- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05375773
Irrigazione nasale e gargarismi con iodio povidone per ridurre la carica virale nei pazienti asintomatici con COVID-19 (SMART-CORE)
Uno studio controllato randomizzato a centro singolo, in aperto, per valutare l'efficacia del risciacquo sino-nasale e della cavità orale con una soluzione a base di iodio nella riduzione della carica virale nelle malattie da coronavirus asintomatiche (COVID-19)
L'emergere di un nuovo coronavirus (SARS-CoV-2) alla fine del 2019 ha provocato un'epidemia globale della condizione infettiva COVID-19. Dal marzo 2022, il mutante Omicron ha causato una trasmissione diffusa a Shanghai, in Cina, ed è caratterizzato dalla maggior parte dei pazienti asintomatici. Sebbene non mostrino sintomi evidenti, i pazienti asintomatici hanno un'elevata trasmissibilità a causa dell'elevata carica virale nell'orofaringe e nel rinofaringe. Pertanto, questo studio avanza l'ipotesi che il trattamento di arrossamento locale nella cavità seno-nasale e boccale possa ridurre la carica virale per ridurne la trasmissibilità.
L'irrigazione nasale e i gargarismi sono un meccanismo sicuro e comunemente usato per trattare una varietà di malattie sinonasali tra cui sinusite, rinite e infezioni del tratto respiratorio superiore. Il povidone-iodio (PVP-I) è un complesso idrosolubile di povidone, una molecola di trasporto, e iodio, che ha una potente attività microbicida. Inoltre, sono state supportate prove recenti dell'azione virucida in vitro dello iodio-povidone nella sindrome respiratoria acuta grave-Coronavirus 2 (SARS CoV-2).
Pertanto, lo studio è progettato per valutare l'effetto virucida dell'irrigazione nasale e dei gargarismi con PVP-I contro SARS-CoV-2 localizzato nella gola. L'ipotesi era che il trattamento sarebbe stato efficace nel migliorare il tasso di conversione negativo dell'acido nucleico SARS-CoV-2 il giorno 10.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo dello studio è valutare se l'utilizzo di irrigazioni nasali e gargarismi con PVP-I e soluzione salina ipertonica, possa migliorare il tasso di conversione negativa dell'acido nucleico SARS-CoV-2 al giorno 10 e ridurre il tasso di incidenza e la gravità dei sintomi associati con COVID-19.
Lo studio è uno studio prospettico, monocentrico, in aperto, randomizzato controllato. I soggetti che soddisfacevano i criteri di inclusione sono stati stratificati in base al sesso e divisi casualmente in gruppo di controllo e gruppo sperimentale. Entrambi i gruppi sono stati trattati secondo la diagnosi e il trattamento per la nuova polmonite da coronavirus (Trial Nine Edition). Di questi, il gruppo di controllo è come controllo in bianco e il gruppo sperimentale è stato lavato con PVP-I contenente lozione ipertonica preparata con soluzione salina normale allo 0,9% (NS), cloruro di sodio al 10% (NaCl) e iodio-povidone (PVP-I). ) Fare i gargarismi quattro volte al giorno.
I partecipanti al gruppo di controllo e al gruppo sperimentale dovranno compilare un registro giornaliero e segnalare la principale lamentela di disagio. Ai soggetti del gruppo sperimentale viene inoltre chiesto di registrare ogni giorno l'esecuzione di lavaggi orali e nasali.
I ricercatori registreranno ogni giorno i risultati dei test dei nuovi campioni di acido nucleico del coronavirus prelevati dal rinofaringe di tutti i soggetti del gruppo di controllo e del gruppo sperimentale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Meiqin Xue
- Numero di telefono: 18917762673
- Email: xmq21966@rjh.com.cn
Luoghi di studio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Ruijin Hospital,Shanghai Jiaotong University school of medicine
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Contatto:
- Meiqin Xue
- Numero di telefono: 18917762673
- Email: xmq21966@rjh.com.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Test dell'acido nucleico dei pazienti positivo per COVID-19.
- Diagnosticare come pazienti asintomatici infetti da COVID-19 e ricevere osservazione medica presso un ospedale Fang Chang.
- Essere in grado di comprendere questo studio, essere disposti a partecipare e firmare il modulo di consenso informato.
- Impegnarsi a seguire le procedure di ricerca e collaborare all'attuazione dell'intero processo di ricerca.
- Può comunicare con i ricercatori tramite smartphone.
Criteri di esclusione:
- Il risultato del test dell'acido nucleico del nuovo coronavirus è sempre stato negativo dopo essere entrato nell'ospedale Fang Chang.
- pazienti con storia di chirurgia nasale o uso corrente di irrigazione nasale salina o altri farmaci intranasali.
- Pazienti con malattie della tiroide, malattie respiratorie o altre gravi malattie di base.
- Allergia allo iodio.
- Partecipazione a un altro progetto di ricerca prospettico correlato a COVID (sperimentazione clinica).
- Gravidanza o allattamento
- Pazienti con deficienza immunitaria (come pazienti con tumori maligni, trapianto di organi o midollo osseo, pazienti con AIDS e coloro che assumono farmaci immunosoppressori entro 3 mesi prima dello screening).
- Altri pazienti considerati non idonei dallo sperimentatore a partecipare a questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
I partecipanti al gruppo di controllo accettano un trattamento standard per la gestione dei loro sintomi in base alla diagnosi e al trattamento per la nuova polmonite da coronavirus (Trial Nine Edition).
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Sperimentale: PVP-I Irrigazione nasale e gargarismi
Ai partecipanti al braccio di intervento sarà richiesto di eseguire l'irrigazione nasale e gargarismi 4 volte al giorno.
Accetteranno anche un trattamento standard per la gestione dei loro sintomi in base alla diagnosi e al trattamento per la nuova polmonite da coronavirus (Trial Nine Edition).
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La soluzione è preparata dal ricercatore, che contiene lo 0,5% di PVP-I e il 2,27% di soluzione salina ipertonica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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tasso di conversione negativo
Lasso di tempo: il decimo giorno dopo essere entrato nell'ospedale Fang Chang
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Il decimo giorno dopo essere entrato nell'ospedale Fang Chang, il tasso di conversione negativo dell'acido nucleico del nuovo coronavirus rilevato dal campionamento nasofaringeo.
il "diventare negativo" è definito come la persona il cui rilevamento dell'acido nucleico è negativo per due volte dopo un intervallo di oltre 24 ore secondo la diagnosi e il trattamento per la polmonite da nuovo coronavirus (Trial Nine Edition).
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il decimo giorno dopo essere entrato nell'ospedale Fang Chang
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti che hanno segnalato effetti collaterali dell'irrigazione nasale
Lasso di tempo: 1-14 giorni o fino a quando il partecipante riferisce di stare bene
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Numero di partecipanti al braccio di intervento che hanno riportato effetti collaterali
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1-14 giorni o fino a quando il partecipante riferisce di stare bene
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tasso di conversione negativo
Lasso di tempo: il 5° 、7° e 14° giorno dopo l'ingresso all'ospedale Fang Chang
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il tasso di conversione negativo dell'acido nucleico del nuovo coronavirus rilevato dal campionamento nasofaringeo
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il 5° 、7° e 14° giorno dopo l'ingresso all'ospedale Fang Chang
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il periodo di tempo per i pazienti in cui il risultato dell'acido nucleico diventa negativo
Lasso di tempo: 1-14 giorni o fino a quando il risultato dell'acido nucleico è negativo
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Numero di giorni
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1-14 giorni o fino a quando il risultato dell'acido nucleico è negativo
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Carica virale intraorale
Lasso di tempo: 10° giorno di utilizzo dell'irrigazione nasale e dei gargarismi
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Carica virale intraorale come decifrata dal test di reazione a catena della polimerasi di trascrizione inversa (RT-PCR).
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10° giorno di utilizzo dell'irrigazione nasale e dei gargarismi
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Disagio clinico auto-riferito
Lasso di tempo: 1-14 giorni o fino a quando il partecipante riferisce di stare bene
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Numero di partecipanti segnalati, inclusi mal di testa, tosse, naso che cola, dolore toracico, febbre, indolenzimento/affaticamento muscolare, diarrea/nausea/vomito, perdita del gusto/olfatto e altri sintomi
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1-14 giorni o fino a quando il partecipante riferisce di stare bene
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Anderson DE, Sivalingam V, Kang AEZ, Ananthanarayanan A, Arumugam H, Jenkins TM, Hadjiat Y, Eggers M. Povidone-Iodine Demonstrates Rapid In Vitro Virucidal Activity Against SARS-CoV-2, The Virus Causing COVID-19 Disease. Infect Dis Ther. 2020 Sep;9(3):669-675. doi: 10.1007/s40121-020-00316-3. Epub 2020 Jul 8.
- Ramalingam S, Cai B, Wong J, Twomey M, Chen R, Fu RM, Boote T, McCaughan H, Griffiths SJ, Haas JG. Antiviral innate immune response in non-myeloid cells is augmented by chloride ions via an increase in intracellular hypochlorous acid levels. Sci Rep. 2018 Sep 11;8(1):13630. doi: 10.1038/s41598-018-31936-y.
- Ramalingam S, Graham C, Dove J, Morrice L, Sheikh A. A pilot, open labelled, randomised controlled trial of hypertonic saline nasal irrigation and gargling for the common cold. Sci Rep. 2019 Jan 31;9(1):1015. doi: 10.1038/s41598-018-37703-3.
- Eggers M, Koburger-Janssen T, Eickmann M, Zorn J. In Vitro Bactericidal and Virucidal Efficacy of Povidone-Iodine Gargle/Mouthwash Against Respiratory and Oral Tract Pathogens. Infect Dis Ther. 2018 Jun;7(2):249-259. doi: 10.1007/s40121-018-0200-7. Epub 2018 Apr 9.
- Zou L, Ruan F, Huang M, Liang L, Huang H, Hong Z, Yu J, Kang M, Song Y, Xia J, Guo Q, Song T, He J, Yen HL, Peiris M, Wu J. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. 2020 Mar 19;382(12):1177-1179. doi: 10.1056/NEJMc2001737. Epub 2020 Feb 19. No abstract available.
- Eggers M, Eickmann M, Zorn J. Rapid and Effective Virucidal Activity of Povidone-Iodine Products Against Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) and Modified Vaccinia Virus Ankara (MVA). Infect Dis Ther. 2015 Dec;4(4):491-501. doi: 10.1007/s40121-015-0091-9. Epub 2015 Sep 28.
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- Kariwa H, Fujii N, Takashima I. Inactivation of SARS coronavirus by means of povidone-iodine, physical conditions and chemical reagents. Dermatology. 2006;212 Suppl 1(Suppl 1):119-23. doi: 10.1159/000089211.
- Arefin MK, Rumi SKNF, Uddin AKMN, Banu SS, Khan M, Kaiser A, Chowdhury JA, Khan MAS, Hasan MJ. Virucidal effect of povidone iodine on COVID-19 in the nasopharynx: an open-label randomized clinical trial. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2022 Oct;74(Suppl 2):2963-2967. doi: 10.1007/s12070-021-02616-7. Epub 2021 May 18.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- xmq21966
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