- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05375773
Povidon jodové výplachy nosu a kloktání ke snížení virové zátěže u asymptomatických pacientů s COVID-19 (SMART-CORE)
Jednocentrová, otevřená, randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti výplachu nosních dutin a ústní dutiny roztokem na bázi jódu při snižování virové zátěže u asymptomatických koronavirových onemocnění (COVID-19)
Výskyt nového koronaviru (SARS-CoV-2) na konci roku 2019 vyústil v globální epidemii infekčního onemocnění COVID-19. Od března 2022 způsobil mutant Omicron rozšířený přenos v Šanghaji v Číně a je charakterizován většinou asymptomatických pacientů. I když nevykazují žádné zjevné příznaky, asymptomatičtí pacienti mají vysokou přenositelnost kvůli vysoké virové zátěži v jejich orofaryngu a nosohltanu. Tato studie proto předkládá hypotézu, že léčba lokálního zrudnutí v sino-nosní a ústní dutině může snížit virovou zátěž a snížit jejich přenosnost.
Výplach nosu a kloktání je bezpečný a běžně používaný mechanismus k léčbě různých sinonazálních onemocnění včetně sinusitidy, rýmy a infekcí horních cest dýchacích. Povidon-jod (PVP-I) je ve vodě rozpustný komplex povidonu, molekuly nosiče a jódu, který má silnou mikrobicidní aktivitu. Rovněž byly podpořeny nedávné důkazy virucidního účinku povidon-jódu in vitro u závažného akutního respiračního syndromu-koronaviru 2 (SARS CoV-2).
Studie je proto navržena tak, aby zhodnotila virucidní účinek výplachu nosu a kloktání s PVP-I proti SARS-CoV-2 lokalizovanému v krku. Hypotézou bylo, že léčba bude účinná při zlepšení negativní míry konverze nukleové kyseliny SARS-CoV-2 v den 10.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem studie je vyhodnotit, zda použití nosní výplachy a kloktání PVP-I a hypertonickým fyziologickým roztokem může zlepšit negativní míru konverze nukleové kyseliny SARS-CoV-2 v den 10 a snížit míru výskytu a závažnost souvisejících symptomů. s COVID-19.
Studie je prospektivní, jednocentrová, otevřená, randomizovaná kontrolovaná studie. Subjekty, které splnily kritéria pro zařazení, byly stratifikovány podle pohlaví a náhodně rozděleny do kontrolní skupiny a experimentální skupiny. Obě skupiny byly léčeny podle diagnózy a léčby nové koronavirové pneumonie (Trial Nine Edition). Z nich kontrolní skupina je jako slepá kontrola a experimentální skupina byla opláchnuta PVP-I obsahujícím hypertonické mléko připravené z 0,9% normálního fyziologického roztoku (NS), 10% chloridu sodného (NaCl) a povidonu-jódu (PVP-I ) kloktat čtyřikrát denně.
Účastníci v kontrolní skupině a experimentální skupině budou muset vyplnit denní záznam a nahlásit hlavní stížnost na nepohodlí. Subjekty v experimentální skupině jsou také požádány, aby zaznamenávaly provádění orálních a nosních výplachů každý den.
Vědci budou každý den zaznamenávat výsledky testů vzorků nukleových kyselin nového koronaviru z nosohltanu všech subjektů v kontrolní a experimentální skupině.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Meiqin Xue
- Telefonní číslo: 18917762673
- E-mail: xmq21966@rjh.com.cn
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína
- Nábor
- Ruijin Hospital,Shanghai Jiaotong University school of medicine
-
Kontakt:
- Meiqin Xue
- Telefonní číslo: 18917762673
- E-mail: xmq21966@rjh.com.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s pozitivním testem nukleové kyseliny na COVID-19.
- Diagnostikujte jako asymptomatické pacienty infikované COVID-19 a získejte lékařské pozorování v nemocnici Fang Chang.
- Být schopen porozumět této studii, být ochotný se jí zúčastnit a podepsat informovaný souhlas.
- Zavázat se dodržovat výzkumné postupy a spolupracovat při realizaci celého procesního výzkumu.
- Dokáže komunikovat s výzkumníky prostřednictvím chytrých telefonů.
Kritéria vyloučení:
- Výsledek testu nukleových kyselin nového koronaviru byl po vstupu do nemocnice Fang Chang vždy negativní.
- pacienti, kteří mají v anamnéze nosní operaci nebo v současné době používají výplach nosu fyziologickým roztokem nebo jiné intranazální léky.
- Pacienti s onemocněním štítné žlázy, respiračním onemocněním nebo jiným závažným základním onemocněním.
- Alergie na jód.
- Účast na dalším potenciálním výzkumném projektu souvisejícím s COVID (klinická studie).
- Těhotenství nebo kojení
- Pacienti s imunitní nedostatečností (jako jsou pacienti s maligními nádory, transplantací orgánů nebo kostní dřeně, pacienti s AIDS a ti, kteří užívají imunosupresiva během 3 měsíců před screeningem).
- Další pacienti, kteří byli zkoušejícím považováni za nevhodné pro účast v této studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníci kontrolní skupiny akceptují standardní léčbu pro zvládání jejich příznaků podle diagnózy a léčby nové koronavirové pneumonie (Trial Nine Edition).
|
|
|
Experimentální: PVP-I Výplach nosu a kloktání
Účastníci intervenční větve budou muset provádět výplach nosu a kloktání 4krát denně.
Budou také akceptovat standardní léčbu pro zvládání jejich symptomů podle diagnózy a léčby nové koronavirové pneumonie (Trial Nine Edition).
|
Řešitelem je připraven roztok, který obsahuje 0,5 % PVP-I a 2,27 % hypertonický fyziologický roztok
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
záporný konverzní poměr
Časové okno: 10. den po vstupu do nemocnice Fang Chang
|
Desátý den po vstupu do nemocnice Fang Chang byla pomocí odběru vzorků z nosohltanu zjištěna negativní míra konverze nové nukleové kyseliny koronaviru.
"negativní" je definován jako osoba, jejíž detekce nukleové kyseliny je negativní dvakrát po intervalu delším než 24 hodin podle diagnózy a léčby nové koronavirové pneumonie (Trial Nine Edition).
|
10. den po vstupu do nemocnice Fang Chang
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků hlásících vedlejší účinky výplachu nosu
Časové okno: 1-14 dní nebo dokud účastník neoznámí, že je v pořádku
|
Počet účastníků v intervenční větvi hlásící vedlejší účinky
|
1-14 dní nebo dokud účastník neoznámí, že je v pořádku
|
|
záporný konverzní poměr
Časové okno: 5., 7. a 14. den po vstupu do nemocnice Fang Chang
|
negativní rychlost konverze nové nukleové kyseliny koronaviru detekovaná odběrem vzorků z nosohltanu
|
5., 7. a 14. den po vstupu do nemocnice Fang Chang
|
|
doba pro pacienty, kdy je výsledek nukleové kyseliny negativní
Časové okno: 1-14 dní nebo dokud nebude výsledek nukleové kyseliny negativní
|
Počet dní
|
1-14 dní nebo dokud nebude výsledek nukleové kyseliny negativní
|
|
Intraorální virová nálož
Časové okno: 10. den používání nosní výplachy a kloktání
|
Intraorální virová zátěž dešifrovaná testováním reverzní transkripční polymerázové řetězové reakce (RT-PCR)
|
10. den používání nosní výplachy a kloktání
|
|
Vlastní klinický diskomfort
Časové okno: 1-14 dní nebo dokud účastník neoznámí, že je v pořádku
|
Počet hlášených účastníků, včetně bolesti hlavy, kašle, rýmy, bolesti na hrudi, horečky, svalové bolesti / únavy, průjmu / nevolnosti / zvracení, ztráty chuti / čichu a dalších příznaků
|
1-14 dní nebo dokud účastník neoznámí, že je v pořádku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Anderson DE, Sivalingam V, Kang AEZ, Ananthanarayanan A, Arumugam H, Jenkins TM, Hadjiat Y, Eggers M. Povidone-Iodine Demonstrates Rapid In Vitro Virucidal Activity Against SARS-CoV-2, The Virus Causing COVID-19 Disease. Infect Dis Ther. 2020 Sep;9(3):669-675. doi: 10.1007/s40121-020-00316-3. Epub 2020 Jul 8.
- Ramalingam S, Cai B, Wong J, Twomey M, Chen R, Fu RM, Boote T, McCaughan H, Griffiths SJ, Haas JG. Antiviral innate immune response in non-myeloid cells is augmented by chloride ions via an increase in intracellular hypochlorous acid levels. Sci Rep. 2018 Sep 11;8(1):13630. doi: 10.1038/s41598-018-31936-y.
- Ramalingam S, Graham C, Dove J, Morrice L, Sheikh A. A pilot, open labelled, randomised controlled trial of hypertonic saline nasal irrigation and gargling for the common cold. Sci Rep. 2019 Jan 31;9(1):1015. doi: 10.1038/s41598-018-37703-3.
- Eggers M, Koburger-Janssen T, Eickmann M, Zorn J. In Vitro Bactericidal and Virucidal Efficacy of Povidone-Iodine Gargle/Mouthwash Against Respiratory and Oral Tract Pathogens. Infect Dis Ther. 2018 Jun;7(2):249-259. doi: 10.1007/s40121-018-0200-7. Epub 2018 Apr 9.
- Zou L, Ruan F, Huang M, Liang L, Huang H, Hong Z, Yu J, Kang M, Song Y, Xia J, Guo Q, Song T, He J, Yen HL, Peiris M, Wu J. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. 2020 Mar 19;382(12):1177-1179. doi: 10.1056/NEJMc2001737. Epub 2020 Feb 19. No abstract available.
- Eggers M, Eickmann M, Zorn J. Rapid and Effective Virucidal Activity of Povidone-Iodine Products Against Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) and Modified Vaccinia Virus Ankara (MVA). Infect Dis Ther. 2015 Dec;4(4):491-501. doi: 10.1007/s40121-015-0091-9. Epub 2015 Sep 28.
- Slapak I, Skoupa J, Strnad P, Hornik P. Efficacy of isotonic nasal wash (seawater) in the treatment and prevention of rhinitis in children. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Jan;134(1):67-74. doi: 10.1001/archoto.2007.19.
- Koksal T, Cizmeci MN, Bozkaya D, Kanburoglu MK, Sahin S, Tas T, Yuksel CN, Tatli MM. Comparison between the use of saline and seawater for nasal obstruction in children under 2 years of age with acute upper respiratory infection. Turk J Med Sci. 2016 Jun 23;46(4):1004-13. doi: 10.3906/sag-1507-18.
- Vogt PM, Hauser J, Mueller S, Bosse B, Hopp M. Efficacy of Conventional and Liposomal Povidone-Iodine in Infected Mesh Skin Grafts: An Exploratory Study. Infect Dis Ther. 2017 Dec;6(4):545-555. doi: 10.1007/s40121-017-0172-z. Epub 2017 Oct 10.
- Kariwa H, Fujii N, Takashima I. Inactivation of SARS coronavirus by means of povidone-iodine, physical conditions and chemical reagents. Dermatology. 2006;212 Suppl 1(Suppl 1):119-23. doi: 10.1159/000089211.
- Arefin MK, Rumi SKNF, Uddin AKMN, Banu SS, Khan M, Kaiser A, Chowdhury JA, Khan MAS, Hasan MJ. Virucidal effect of povidone iodine on COVID-19 in the nasopharynx: an open-label randomized clinical trial. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2022 Oct;74(Suppl 2):2963-2967. doi: 10.1007/s12070-021-02616-7. Epub 2021 May 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- xmq21966
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .