Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ interwencji MSC na diadyczne zdrowie psychiczne chorych na raka płuca i ich opiekunów

15 grudnia 2022 zaktualizowane przez: Juan LI, Central South University

Wpływ interwencji samowspółczucia uważności na diadyczne zdrowie psychiczne pacjentów z rakiem płuca i ich opiekunów: randomizowana, kontrolowana próba

Częstość występowania i śmiertelność raka płuc zajmuje pierwsze miejsce wśród nowotworów na świecie, a pięcioletni wskaźnik przeżycia pacjentów z rakiem płuca wynosi zaledwie 15% do 30%. Chorzy na raka płuc są pod ogromną presją psychiczną, skłonni do gniewu, izolacji, lęku, depresji, poczucia własnej wartości i innych problemów psychologicznych. Częstość występowania zaburzeń psychicznych u chorych na raka płuca wynosiła od 24,2 do 73,4%. Rozpoznanie raka nie tylko powoduje ból fizyczny i psychiczny pacjenta, ale ma również ogromny wpływ na rodzinę i opiekunów. Opiekunowie, jako podstawowe zasoby pacjentów do radzenia sobie, muszą znosić presję zarówno fizyczną, jak i psychiczną. Dlatego warto zwrócić uwagę na stan psychiczny chorych na raka płuca i ich opiekunów.

Wraz z dalszym pogłębianiem badań nad koncepcją siebie oraz integracją myśli buddyjskiej i psychologii, zaproponowano i rozwinięto nową koncepcję „współczucia wobec samego siebie”. Samowspółczucie oznacza, że ​​jednostki traktują siebie jak swoich przyjaciół, z przyjazną i tolerancyjną postawą; zachowuje zawsze obiektywny i racjonalny stosunek do własnej sytuacji; uważa, że ​​ból jest powszechnym doświadczeniem innych i każdego należy rozumieć i współczuć. Jednocześnie samowspółczucie obejmuje nie tylko akceptację i afirmację siebie, ale także łączenie się z innymi, opowiadając się za tym, aby współczuć sobie jako sympatyzującym z innymi, stwarzając możliwość emocjonalnego połączenia między pacjentami a ich opiekunami. Dlatego oczekuje się, że badanie uważności i samowspółczucia zapewni punkt odniesienia dla poprawy zdrowia psychicznego w diadach pacjentów z rakiem płuc i opiekunów w Chinach.

Mindfulness Self-Compassion (MSC) to metoda interwencji psychologii pozytywnej, która obejmuje koncepcję samowspółczucia opracowaną przez Neffa i Germera na podstawie redukcji stresu opartej na uważności. MSC to 2,5-godzinny cotygodniowy, 8-tygodniowy standardowy kurs szkoleniowy. Niektóre badania wykazały, że MSC może promować zdrowie emocjonalne pacjentów z rakiem i łagodzić ich objawy psychiczne.

Podsumowując, obecny program treningu samowspółczucia uważności został zastosowany u niektórych pacjentów z rakiem i pokazuje, że interwencja ma pozytywny wpływ, podczas gdy badania w Chinach zostały zastosowane tylko w populacji studentów i nie zostały zastosowane w dziedzinie raka. Dlatego w przypadku diady pacjent-opiekun z rakiem płuc naukowcy mogą uczyć się na podstawie doświadczenia treningu samowspółczucia uważności i opracować diadyczny program interwencji w zakresie zdrowia psychicznego oparty na stanie chińskim. Obecne badanie ma na celu zweryfikowanie wpływu programu interwencyjnego samowspółczucia uważności w diadzie na pacjentów z rakiem płuc i ich opiekunów oraz zbadanie jego mechanizmu.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie było pojedynczą ślepą, kontrolną, randomizowaną próbą kontrolną. Badacze rekrutowali pacjentów z dwóch ogólnych szpitali trzeciego stopnia w Changsha w prowincji Hunan w Chinach. A cały trop opierał się na oświadczeniach CONSORT. Oba szpitale zapewniały podobną konwencjonalną opiekę pacjentom z rakiem płuc. Procedury badawcze zostały zatwierdzone przez instytucjonalne komisje rewizyjne wszystkich uczestniczących ośrodków przed rozpoczęciem gromadzenia danych. Wszyscy pacjenci zostali przebadani przez badaczy pod kątem kwalifikowalności, a następnie włączeni do badania, jeśli kwalifikują się i jeśli wyrazili zgodę.

Potencjalni kwalifikujący się uczestnicy zostali zidentyfikowani przez naukowców zgodnie z dokumentacją medyczną na oddziale chirurgii jelita grubego w każdym szpitalu. Uczestnicy zostali zrekrutowani za świadomą zgodą, a badacze ustnie wyjaśnili cele badania, procedury, korzyści i związane z nim ryzyko. Uczestnicy zostali następnie losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub kontrolnej zgodnie z generowaną komputerowo listą randomizacji blokowej. Osoba niebędąca badaczem zastosowała sekwencyjnie ponumerowany i nieprzejrzysty system zapieczętowanych kopert. Wygenerowane liczby losowe zostały umieszczone w kolejno ponumerowanych i nieprzezroczystych zapieczętowanych kopertach. Podczas rejestracji i losowania nowego uczestnika, rekrutujący badacze otworzyli zapieczętowaną kopertę po tym, jak nazwisko uczestnika zostało zapisane na kolejnych dostępnych kopertach; rekrutujący badacze byli ślepi na projekt badania i hipotezy badania.

Badacz zwerbuje 74 diady pacjent-opiekun z rakiem płuc i losowo podzieli je na 2 grupy: grupę kontrolną, diadyczną grupę interwencyjną. Wśród nich pacjenci z grupy kontrolnej i opiekunowie otrzymali rutynowe programy opieki psychologicznej; pacjenci w grupie interwencyjnej mieli dostęp do konwencjonalnej opieki, oprócz otrzymywania 8-tygodniowych diadycznych sesji interwencyjnych MSC. Interwencja była prowadzona przez przeszkolone pielęgniarki, w tym jednego badacza i jednego terapeutę MSC. Badacz został uznany za głównego lidera sesji interwencyjnych. Prowadzący informował pacjentów o harmonogramie każdej sesji za pomocą podręcznika edukacyjnego „Dbając o siebie, jesteśmy razem” (opracowany przez psychologów, menedżerów pielęgniarstwa, doświadczonego terapeutę MSC, pielęgniarkę onkologiczną i badaczy).

Techniki MSC obejmują skanowanie ciała, medytację oddychania, medytację siedzącą, medytację chodzenia, praktykę miłującej dobroci i pisanie wyrażające współczucie. Intensywny trening raz w tygodniu, każdorazowo 1 godzina, zachęć uczniów do wykorzystania 15-20 minut dziennie na naukę tych umiejętności, całkowity czas treningu w tygodniu to 2,5 godziny. Interwencja to głównie interwencja pozaszpitalna, uzupełniona krótkoterminową interwencją wewnątrzszpitalną (1-2 tygodnie, korygowana w zależności od pobytu pacjenta w szpitalu). Etap wewnątrzszpitalny koncentruje się na prowadzeniu badanych w celu zrozumienia treści uważnego samowspółczucia i emocji oraz przeprowadzeniu podstawowego treningu uważnego samowspółczucia; poza szpitalem koncentruje się na utrzymaniu uważnego treningu samowspółczucia i promowaniu uważnego życia.

Dane zostały zebrane przez asystenta badawczego, który był ślepy na projekt badania i przydział uczestników. Na początku, przed randomizacją, zebrano cechy socjodemograficzne i kliniczne z dokumentacji medycznej i wywiadów osobistych. Dwie grupy uczestników wypełniały ankiety po każdym uzupełnieniu poprzez bezpośrednie wywiady na początku (T0) i bezpośrednio po interwencji (T1). Kolejne dwie oceny wykonano po 1 miesiącu (T2) i 3 miesiącach (T3) po interwencji telefonicznej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

36

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Hunan
      • Xiangtan, Hunan, Chiny, 411002
        • Xiangtan Central Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Dla chorych na raka płuc

Kryteria przyjęcia:

  • Zdiagnozowano raka płuc na podstawie biopsji patologicznej lub cytologii;
  • Stan chorobowy jest stosunkowo stabilny;
  • Musi być przytomny, z normalną zdolnością komunikowania się;
  • Aby wziąć udział w badaniu, należy zgłosić się na ochotnika.

Kryteria wyłączenia:

  • Dziel salę szpitalną z obecnym uczestnikiem badania;
  • Z innymi rodzajami raka;
  • Alkoholicy i/lub narkomani;
  • Niepełnosprawne i nie potrafią o siebie zadbać.

Dla opiekunów

Kryteria przyjęcia:

  • Główny opiekun wyznaczony przez pacjenta z rakiem płuc, który został włączony do tego badania, z łącznym czasem opieki dłuższym niż 72 godziny;
  • Jeden z członków rodziny hospitalizowanego pacjenta z rakiem płuca, na przykład współmałżonek, dzieci, rodzice lub inni krewni
  • musi być przytomny, z normalną zdolnością komunikowania się;
  • musi zgłosić się na ochotnika do udziału w badaniu.

Kryteria wyłączenia:

  • Mieć stosunek pracy z pacjentem, taki jak pielęgniarki i niania;
  • Alkoholicy i/lub narkomani;
  • Niepełnosprawne i nie potrafią o siebie zadbać.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Grupa kontrolna
W grupie kontrolnej nie przeprowadzono żadnych interwencji poza konwencjonalną opieką.
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Pacjenci z grupy interwencyjnej otrzymujący 8-tygodniowe sesje interwencyjne MSC.
Pacjenci z grupy interwencyjnej oprócz 8-tygodniowych sesji interwencyjnych MSC mieli dostęp do konwencjonalnej opieki. Interwencja była prowadzona przez przeszkolone pielęgniarki, w tym jednego badacza i jednego terapeutę MSC. Interwencja to głównie interwencja pozaszpitalna, uzupełniona krótkoterminową interwencją wewnątrzszpitalną. Wśród nich pierwszy i drugi tydzień projektu interwencyjnego w fazie szpitalnej skupiają się na poprowadzeniu badanych w celu zrozumienia treści uważnego współczucia dla siebie i emocji oraz przeprowadzeniu podstawowego treningu uważnego współczucia dla siebie; treść 3-8 tygodnia programu interwencyjnego poza szpitalem, Koncentracja na treningu uważnego samowspółczucia i promocji świadomego życia. Każdy kontakt grupowy twarzą w twarz trwał około 1 godziny, w zależności od złożoności problemów pacjentów.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Depresja chorych na raka płuca i ich opiekunów
Ramy czasowe: 3 miesiące (T3) po interwencji
Dwupunktowy kwestionariusz zdrowia pacjenta (PHQ-2) służy do wstępnego badania grup wysokiego ryzyka depresji. Wynik każdej pozycji waha się od „0 oznacza wcale” do „3 punkty oznacza prawie codziennie”. Łączny wynik równy sumie pozycji wynosi 6 punktów, a 3 punkty lub więcej można uznać za obniżony. . PHQ-2 ma dobrą wiarygodność i trafność w badaniach przesiewowych depresji u pacjentów z chorobami układu krążenia. Współczynnik α Cronbacha wynosi 0,809, a współczynnik rzetelności test-retest 0,882.
3 miesiące (T3) po interwencji
Lęk chorych na raka płuca i ich opiekunów
Ramy czasowe: 3 miesiące (T3) po interwencji
Zaburzenie lękowe uogólnione-7 (GAD-7) służy do badania przesiewowego lęku uogólnionego. Łącznie jest 7 elementów. Jest oceniany w skali od 0 (nigdy) do 3 (prawie codziennie). , Im wyższy wynik, tym poważniejszy niepokój. Zgodnie z oceną Spitzera skali GAD-7, 5 dzieli się na wartość odcięcia próbek z pozytywnymi objawami.
3 miesiące (T3) po interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Samowspółczucie chorych na raka płuca i ich opiekunów
Ramy czasowe: 3 miesiące (T3) po interwencji
Skala Współczucia wobec samego siebie ma dobre zdolności adaptacyjne zarówno u osób zdrowych, jak iu pacjentów z chorobami przewlekłymi. Skala zawiera 6 podskal samotolerancji, samokrytyki, uniwersalnego człowieczeństwa, samotności, uważności i nadmiernej identyfikacji, w sumie 26 pozycji. Każda pozycja wykorzystuje 5-poziomowy wynik Likerta, od „nigdy” do „zawsze”. Wynik wynosi od 1 do 5, a łączny wynik to 26 do 130. Trzy wymiary samokrytyki, samotności i nadmiernej identyfikacji wykorzystują metodę odwróconej punktacji. Współczynnik Cronbacha skali wynosi 0,84, a rzetelność test-retest 0,89.
3 miesiące (T3) po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 marca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 marca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 grudnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 grudnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Opis planu IPD

Proces zbierania danych kosztował wiele zasobów ludzkich i materialnych, niektóre dane stanowiły informacje o prywatności uczestników i tak dalej. Biorąc to pod uwagę, udostępnianie tych danych jest niewłaściwe.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Interwencja MSC

3
Subskrybuj