Přesnost FNAC u uzlů štítné žlázy ve srovnání s chirurgickým vzorkem: QOC zkušenosti (Thyroid FNAC)

je třeba poznamenat, že FNAC nedokáže odlišit benigní a maligní folikulární novotvary.diferenciace mezi folikulárním adenomem a folikulárním karcinomem je možné pouze po lobektomii štítné žlázy.[2,3] Studie FNAC navíc ukázala, že 68 % případů diagnostikovaných FNAC jako folikulární novotvar se ukázalo být folikulárním typem papilárního karcinomu, což naznačuje značné překrývání mezi benigními a maligními novotvary.[4] Náhodné nálezy uzlů štítné žlázy se v posledních letech exponenciálně zvýšily, většinou v důsledku rozšířené aplikace ultrazvuku s vysokým rozlišením (US) na štítnou žlázu [5]. Několik mezinárodních vědeckých společností vytvořilo klinicko-radiologická doporučení pro diagnostika a léčba uzlů štítné žlázy [2,3]. American College of Radiology identifikuje 5 úrovní radiologického rizika a doporučuje aspirační cytologii tenkou jehlou (US-FNAC) pod vedením USA u vysoce podezřelých uzlů, pokud jsou 10 mm nebo větší, a uzlů s nízkým rizikem pouze malignity. pokud je větší než 25 mm [2]. Podle směrnic European Thyroid Association Guidelines (EU-TIRADS) by uzly bez vysoce rizikových rysů (oválného tvaru, izoechogenní/hyperechogenní s hladkými okraji) měly být považovány za nízkorizikové a FNA by se měla provádět pouze tehdy, jsou-li větší než 20 mm, zatímco vysoké -rizikové uzliny větší než 10 mm by měly podstoupit FNAC, s možnou FNAC také u uzlů 5–10 mm, pokud jsou vysoce podezřelé [3].