- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05466799
FOLFIRINOX versus OncoSil™ ud over FOLFIRINOX hos patienter med lokalt avanceret pancreasadenokarcinom (TRIPP-FFX)
En åben-label, multicenter, randomiseret undersøgelse af målrettet intratumoral placering af P-32 (OncoSil™) i tillæg til FOLFIRINOX kemoterapi vs FOLFIRINOX alene hos patienter med uoperabelt lokalt avanceret pancreasadenokarcinom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien
- Royal Adelaide Hospital
-
-
-
-
-
Ghent, Belgien
- AZ Maria Middelares
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Guy's Hospital
-
Manchester, Det Forenede Kongerige
- The Christie Hospital/Manchester Royal Infirmary
-
Newcastle upon Tyne, Det Forenede Kongerige
- Freeman Hospital
-
Southampton, Det Forenede Kongerige
- University Hospital Southampton
-
-
-
-
-
Rome, Italien
- San Camillo Forlanini
-
Verona, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Madrid, Spanien
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario 12 de Octobre
-
Pamplona, Spanien, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bevist adenocarcinom i bugspytkirtlen.
- Ikke-operabelt lokalt fremskreden pancreas-adenokarcinom i henhold til NCCN 2021-retningslinjer. Stadieinddeling og ikke-opererbarhed skal bekræftes ved central gennemgang af baseline-CT-scanningen.
- Pancreas måltumordiameter på < 7,0 cm (længste akse), som kvalificeret af det centrale læsecenter.
- Karnofsky Performance Status ≥ 70
- ≥ 18 år ved screening.
Anses for egnet til at påbegynde førstelinje standard FOLFIRINOX kemoterapi:
i) Tilstrækkelig nyrefunktion: serumkreatinin mindre end 1,5 x øvre normalgrænse (ULN).
ii) Tilstrækkelig leverfunktion: serumlevertransaminaser ≤ 3 x ULN og serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN*.
*For undersøgelsesdeltagere med nylig galdevejsobstruktion behandlet med dræning (f.eks. stent), vil serumbilirubin på > 1,5 x ULN blive accepteret til undersøgelse, forudsat at serielle niveauer viser tydelig forbedring. Derudover bør kemoterapi ikke påbegyndes, før serumbilirubin er ≤ 1,5 x ULN.
iii) Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: hvide blodlegemer (WBC'er) ≥ 3.000/mm3, absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/mm3, hæmoglobin ≥ 9 g/dL og blodplader ≥ 100.000/mm3 deficiency UGT1/mm3 iv) udført og dosisreduktioner anvendt i henhold til lokal institutionel praksis.
- Giv underskrevet informeret samtykke.
- Villig og i stand til at gennemføre undersøgelsesprocedurer inden for studiets tidslinjer.
- Forventet levetid på mindst 3 måneder på tidspunktet for screening som vurderet af investigator.
- Behandlet med eller berettiget til at påbegynde profylaktisk behandling med en protonpumpehæmmer før implantation og fortsætte med at modtage behandling i mindst 6 måneder efter implantation.
- Ikke gravid, og hvis den er i den fødedygtige alder, indvilliger i at bruge passende prævention (hormonel eller barrieremetode til prævention eller afholdenhed) før studiestart og under undersøgelsen og accepterer ikke at donere sæd eller æg i hele undersøgelsens varighed og 12 måneder efter implantation af undersøgelsesudstyret.
Ekskluderingskriterier:
- Evidens for fjernmetastaser, baseret på gennemgang af baseline CT-scanning.
- Mere end én bugspytkirteltumorlæsion.
- Enhver tidligere strålebehandling eller kemoterapi for bugspytkirtelkræft.
- Gravid eller ammende.
Efter investigatorens opfattelse udgør EUS-rettet implantation unødig risiko for forsøgspersoner. Dette omfatter:
i) hvor tidligere EUS-FNA blev anset for teknisk for vanskelig at udføre; ii) billeddannelse viser flere kollaterale kar, der omgiver eller støder op til måltumoren i bugspytkirtlen; iii) tilstedeværelse (eller signifikant risiko) af varicer tæt på måltumoren. Bemærk: Muligheden for implantation af måltumoren og vurdering af risiko kan gentages til enhver tid mellem screeningbesøg 1 og implantationsdatoen. Hvis nogen af de ovennævnte risikotræk bliver tydelige efter forsøgspersonscreening og/eller tilmelding før og inklusive på tidspunktet for OncoSil™-behandling, skal patienten forblive i undersøgelsen, men implantationen bør udskydes eller annulleres.
- Anamnese med malignitet, behandlet eller ubehandlet, inden for de seneste fem år, uanset om der er tegn på lokalt tilbagefald eller metastaser, med undtagelse af basalcellekarcinom i huden og cervikal carcinom in situ.
- Bevis på røntgeninvasion i mave eller tolvfingertarmen (hvis ikke sikkert, skal bekræftelse indhentes før tilmelding).
- En kendt historie med overfølsomhed over for silicium eller fosfor eller nogen af OncoSil™-komponenterne.
- Enhver anden helbredstilstand, der ville udelukke deltagelse i undersøgelsen efter investigatorens vurdering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: FOLFIRINOX Kemoterapi
Forsøgspersoner i arm A vil modtage op til 12 cyklusser med Standard Of Care FOLFIRINOX kemoterapi
|
Standard Of Care Kemoterapi regime til behandling af lokalt avanceret bugspytkirtelkræft
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: OncoSil™ ud over FOLFIRINOX Kemoterapi
Forsøgspersoner i arm B vil blive implanteret med OncoSil™-enheden ud over op til 12 cyklusser med Standard Of Care FOLFIRINOX kemoterapi
|
Standard Of Care Kemoterapi regime til behandling af lokalt avanceret bugspytkirtelkræft
Andre navne:
Implantation af OncoSil 32P mikropartikler i bugspytkirteltumoren under EUS vejledning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 18 måneder
|
Den primære analyse for sikkerheden af OncoSil™ er defineret af bivirkningsprofilen
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 18 måneder
|
|
Local Disease Control Rate (LDCR) efter 16 uger
Tidsramme: 16 uger efter påbegyndelse af FOLFOX kemoterapi
|
LDCR i uge 16 vil blive opsummeret som et antal og andel af forsøgspersoner med lokal sygdomskontrol ved 16 uger
|
16 uger efter påbegyndelse af FOLFOX kemoterapi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Local Progression Free Survival (LPFS), i bugspytkirtlen
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
Local Progression Free Survival (LPFS) er defineret som tiden fra tilmelding til datoen for den radiologiske scanning, der bruges til at bestemme lokal tumorprogression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kommer først.
|
Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidste indskrevne patient
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) er defineret som tiden fra indskrivning til datoen for tumorprogression eller for recidiv (i tilfælde af fuldstændig respons (CR) eller resektion af den primære bugspytkirteltumor), eller død af enhver årsag, alt efter hvad der kommer først.
|
Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidste indskrevne patient
|
|
Tid til symptomatisk progression
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for symptomatisk progression eller dødsdatoen uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
Tid til symptomatisk progression er defineret som tiden mellem indskrivning og forværring af kræftrelaterede symptomer målt ved symptomdomænerne i QLQ-C30/PAN26
|
Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for symptomatisk progression eller dødsdatoen uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
|
Klinisk fordelsrespons
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
Clinical Benefit Response er et sammensat endepunkt bestående af vægt, præstationsstatus og smertescore og vil blive udledt med 4 ugentlige intervaller. Frekvensen og procentdelen af forsøgspersoner med et klinisk fordelsrespons vil blive opsummeret
|
Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
|
CA 19-9 svar
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
CA 19-19-respons vil blive defineret som henholdsvis ≥ 50 % fald fra baseline og ≥ 90 % fald fra baseline og tilbagevenden til normalområdet.
Der vil blive oprettet undergrupper for forsøgspersoner med CA 19-9 > ULN ved baseline.
|
Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 18 måneder
|
Samlet overlevelse (OS) er tiden fra indskrivning til datoen for dødsfald uanset årsag.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 18 måneder
|
|
Patientrapporterede resultater
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 18 måneder
|
EQ-5D, EORTC QLQ-C30 og PAN26 vil være analyser i henhold til deres validerede metode
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 18 måneder
|
|
Smertescore
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
NRS og QLC-PAN26
|
Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
|
Vægttab
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
vægt vil blive vurderet ved alle relevante studiebesøg
|
Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
|
Tumorreaktion
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
RECIST 1,1 pr. central anmeldelse
|
Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
|
Kirurgisk resektionsrate
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 18 måneder
|
vurdering af hastighed af sekundær R0/R1 resektion
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 18 måneder
|
|
Måltumorvolumetrisk ændring
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
Et centralt læsecenter vil analysere alle CT-scanninger for at måle måltumorvolumenændringer fra baseline.
|
Fra indskrivningsdatoen indtil datoen for første dokumenterede lokal progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 7 måneder efter sidst indskrevne patient
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michele Milella, MD, PhD, University Hospital of Verona
- Ledende efterforsker: Giuseppe Malleo, MD, PhD, University Hospital of Verona
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Karcinom
- Adenocarcinom
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Camptothecin
- Alkaloider
- Enzymer og coenzymer
- Koordinationskomplekser
- Pyrimidiner
- Formyltetrahydrofolater
- Tetrahydrofolater
- Folinsyre
- Pterins
- Pteridiner
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Coenzymer
- Oxaliplatin
- Irinotecan
- Fluorouracil
- Leucovorin
Andre undersøgelses-id-numre
- ONCO01P04
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .