- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05341466
Effekten af akut intermitterende hypoxi på motorisk læring
Undersøgelse af sammenhængen mellem ændringer i corticospinal excitabilitet og motorisk læring efter akut intermitterende hypoxi hos personer med ufuldstændig rygmarvsskade
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado, Anschutz Medical Campus
-
Boulder, Colorado, Forenede Stater, 80309
- University of Colorado
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 til 70 år gammel (sidstnævnte for at reducere sandsynligheden for hjertesygdomme);
- Medicinsk stabil med medicinsk tilladelse fra læge til at deltage;
- Motoriske ufuldstændige rygmarvsskader ved eller under C2 og ved eller over L5;
- AIS A-D ved indledende skærm eller andre ikke-traumatiske rygmarvsskadelidelser (f.eks. multipel sklerose, ALS, tumorer, akut tværgående myelitis osv.);
- Mere end 1 år siden iSCI for at minimere forstyrrelser af spontan neurologisk bedring;
- Evne til at rykke et skridt over jorden med eller uden hjælpemidler;
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig samtidig sygdom eller smerte;
- Tilbagevendende autonom dysrefleksi;
- Anamnese med kardiovaskulære/pulmonale komplikationer;
- Samtidig fysioterapi;
- Gravid på tidspunktet for tilmelding eller planlægger at blive gravid;
- Ubehandlet smertefuld muskuloskeletal dysfunktion, brud eller tryksår;
- Anamnese med anfald eller epilepsi;
- Tilbagevendende hovedpine;
- Hjernerystelse inden for de sidste seks måneder;
- Depression eller maniske lidelser
- Metalimplantater i hovedet eller pacemaker.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gentagen akut intermitterende hypoxi
5 på hinanden følgende dage af 15, 1,5 min episoder ved 9% O2 (AIH) skiftende med 21% O2 med 1 min intervaller
|
5 på hinanden følgende dage af 15, 1,5 min episoder ved 9% O2 (AIH) skiftende med 21% O2 med 1 min intervaller
|
|
Sham-komparator: SHAM Akut Intermitterende Hypoxi
5 på hinanden følgende dage af 15, 1,5 min episoder med 21% O2 (SHAM AIH) skiftende med 21% O2 med 1 min intervaller
|
5 på hinanden følgende dage af 15, 1,5 min episoder med 21 % O2 (SHAM AIH) skiftende med 21 % O2 med 1 min intervaller
|
|
Ingen indgriben: Kontrollere
Kontrolgruppen modtog ingen AIH -eksponering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kortikospinal excitabilitet
Tidsramme: Vi måler TMS inden starten af 5 på hinanden følgende dage med AIH- eller skambehandling. Vi måler TMS inden for 24 timer efter den endelige behandling.
|
Transcranial magnetisk stimulering (TMS) kan påføres over den primære motoriske cortex for at undersøge ændringer i corticospinal excitabilitet. Downstream-muskelaktiveringen kan registreres med Surface EMG som et motorisk fremkaldt potentiale (MEP). Peak-to-peak MEP-amplitude (MV) er som et indeks for kortikospinal excitabilitet. En randomiseret sekvens af TMS-intensiteter kan påføres over den primære motoriske cortex, der spænder fra 90-140% af deltagernes hvilemotorgrænse (RMT). Den gennemsnitlige MEP -amplitude vil blive afbildet mod den tilsvarende stimuleringsintensitet for at producere rekrutteringskurven. Området under rekrutteringskurven er et yderligere indeks for corticospinal excitabilitet (MV/% RMT). |
Vi måler TMS inden starten af 5 på hinanden følgende dage med AIH- eller skambehandling. Vi måler TMS inden for 24 timer efter den endelige behandling.
|
|
Trinlængde asymmetri
Tidsramme: Vi sammenligner asymmetri 15 minutter efter den endelige AIH -behandling med asymmetri efter ingen behandling (kontrolgruppe).
|
Trinlængde asymmetri vil blive kvantificeret som forholdet mellem den normaliserede forskel i trinlængder mellem de hurtige og langsomme ben under opdelte bælte motortilpasning: (Hurtigt ben - langsom ben trinlængde) / (hurtigt ben + langsom ben trinlængde).
|
Vi sammenligner asymmetri 15 minutter efter den endelige AIH -behandling med asymmetri efter ingen behandling (kontrolgruppe).
|
|
Trin Asymmetri
Tidsramme: Vi sammenligner asymmetri 15 minutter efter den endelige AIH -behandling med asymmetri efter ingen behandling (kontrolgruppe).
|
Trin -asymmetri vil blive kvantificeret som forholdet mellem den normaliserede forskel i trintider mellem de hurtige og langsomme ben under opdelet bælte motortilpasning: (Hurtigt ben - langsom ben trintid) / (hurtigt ben + langsom ben trintid).
|
Vi sammenligner asymmetri 15 minutter efter den endelige AIH -behandling med asymmetri efter ingen behandling (kontrolgruppe).
|
|
Netto metabolisk effekt
Tidsramme: Vi vil sammenligne netto metabolisk effekt 15 minutter efter den endelige AIH -behandling med asymmetri efter ingen behandling (kontrolgruppe).
|
Ved hjælp af udløbne gasanalyser beregner vi netto metabolisk effekt ved at indtaste stabilitetsværdier for V̇O₂ og V̇CO₂ i standard regressionsligninger (W), trække hvileværdier og normalisere resultatet til hver deltagers kropsvægt (kg).
|
Vi vil sammenligne netto metabolisk effekt 15 minutter efter den endelige AIH -behandling med asymmetri efter ingen behandling (kontrolgruppe).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift muskeloverfladeelektromyografi
Tidsramme: Vi vil måle EMG under en baseline gangvurdering før starten af 5 på hinanden følgende dage med AIH-behandling. Vi vil måle EMG under en post walking-vurdering inden for 24 timer efter den sidste AIH-behandling.
|
Muskelaktivering vil blive optaget ved hjælp af overflade-EMG og kvantificeret som aktiveringsamplituden og aktiveringstidspunktet for benmusklerne under gangvurderinger.
EMG-amplitude vil blive normaliseret til maksimal kontraktion under gang, og aktivering vil blive normaliseret til gangcyklussen.
Vi vil registrere EMG'er af de muskler, der bidrager til produktion af ankel- og knæledsmoment.
|
Vi vil måle EMG under en baseline gangvurdering før starten af 5 på hinanden følgende dage med AIH-behandling. Vi vil måle EMG under en post walking-vurdering inden for 24 timer efter den sidste AIH-behandling.
|
|
Ændring i benkinematik
Tidsramme: Vi vil måle kinematik under en baseline gangvurdering inden starten af 5 på hinanden følgende dage med AIH-behandling. Vi vil måle kinematik under en post walking-vurdering inden for 24 timer efter den sidste AIH-behandling.
|
De relative ankel-, knæ- og hofteledsvinkeludsving gennem gangcyklussen vil blive kvantificeret under gangvurderinger.
|
Vi vil måle kinematik under en baseline gangvurdering inden starten af 5 på hinanden følgende dage med AIH-behandling. Vi vil måle kinematik under en post walking-vurdering inden for 24 timer efter den sidste AIH-behandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bogard AT, Hembree TG, Pollet AK, Smith AC, Ryder SC, Marzloff GE, Tan AQ. Intermittent hypoxia-induced enhancements in corticospinal excitability predict gains in motor learning and metabolic efficiency. Sci Rep. 2025 Feb 24;15(1):6614. doi: 10.1038/s41598-025-90890-8.
- Bogard AT, Hemmerle MR, Smith AC, Tan AQ. Enhanced motor learning and motor savings after acute intermittent hypoxia are associated with a reduction in metabolic cost. J Physiol. 2024 Nov;602(21):5879-5899. doi: 10.1113/JP285425. Epub 2023 Nov 20.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-3980
- P2CHD086844 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .