- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05466799
FOLFIRINOX versus OncoSil™ zusätzlich zu FOLFIRINOX bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Adenokarzinom des Pankreas (TRIPP-FFX)
Eine offene, multizentrische, randomisierte Studie zur gezielten intratumoralen Platzierung von P-32 (OncoSil™) zusätzlich zu einer FOLFIRINOX-Chemotherapie im Vergleich zu FOLFIRINOX allein bei Patienten mit nicht resezierbarem, lokal fortgeschrittenem Pankreas-Adenokarzinom.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australien
- Royal Adelaide Hospital
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Ghent, Belgien
- AZ Maria Middelares
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Rome, Italien
- San Camillo Forlanini
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Verona, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
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Barcelona, Spanien
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Madrid, Spanien
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
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Madrid, Spanien
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
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Madrid, Spanien
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
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Madrid, Spanien
- Hospital Universitario 12 de Octobre
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Pamplona, Spanien, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
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London, Vereinigtes Königreich
- Guy's Hospital
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Manchester, Vereinigtes Königreich
- The Christie Hospital/Manchester Royal Infirmary
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Newcastle upon Tyne, Vereinigtes Königreich
- Freeman Hospital
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Southampton, Vereinigtes Königreich
- University Hospital Southampton
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch oder zytologisch nachgewiesenes Adenokarzinom des Pankreas.
- Nicht resezierbares, lokal fortgeschrittenes Adenokarzinom des Pankreas gemäß den NCCN-Richtlinien von 2021. Das Staging und die Inoperabilität müssen durch eine zentrale Überprüfung des Ausgangs-CT-Scans bestätigt werden.
- Pankreas-Zieltumordurchmesser von < 7,0 cm (längste Achse), wie vom zentralen Lesezentrum qualifiziert.
- Karnofsky-Leistungsstatus ≥ 70
- ≥ 18 Jahre beim Screening.
Als geeignet für den Beginn der Erstlinien-Standard-FOLFIRINOX-Chemotherapie angesehen:
i) Angemessene Nierenfunktion: Serumkreatinin unter 1,5 x Obergrenze des Normalwertes (ULN).
ii) Angemessene Leberfunktion: Serumlebertransaminasen ≤ 3 x ULN und Serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN*.
*Für Studienteilnehmer mit kürzlich aufgetretener Gallenobstruktion, die durch Drainage (z. Stent), Serum-Bilirubin von > 1,5 x ULN wird für den Studieneintritt akzeptiert, vorausgesetzt, dass Serienwerte eine deutliche Verbesserung zeigen. Darüber hinaus sollte die Chemotherapie nicht begonnen werden, bis das Serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN ist.
iii) Angemessene Knochenmarkfunktion: Leukozyten (WBCs) ≥ 3.000/mm3, absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1.500/mm3, Hämoglobin ≥ 9 g/dL und Blutplättchen ≥ 100.000/mm3 iv) UGT1A1-Polymorphismus und DPD-Mangeltest durchgeführt und Dosisreduktionen gemäß der örtlichen institutionellen Praxis angewendet.
- Geben Sie eine unterschriebene Einverständniserklärung ab.
- Bereit und in der Lage, Studienverfahren innerhalb der Studienzeiten abzuschließen.
- Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten zum Zeitpunkt des Screenings nach Einschätzung des Prüfarztes.
- Behandelt mit oder berechtigt, eine prophylaktische Behandlung mit einem Protonenpumpenhemmer vor der Implantation zu beginnen und die Behandlung mindestens 6 Monate nach der Implantation fortzusetzen.
- Nicht schwanger und wenn gebärfähig, erklärt sich damit einverstanden, vor Studieneintritt und während der Studie eine angemessene Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode der Empfängnisverhütung oder Abstinenz) anzuwenden, und stimmt zu, für die Dauer der Studie kein Sperma oder keine Eizellen zu spenden und 12 Monate nach Implantation des Prüfgeräts.
Ausschlusskriterien:
- Nachweis von Fernmetastasen, basierend auf der Überprüfung des Ausgangs-CT-Scans.
- Mehr als eine Pankreastumorläsion.
- Jede vorherige Strahlentherapie oder Chemotherapie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs.
- Schwanger oder stillend.
Nach Meinung des Prüfarztes stellt die EUS-gesteuerte Implantation ein unangemessenes Risiko für den Studienteilnehmer dar. Das beinhaltet:
i) wenn frühere EUS-FNA als technisch zu schwierig angesehen wurden; ii) die Bildgebung zeigt mehrere Kollateralgefäße, die den Zieltumor innerhalb der Bauchspeicheldrüse umgeben oder an diesen angrenzen; iii) Vorhandensein (oder erhebliches Risiko) von Varizen in der Nähe des Zieltumors. Hinweis: Die Durchführbarkeit der Implantation des Zieltumors und die Risikobewertung können jederzeit zwischen Screening Visit 1 und dem Implantationsdatum wiederholt werden. Wenn eines der oben genannten Risikomerkmale nach dem Probanden-Screening und/oder der Aufnahme vor und einschließlich zum Zeitpunkt der Behandlung mit OncoSil™ offensichtlich wird, sollte der Patient in der Studie bleiben, aber die Implantation sollte verschoben oder abgebrochen werden.
- Behandelte oder unbehandelte bösartige Erkrankung in der Anamnese innerhalb der letzten fünf Jahre, unabhängig davon, ob es Anzeichen für ein lokales Rezidiv oder Metastasen gibt, mit Ausnahme von Basalzellkarzinom der Haut und Zervixkarzinom in situ.
- Nachweis einer radiologischen Invasion in Magen oder Zwölffingerdarm (falls nicht sicher, muss vor der Aufnahme eine Bestätigung eingeholt werden).
- Eine bekannte Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen Silizium oder Phosphor oder einen der Bestandteile von OncoSil™.
- Jeder andere Gesundheitszustand, der die Teilnahme an der Studie nach Ermessen des Prüfarztes ausschließen würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: FOLFIRINOX-Chemotherapie
Die Probanden in Arm A erhalten bis zu 12 Zyklen einer Standard-Of-Care-FOLFIRINOX-Chemotherapie
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Standard-of-Care-Chemotherapieschema zur Behandlung von lokal fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs
Andere Namen:
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Experimental: OncoSil™ zusätzlich zur FOLFIRINOX-Chemotherapie
Probanden in Arm B wird das OncoSil™-Gerät zusätzlich zu bis zu 12 Zyklen einer Standard-Of-Care-FOLFIRINOX-Chemotherapie implantiert
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Standard-of-Care-Chemotherapieschema zur Behandlung von lokal fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs
Andere Namen:
Implantation von OncoSil 32P-Mikropartikeln in den Pankreastumor unter EUS-Anleitung
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 18 Monate
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Die primäre Sicherheitsanalyse von OncoSil™ wird durch das Nebenwirkungsprofil definiert
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 18 Monate
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Lokale Seuchenkontrollrate (LDCR) nach 16 Wochen
Zeitfenster: 16 Wochen nach Beginn der FOLFOX-Chemotherapie
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Die LDCR in Woche 16 wird als Anzahl und Anteil der Probanden mit lokaler Krankheitskontrolle in Woche 16 zusammengefasst
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16 Wochen nach Beginn der FOLFOX-Chemotherapie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lokales progressionsfreies Überleben (LPFS) innerhalb der Bauchspeicheldrüse
Zeitfenster: Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Local Progression Free Survival (LPFS) ist definiert als die Zeit von der Registrierung bis zum Datum des radiologischen Scans, der verwendet wird, um die lokale Tumorprogression oder das Datum des Todes jeglicher Ursache zu bestimmen, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Datum der Registrierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Zeit von der Aufnahme bis zum Datum der Tumorprogression oder des Rezidivs (bei vollständigem Ansprechen (CR) oder Resektion des primären Pankreastumors) oder Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Vom Datum der Registrierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Zeit bis zur symptomatischen Progression
Zeitfenster: Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der symptomatischen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Die Zeit bis zur symptomatischen Progression ist definiert als die Zeit zwischen der Registrierung und der Verschlechterung der krebsbedingten Symptome, gemessen anhand der Symptomdomänen von QLQ-C30/PAN26
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Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der symptomatischen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Klinische Nutzenantwort
Zeitfenster: Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Das Ansprechen auf klinischen Nutzen ist ein zusammengesetzter Endpunkt, der aus Gewicht, Leistungsstatus und Schmerz-Score besteht und in 4-wöchigen Intervallen abgeleitet wird. Die Häufigkeit und der Prozentsatz der Probanden mit einem Ansprechen auf den klinischen Nutzen werden zusammengefasst
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Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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CA 19-9-Antwort
Zeitfenster: Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Das CA 19-19-Ansprechen wird definiert als ≥ 50 % Rückgang gegenüber dem Ausgangswert und ≥ 90 % Rückgang gegenüber dem Ausgangswert bzw. Rückkehr in den Normalbereich.
Für Studienfächer mit CA 19-9 > ULN zu Studienbeginn werden Untergruppen gebildet.
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Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 18 Monate
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Das Gesamtüberleben (OS) ist die Zeit von der Aufnahme bis zum Tod jeglicher Ursache.
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 18 Monate
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Vom Patienten gemeldete Ergebnisse
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 18 Monate
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EQ-5D, EORTC, QLQ-C30 und PAN26 werden gemäß ihrer validierten Methodik analysiert
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 18 Monate
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Schmerzwerte
Zeitfenster: Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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NRS und QLC-PAN26
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Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Gewichtsverlust
Zeitfenster: Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Das Gewicht wird bei allen zutreffenden Studienbesuchen bestimmt
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Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Tumorantwort
Zeitfenster: Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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RECIST 1.1 pro zentrale Überprüfung
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Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Chirurgische Resektionsrate
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 18 Monate
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Einschätzung der Rate der sekundären R0/R1-Resektion
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 18 Monate
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Volumenänderung des Zieltumors
Zeitfenster: Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Ein zentrales Lesezentrum analysiert alle CT-Scans, um die Volumenänderungen des Zieltumors gegenüber dem Ausgangswert zu messen.
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Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten lokalen Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 7 Monate nach dem letzten aufgenommenen Patienten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Michele Milella, MD, PhD, University Hospital of Verona
- Hauptermittler: Giuseppe Malleo, MD, PhD, University Hospital of Verona
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Karzinom
- Adenokarzinom
- Organische Chemikalien
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Camptothecin
- Alkaloide
- Enzyme und Coenzyme
- Koordinationskomplexe
- Pyrimidine
- Formyltetrahydrofolate
- Tetrahydrofolate
- Folsäure
- Pterins
- Pteridine
- Uracil
- Pyrimidinone
- Coenzyme
- Oxaliplatin
- Irinotecan
- Fluoruracil
- Leucovorin
Andere Studien-ID-Nummern
- ONCO01P04
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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