- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05114395
Srovnání mezi telerehabilitačním programem pro inkontinenci moči a konvenčním osobním programem
Srovnání mezi telerehabilitačním programem pro inkontinenci moči a konvenčním osobním programem: longitudinální studie v době pandemie
Močová inkontinence (UI) je definována jako jakýkoli nedobrovolný únik moči. Postihuje významné procento populace, zejména ženy, s prevalencí 21,4 % u portugalských žen, což má negativní dopad na kvalitu života a sexuální funkce.
Asi polovina se projevuje stresovou UI (SUI), následovanou smíšenou UI (MUI), přičemž izolovaná urgentní UI je méně častá.
Rehabilitace pánevního dna je první linií léčby SUI a MUI, avšak dosud není definováno, který je nejlepší léčebný program nebo ideální strategie pro zlepšení adherence k němu.
Telerehabilitace převzala vedoucí roli ve fázi pandemie covid, ačkoli existuje jen málo studií o rehabilitaci pánevního dna pro UI, v Portugalsku dosud žádná.
Autoři si kladou za cíl zhodnotit efektivitu hybridního programu rehabilitace pánevního dna u pacientek se SUI a MUI s převahou SUI, včetně konzultací a prezenčního sezení doplněného telerehabilitací.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Randomizovaná longitudinální studie zahrnující konsekutivně přijaté pacienty na konzultaci rehabilitace pánevního dna na oddělení fyzikální medicíny a rehabilitace Centro Hospitalar São João pro konzervativní léčbu UI.
Pacienti, kteří splňují kritéria pro zařazení a nesplňují žádné z kritérií pro vyloučení, budou randomizováni jeden ku jednomu mezi intervenční skupinu a kontrolní skupinu.
Intervenční skupina zahrnuje hybridní program osobních setkání, po kterých následuje video, zatímco kontrolní skupina rozvíjí celý program při osobních setkáních.
Účinnost programu bude posouzena na základě výsledků v kvalitě života související s UI (primární výsledek); Závažnost UI, celkové vnímání zlepšení pacientem, sexuální funkce, symptomy deprese/úzkosti a spokojenost a adherence k léčbě (sekundární výsledky).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Porto, Portugalsko, 4200-319
- Physical and Rehabilitation Medicine Department - Centro Hospitalar Universitário de São João
-
Porto, Portugalsko, 4200-319
- Susana Cristina Alves Moreira
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky ve věku 18 až 65 let se SUI nebo MUI s převahou SUI s alespoň 1 epizodou močové inkontinence týdně v posledním měsíci
- Síla svalů pánevního dna větší nebo rovna 2 (upravená Oxfordská stupnice)
- Schopný porozumět a provést terapeutický program a vyjádřit souhlas s účastí ve studii po svobodném a informovaném souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s urgentní inkontinencí moči nebo MUI s převahou urgence
- Těhotná žena
- V posledních 12 měsících podroben konzervativní nebo chirurgické léčbě UI
- Aktivní infekce močových cest
- Makroskopická hematurie
- Neurogenní dysfunkce dolních močových cest
- Kognitivní deficit
- Osteoartikulární, neurologické nebo psychiatrické patologie, které brání realizaci terapeutického programu
- Aktivní neoplazie pánve
- Stupeň prolapsu pánevních orgánů vyšší nebo rovný 2
- Nemožnost přístupu nebo negramotnost k technologickým prostředkům (telefon nebo počítač)
- Nelze se zúčastnit prezenčního programu z důvodu dostupnosti, harmonogramu, ekonomických důvodů nebo strachu z pandemického kontextu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Telerehabilitační skupina
Intervenční skupina zahrnuje hybridní program osobních sezení a video sezení. Na první konzultaci, tváří v tvář, budou pacienti poučeni o opatřeních týkajících se chování a životního stylu a bude jim předepsán 12týdenní cvičební program, včetně cvičení třikrát denně a dvou cvičení týdně – tři prezenční sezení (2 úvodní a jedno po 8 týdnech) a video sezení v délce 30 minut, rozdělené do 3 fází s postupným přidáváním cviků se zvyšující se obtížností z hlediska délky trvání, počtu opakování a pozic. V polovině léčby (v 6 týdnech) je provedena lékařská telekonzultace k přehodnocení. Na konci 12týdenního programu proběhne také osobní konzultace. |
Viz experimentální a aktivní srovnávací ramena.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina tváří v tvář
Kontrolní skupina rozvíjí celý program v rámci osobních konzultací a cvičení.
|
Viz experimentální a aktivní srovnávací ramena.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení kvality života související s močovou inkontinencí pomocí portugalské verze King's Health Questionnaire (KHQ).
Časové okno: Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
Primárním výstupem je hodnocení kvality života související s inkontinencí moči pomocí portugalské verze KHQ.
|
Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posouzení závažnosti uživatelského rozhraní.
Časové okno: Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
Posouzení závažnosti UI pomocí podložkového testu International Continence Society (ICS).
|
Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
|
Hodnocení celkového vnímání zlepšení pacientem.
Časové okno: Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
Hodnocení globálního vnímání zlepšení pacientem pomocí portugalské verze škály Patient Global Impression of Improvement (PGI-I). Minimální hodnota je 0 a maximální 10. Vyšší skóre znamená lepší výsledek. |
Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
|
Hodnocení sexuální funkce.
Časové okno: Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
Hodnocení sexuální funkce pomocí portugalské verze indexu ženského sexuálního fungování (FSFI)
|
Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
|
Posouzení přítomnosti příznaků deprese/úzkosti.
Časové okno: Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
Hodnocení přítomnosti příznaků deprese/úzkosti pomocí portugalské verze dotazníku Hospital Anxiety & Depression Scale (HADS). Minimální hodnota je 0 a maximální 21. Celkové skóre subškály >8 bodů z 21 možných označuje značné příznaky úzkosti nebo deprese. |
Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
|
Posouzení spokojenosti s léčbou.
Časové okno: Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
Hodnocení spokojenosti s léčbou pomocí 9bodové Likertovy škály.
Minimální hodnota je 1 a maximální 9.
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
|
Posouzení adherence k léčbě.
Časové okno: Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
Posouzení dodržování léčby včetně dodržování cvičebního programu (počet provedených sezení) a behaviorálních opatření.
|
Od přijetí do ukončení programu až 13 týdnů.
|
|
Posouzení závažnosti uživatelského rozhraní.
Časové okno: Od přijetí do ukončení programu až 16 týdnů.
|
Hodnocení závažnosti UI pomocí portugalské verze International Consultation on Incontinence Questionnaire – Short Form (ICIQ-SF).
|
Od přijetí do ukončení programu až 16 týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Susana Moreira, Centro Hospitalar Universitário São João
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hay-Smith EJ, Bo Berghmans LC, Hendriks HJ, de Bie RA, van Waalwijk van Doorn ES. Pelvic floor muscle training for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2001;(1):CD001407. doi: 10.1002/14651858.CD001407.
- D'Ancona C, Haylen B, Oelke M, Abranches-Monteiro L, Arnold E, Goldman H, Hamid R, Homma Y, Marcelissen T, Rademakers K, Schizas A, Singla A, Soto I, Tse V, de Wachter S, Herschorn S; Standardisation Steering Committee ICS and the ICS Working Group on Terminology for Male Lower Urinary Tract & Pelvic Floor Symptoms and Dysfunction. The International Continence Society (ICS) report on the terminology for adult male lower urinary tract and pelvic floor symptoms and dysfunction. Neurourol Urodyn. 2019 Feb;38(2):433-477. doi: 10.1002/nau.23897. Epub 2019 Jan 25.
- Correia S, Dinis P, Rolo F, Lunet N. Prevalence, treatment and known risk factors of urinary incontinence and overactive bladder in the non-institutionalized Portuguese population. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2009 Dec;20(12):1481-9. doi: 10.1007/s00192-009-0975-x. Epub 2009 Aug 14.
- Carrion Perez F, Rodriguez Moreno MS, Carnerero Cordoba L, Romero Garrido MC, Quintana Tirado L, Garcia Montes I. [Telerehabilitation to treat stress urinary incontinence. Pilot study]. Med Clin (Barc). 2015 May 21;144(10):445-8. doi: 10.1016/j.medcli.2014.05.036. Epub 2014 Jul 30. Spanish.
- Santiago M, Cardoso-Teixeira P, Pereira S, Firmino-Machado J, Moreira S. A Hybrid-Telerehabilitation Versus a Conventional Program for Urinary Incontinence: a Randomized Trial during COVID-19 Pandemic. Int Urogynecol J. 2022 May 21:1-11. doi: 10.1007/s00192-022-05108-6. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Urologická onemocnění
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Poruchy močení
- Neuromuskulární projevy
- Poruchy eliminace
- Únik moči
- Svalová slabost
- Enuréza
- Inkontinence moči, stres
Další identifikační čísla studie
- CE 114-21
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .