- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05341466
Vliv akutní intermitentní hypoxie na motorické učení
Zkoumání vztahu mezi změnami kortikospinální dráždivosti a motorického učení po akutní intermitentní hypoxii u osob s neúplným poraněním míchy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado, Anschutz Medical Campus
-
Boulder, Colorado, Spojené státy, 80309
- University of Colorado
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 až 70 let (druhé pro snížení pravděpodobnosti srdečních onemocnění);
- Zdravotně stabilní s lékařským povolením k účasti;
- Motoricky nekompletní poranění míchy v nebo pod C2 a v nebo nad L5;
- AIS A-D při úvodním screeningu nebo jiné netraumatické poruchy míchy (např. roztroušená skleróza, ALS, nádory, akutní transverzální myelitida atd.);
- Více než 1 rok od iSCI k minimalizaci zmatků spontánního neurologického zotavení;
- Schopnost posunout se o krok nad zemí s pomocnými zařízeními nebo bez nich;
Kritéria vyloučení:
- Těžké souběžné onemocnění nebo bolest;
- Recidivující autonomní dysreflexie;
- Kardiovaskulární/plicní komplikace v anamnéze;
- Souběžná fyzikální terapie;
- těhotná v době zápisu nebo plánování těhotenství;
- Neléčená bolestivá muskuloskeletální dysfunkce, zlomenina nebo otlak;
- Anamnéza záchvatů nebo epilepsie;
- Opakující se bolesti hlavy;
- otřes mozku během posledních šesti měsíců;
- Deprese nebo manické poruchy
- Kovové implantáty v hlavě nebo kardiostimulátor.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Opakovaná akutní intermitentní hypoxie
5 po sobě jdoucích dnů po 15, 1,5 minutových epizodách při 9 % O2 (AIH) střídajících se s 21 % O2 v 1 minutových intervalech
|
5 po sobě jdoucích dnů po 15, 1,5 minutových epizodách při 9 % O2 (AIH) střídajících se s 21 % O2 v 1 minutových intervalech
|
|
Falešný srovnávač: SHAM Akutní intermitentní hypoxie
5 po sobě jdoucích dnů po 15, 1,5 minutových epizodách při 21 % O2 (SHAM AIH) střídajících se s 21 % O2 v 1 minutových intervalech
|
5 po sobě jdoucích dnů po 15, 1,5 minutových epizodách při 21 % O2 (SHAM AIH) střídajících se s 21 % O2 v 1 minutových intervalech
|
|
Žádný zásah: Řízení
Kontrolní skupina neobdržela žádnou expozici AIH.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kortikospinální excitability
Časové okno: Měříme TMS před začátkem 5 po sobě jdoucích dnů AIH nebo simulovaného ošetření. Měříme TMS do 24 hodin od konečného ošetření.
|
Transkraniální magnetická stimulace (TMS) lze aplikovat na primární motorickou kůru, aby se prozkoumaly změny v kortikospinální excitabilitě. Aktivaci svalového svalu lze zaznamenat s povrchem EMG jako motor-vyvolaný potenciál (MEP). Vrcholová amplituda MEP na vrchol (MV) je indexem kortikospinální excitability. Na primární motorické kůře lze aplikovat randomizovaná sekvence intenzit TMS, v rozmezí od 90 do 140% klidového motoru účastníků (RMT). Střední amplituda MEP bude vynesena proti odpovídající intenzitě stimulace, aby se vytvořila náborová křivka. Oblast pod náborovou křivkou je dalším indexem kortikospinální excitability (MV/% RMT). |
Měříme TMS před začátkem 5 po sobě jdoucích dnů AIH nebo simulovaného ošetření. Měříme TMS do 24 hodin od konečného ošetření.
|
|
Asymetrie délky kroku
Časové okno: Porovnáme asymetrii 15 minut po konečné léčbě AIH s asymetrií po žádné léčbě (kontrolní skupina).
|
Asymetrie délky kroku bude kvantifikována jako poměr normalizovaného rozdílu v délkách kroků mezi rychlými a pomalými nohama během adaptace motorového pásu: (rychlá noha - pomalá délka kroku nohy) / (rychlá noha + pomalá délka kroku nohy).
|
Porovnáme asymetrii 15 minut po konečné léčbě AIH s asymetrií po žádné léčbě (kontrolní skupina).
|
|
Krok asymetrie
Časové okno: Porovnáme asymetrii 15 minut po konečné léčbě AIH s asymetrií po žádné léčbě (kontrolní skupina).
|
Asymetrie doba kroku bude kvantifikována jako poměr normalizovaného rozdílu v době kroků mezi rychlými a pomalými nohama během adaptace motoru s rozštěpením: (rychlá noha - pomalá doba kroku nohou) / (rychlá noha + pomalý čas nohy).
|
Porovnáme asymetrii 15 minut po konečné léčbě AIH s asymetrií po žádné léčbě (kontrolní skupina).
|
|
Čistá metabolická síla
Časové okno: Budeme porovnat čistý metabolický výkon 15 minut po konečné léčbě AIH s asymetrií po žádné léčbě (kontrolní skupina).
|
Pomocí analýz plynu vypršeného plynu vypočítáme čistý metabolický výkon zadáním hodnot v ustáleném stavu pro V̇O₂ a V̇CO₂ do standardních regresních rovnic (W), odečtením klidových hodnot a normalizací výsledku na tělesnou hmotnost každého účastníka (kg).
|
Budeme porovnat čistý metabolický výkon 15 minut po konečné léčbě AIH s asymetrií po žádné léčbě (kontrolní skupina).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změňte elektromyografii svalového povrchu
Časové okno: EMG změříme během základního hodnocení chůze před zahájením 5 po sobě jdoucích dnů léčby AIH. EMG změříme během vyšetření po chůzi do 24 hodin po konečném ošetření AIH.
|
Aktivace svalů bude zaznamenávána pomocí povrchového EMG a kvantifikována jako amplituda aktivace a načasování aktivace svalů nohou během hodnocení chůze.
Amplituda EMG bude normalizována na maximální kontrakci během chůze a aktivace bude normalizována na cyklus chůze.
Zaznamenáme EMG svalů, které přispívají k produkci točivého momentu kotníku a kolenního kloubu.
|
EMG změříme během základního hodnocení chůze před zahájením 5 po sobě jdoucích dnů léčby AIH. EMG změříme během vyšetření po chůzi do 24 hodin po konečném ošetření AIH.
|
|
Změna kinematiky nohou
Časové okno: Kinematiku změříme během základního hodnocení chůze před zahájením 5 po sobě jdoucích dnů léčby AIH. Kinematiku změříme během hodnocení po chůzi do 24 hodin po konečném ošetření AIH.
|
Relativní odchylky úhlu kotníku, kolena a kyčelního kloubu během cyklu chůze budou kvantifikovány během hodnocení chůze.
|
Kinematiku změříme během základního hodnocení chůze před zahájením 5 po sobě jdoucích dnů léčby AIH. Kinematiku změříme během hodnocení po chůzi do 24 hodin po konečném ošetření AIH.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bogard AT, Hembree TG, Pollet AK, Smith AC, Ryder SC, Marzloff GE, Tan AQ. Intermittent hypoxia-induced enhancements in corticospinal excitability predict gains in motor learning and metabolic efficiency. Sci Rep. 2025 Feb 24;15(1):6614. doi: 10.1038/s41598-025-90890-8.
- Bogard AT, Hemmerle MR, Smith AC, Tan AQ. Enhanced motor learning and motor savings after acute intermittent hypoxia are associated with a reduction in metabolic cost. J Physiol. 2024 Nov;602(21):5879-5899. doi: 10.1113/JP285425. Epub 2023 Nov 20.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 21-3980
- P2CHD086844 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .