- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05466799
FOLFIRINOX versus OncoSil™ jako doplněk k FOLFIRINOX u pacientů s lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu (TRIPP-FFX)
Otevřená, multicentrická, randomizovaná studie cíleného intratumorálního umístění P-32 (OncoSil™) jako doplněk k chemoterapii FOLFIRINOX vs. FOLFIRINOX samotný u pacientů s neresekovatelným lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Austrálie
- Royal Adelaide Hospital
-
-
-
-
-
Ghent, Belgie
- AZ Maria Middelares
-
-
-
-
-
Rome, Itálie
- San Camillo Forlanini
-
Verona, Itálie
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
-
-
-
-
-
London, Spojené království
- Guy's Hospital
-
Manchester, Spojené království
- The Christie Hospital/Manchester Royal Infirmary
-
Newcastle upon Tyne, Spojené království
- Freeman Hospital
-
Southampton, Spojené království
- University Hospital Southampton
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Madrid, Španělsko
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario 12 de Octobre
-
Pamplona, Španělsko, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky prokázaný adenokarcinom pankreatu.
- Neresekabilní lokálně pokročilý adenokarcinom pankreatu podle guidelines NCCN 2021. Staging a neresekabilita musí být potvrzeny centrálním vyšetřením základního CT vyšetření.
- Průměr cílového nádoru slinivky břišní < 7,0 cm (nejdelší osa) podle kvalifikace centrálního odečítacího centra.
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 70
- ≥ 18 let při screeningu.
Považován za vhodné k zahájení standardní chemoterapie FOLFIRINOX první linie:
i) Přiměřená funkce ledvin: sérový kreatinin nižší než 1,5 x horní hranice normálu (ULN).
ii) Přiměřená funkce jater: sérové jaterní transaminázy ≤ 3 x ULN a sérový bilirubin ≤ 1,5 x ULN*.
*Pro účastníky studie s nedávnou obstrukcí žlučových cest léčenou drenáží (např. stent), sérový bilirubin > 1,5 x ULN bude přijat do studie za předpokladu, že sériové hladiny prokáží jasné zlepšení. Kromě toho by chemoterapie neměla být zahájena, dokud sérový bilirubin není ≤ 1,5 x ULN.
iii) Přiměřená funkce kostní dřeně: bílé krvinky (WBC) ≥ 3 000/mm3, absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 500/mm3, hemoglobin ≥ 9 g/dl a krevní destičky ≥ 100 000/mm3 deficience PD A1 test D1 polymorfismus UGT provedené a snížení dávek aplikované podle místní institucionální praxe.
- Poskytněte podepsaný informovaný souhlas.
- Ochota a schopnost absolvovat studijní postupy ve studijních termínech.
- Očekávaná délka života nejméně 3 měsíce v době screeningu podle posouzení zkoušejícího.
- Léčeni nebo způsobilí zahájit profylaktickou léčbu inhibitorem protonové pumpy před implantací a pokračovat v léčbě alespoň 6 měsíců po implantaci.
- Netěhotná a pokud je v plodném věku, souhlasí s tím, že před vstupem do studie a během studie bude používat adekvátní antikoncepci (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce nebo abstinence) a souhlasí s tím, že nebude darovat sperma ani vajíčka po dobu trvání studie a 12 měsíců po implantaci zkoumaného zařízení.
Kritéria vyloučení:
- Důkaz vzdálených metastáz založený na přehledu základního CT skenu.
- Více než jedna nádorová léze pankreatu.
- Jakákoli předchozí radioterapie nebo chemoterapie rakoviny slinivky břišní.
- Těhotné nebo kojící.
Podle názoru zkoušejícího představuje implantace řízená EUS nepřiměřené riziko pro subjekt studie. To zahrnuje:
i) kde bylo předchozí EUS-FNA považováno za technicky příliš obtížné; ii) zobrazování demonstruje mnohočetné kolaterální cévy obklopující nebo přilehlé k cílovému nádoru v pankreatu; iii) přítomnost (nebo významné riziko) varixů v blízkosti cílového nádoru. Poznámka: Proveditelnost implantace cílového nádoru a posouzení rizika lze zopakovat kdykoli mezi screeningovou návštěvou 1 a datem implantace. Pokud se některý z výše uvedených rizikových rysů stane zjevným po screeningu subjektu a/nebo zařazení před a včetně v době léčby OncoSil™, pacient by měl zůstat ve studii, ale implantace by měla být odložena nebo zrušena.
- Anamnéza malignity, léčená nebo neléčená, během posledních pěti let, bez ohledu na to, zda existují známky lokální recidivy nebo metastáz, s výjimkou bazaliomu kůže a cervikálního karcinomu in situ.
- Důkaz radiografické invaze do žaludku nebo dvanáctníku (pokud si nejste jisti, je nutné před zařazením získat potvrzení).
- Známá anamnéza přecitlivělosti na křemík nebo fosfor nebo na kteroukoli složku OncoSil™.
- Jakýkoli jiný zdravotní stav, který by podle úsudku zkoušejícího vylučoval účast ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Chemoterapie FOLFIRINOX
Subjekty v rameni A dostanou až 12 cyklů standardní chemoterapie FOLFIRINOX
|
Standardní režim chemoterapie pro léčbu lokálně pokročilého karcinomu pankreatu
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: OncoSil™ navíc k chemoterapii FOLFIRINOX
Subjektům v rameni B bude kromě až 12 cyklů standardní chemoterapie FOLFIRINOX implantováno zařízení OncoSil™
|
Standardní režim chemoterapie pro léčbu lokálně pokročilého karcinomu pankreatu
Ostatní jména:
Implantace mikročástic OncoSil 32P do nádoru pankreatu pod vedením EUS
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 18 měsíců
|
Primární analýza bezpečnosti OncoSil™ je definována profilem nežádoucích příhod
|
Po ukončení studia v průměru 18 měsíců
|
|
Local Disease Control Rate (LDCR) v 16 týdnech
Časové okno: 16 týdnů po zahájení chemoterapie FOLFOX
|
LDCR v 16. týdnu bude shrnuta jako počet a podíl subjektů s lokální kontrolou onemocnění v 16. týdnu
|
16 týdnů po zahájení chemoterapie FOLFOX
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Local Progression Free Survival (LPFS) ve slinivce břišní
Časové okno: Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
Přežití bez lokální progrese (LPFS) je definováno jako doba od zařazení do data radiologického vyšetření používaného k určení místní progrese nádoru nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
|
Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Od data zařazení do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako doba od zařazení do studie do data progrese nádoru nebo recidivy (v případě kompletní odpovědi (CR) nebo resekce primárního nádoru pankreatu) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
|
Od data zařazení do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
|
Čas do symptomatické progrese
Časové okno: Od data zařazení do data progrese symptomů nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
Doba do symptomatické progrese je definována jako doba mezi zařazením do studie a zhoršením symptomů souvisejících s rakovinou, měřeno doménami symptomů QLQ-C30/PAN26
|
Od data zařazení do data progrese symptomů nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
|
Reakce na klinický přínos
Časové okno: Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
Odpověď na klinický přínos je složený cílový bod sestávající z hmotnosti, stavu výkonnosti a skóre bolesti a bude odvozen ve 4 týdenních intervalech. Bude shrnuta frekvence a procento subjektů s odpovědí na klinický přínos.
|
Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
|
Odezva CA 19-9
Časové okno: Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
Odpověď CA 19-19 bude definována jako ≥ 50% pokles od výchozí hodnoty a ≥ 90% pokles od výchozí hodnoty a návrat do normálního rozmezí, v daném pořadí.
Podskupiny budou vytvořeny pro studované subjekty s CA 19-9 > ULN na začátku.
|
Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 18 měsíců
|
Celkové přežití (OS) je doba od zařazení do studie do data úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Po ukončení studia v průměru 18 měsíců
|
|
Výsledky hlášené pacientem
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 18 měsíců
|
EQ-5D, EORTC QLQ-C30 a PAN26 budou analýzy podle jejich ověřené metodiky
|
Po ukončení studia v průměru 18 měsíců
|
|
Skóre bolesti
Časové okno: Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
NRS a QLC-PAN26
|
Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
|
Ztráta váhy
Časové okno: Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
hmotnost bude hodnocena při všech příslušných studijních návštěvách
|
Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
|
Nádorová odpověď
Časové okno: Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
RECIST 1,1 na centrální kontrolu
|
Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
|
Rychlost chirurgické resekce
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 18 měsíců
|
hodnocení míry sekundární resekce R0/R1
|
Po ukončení studia v průměru 18 měsíců
|
|
Cílová objemová změna nádoru
Časové okno: Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
Centrální čtecí centrum bude analyzovat všechna CT vyšetření, aby změřila změny cílového objemu nádoru od výchozí hodnoty.
|
Od data zařazení do data první zdokumentované místní progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 7 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michele Milella, MD, PhD, University Hospital of Verona
- Vrchní vyšetřovatel: Giuseppe Malleo, MD, PhD, University Hospital of Verona
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Karcinom
- Adenokarcinom
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Camptothecin
- Alkaloidy
- Enzymy a koenzymy
- Koordinační komplexy
- Pyrimidiny
- Formyltetrahydrofoláty
- Tetrahydrofoláty
- Kyselina listová
- Pteriny
- Pteridiny
- Uracil
- Pyrimidinony
- Koenzymy
- Oxaliplatina
- Irinotekan
- Fluorouracil
- Leukovorin
Další identifikační čísla studie
- ONCO01P04
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .