228.
- Schellekens MPJ, Karremans JC, van der Drift MA, Molema J, van den Hurk DGM, Prins JB, Speckens AEM. Are Mindfulness and Self-Compassion Related to Psychological Distress and Communication in Couples Facing Lung Cancer? A Dyadic Approach. Mindfulness (N Y). 2017;8(2):325-336. doi: 10.1007/s12671-016-0602-0. Epub 2016 Sep 6.
- Toplu-Demirtas E, Kemer G, Pope AL, Moe JL. Self-compassion matters: The relationships between perceived social support, self-compassion, and subjective well-being among LGB individuals in Turkey. J Couns Psychol. 2018 Apr;65(3):372-382. doi: 10.1037/cou0000261.
- Manne SL, Siegel S, Kashy D, Heckman CJ. Cancer-specific Relationship Awareness, Relationship Communication, and Intimacy Among Couples Coping with Early Stage Breast Cancer. J Soc Pers Relat. 2014 May;31(3):314-334. doi: 10.1177/0265407513494950.
- Rusu PP, Hilpert P, Beach SR, Turliuc MN, Bodenmann G. Dyadic coping mediates the association of sanctification with marital satisfaction and well-being. J Fam Psychol. 2015 Dec;29(6):843-9. doi: 10.1037/fam0000108. Epub 2015 Jul 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MSC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Interwencja MSC
-
Munich Municipal HospitalTechnical University of Munich; University of RegensburgNieznany
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonySchizofrenia | Zaburzenie psychotyczneBrazylia, Chile
-
Gia MuddNational Institute of Nursing Research (NINR)RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Vanderbilt University Medical CenterRejestracja na zaproszeniePoważny uraz mózguStany Zjednoczone
-
Children's Hospital of Chongqing Medical UniversityNieznanyDysplazja oskrzelowo-płucnaChiny
-
Hadassah Medical OrganizationZakończony
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityPeking University People's Hospital; Sun Yat-sen University; Guangzhou First People... i inni współpracownicyNieznanyPrzewlekła choroba przeszczep przeciw gospodarzowiChiny
-
Ruijin HospitalCellular Biomedicine Group Ltd.Zakończony