- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05605717
Jaterní fibróza a steatóza v dm Neinvazivní hodnocení
Neinvazivní hodnocení jaterní fibrózy a steatózy u pacientů s diabetem 2. typu v univerzitních nemocnicích Assiut
Přehled studie
Detailní popis
Odhadovaný výskyt nealkoholického ztučnění jater (NAFLD) na celém světě se za poslední dvě desetiletí zvýšil dvakrát, zatímco výskyt jiných chronických jaterních onemocnění (CLD) zůstal nezměněn nebo má klesající tendenci [LaBrecque, et al2012]. . Tradičně byla NAFLD hlášena jako zátěžový stav pouze ve Spojených státech (USA) nebo v západních zemích. V dnešní době však urbanizace přinesla v mnoha arabských zemích sedavý způsob života a nadvýživu, což vedlo k nárůstu obezity a metabolických poruch. V důsledku toho byla NAFLD velmi běžná. V současné době je populační prevalence NAFLD v USA a Evropě přibližně 30 procent{Jian-Gao et al 2017,} Ačkoli téměř všichni pacienti s NAFLD mají pouze jednoduchou steatózu, 10 % 20 % pacientů představuje aktivní formu: nealkoholické steatohepatitidy (NASH) progredující do jaterní fibrózy, cirhózy, heptatocelulárního karcinomu (HCC) a nakonec do konečného stádia selhání jater [LaBrecque, et al 2012].
Pacienti s NAFLD mají 64krát vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění (CVD), které zahrnují onemocnění koronárních tepen a cévní mozkovou příhodu, než pacienti bez NAFLD [Targher, et al 2016]. Mortalita u pacientů s NAFLD je většinou způsobena kardiovaskulárními příhodami, které výrazně převyšují běžnou populaci{Ekstedt, et al 2006} Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) je hlavním rizikovým faktorem NAFLD. Pacienti s T2DM jsou vystaveni vyššímu riziku NAFLD a mají vyšší míru úmrtí a progrese do cirhózy než nediabetičtí jedinci [Younossi, et al 2004]. Proto je screening NAFLD a hodnocení jaterní fibrózy u diabetické populace extrémně nutné pro včasnou detekci a léčbu, která zabrání progresi do pokročilé fibrózy, cirhózy a HCC.
NAFLD je diagnostikována, když je prokázána ≥ 5% steatóza jater buď histologickým vyšetřením nebo zobrazením a absence sekundárních příčin akumulace tuku [Chalasani, et al2018]. FibroScan dokáže vyhodnotit úrovně jaterní steatózy. Jedná se o neinvazivní, snadno proveditelnou zobrazovací modalitu s vysokou přesností pro posouzení ztuhlosti jater a ukládání tuku v játrech. Dosud bylo málo znalostí o prevalenci NAFLD a jaterní fibróze u diabetické populace v Egyptě. Proto naše studie navrhla odhadnout prevalenci NAFLD a závažnost jaterní fibrózy u pacientů s T2DM pomocí fibroscanu a dalších klinických a laboratorních vyšetření. parametry.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mohamed Adel Mohamed Hassan
- Telefonní číslo: +21126633498
- E-mail: mohamedadel44247@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt, 71515
- Faculty of medicine Assiut university
-
Kontakt:
- Mohamed Adel Mohamed Hassan
- Telefonní číslo: +21126633498
- E-mail: mohamedadel44247@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let se známým T2DM nebo dříve neznámým diabetem, ale vykazující hladinu glukózy nalačno vyšší než 126 mg/dl nebo HbA1c více než 6,5 % a kteří byli přijati k lékařskému vyšetření, pacienti rozděleni podle délky trvání DM do 3 skupin méně než 5 let od 5 do 10 let a více než 10 let
Kritéria vyloučení:
- pacient s příjmem alkoholu, příčiny sekundární steatózy jater zneužívání steatogenních léků (např.: amiodaron, kyselina valproová, tetracyklin), pozitivní HBs ag, HCV ab, selhání měření (výrazná obezita, ascites,..) nebo nespolehlivé výsledky na přechodné elastografii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Jiný
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Předem specifikovaná skupina
Fibroscan Abdominální ultrazvukové laboratorní vyšetření
|
Fibroscan jater a ultrasonografie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jaterní fibróza a steatóza u pacientů s diabetem 2. typu
Časové okno: 1 rok
|
naše studie navrhla odhadnout prevalenci NAFLD a závažnost jaterní fibrózy u pacientů s T2DM s přihlédnutím k délce trvání nemoci, korelaci nálezu na fibroscanu s abnormalitami lipogramu a kontrolním nálezem glykémie.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Hossam Mahmoud Abdelwahab, PhD, Lecturer
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Targher G, Byrne CD, Lonardo A, Zoppini G, Barbui C. Non-alcoholic fatty liver disease and risk of incident cardiovascular disease: A meta-analysis. J Hepatol. 2016 Sep;65(3):589-600. doi: 10.1016/j.jhep.2016.05.013. Epub 2016 May 17.
- Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Charlton M, Cusi K, Rinella M, Harrison SA, Brunt EM, Sanyal AJ. The diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease: Practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2018 Jan;67(1):328-357. doi: 10.1002/hep.29367. Epub 2017 Sep 29. No abstract available.
- Ashtari S, Pourhoseingholi MA, Zali MR. Non-alcohol fatty liver disease in Asia: Prevention and planning. World J Hepatol. 2015 Jul 8;7(13):1788-96. doi: 10.4254/wjh.v7.i13.1788.
- Ekstedt M, Franzen LE, Mathiesen UL, Thorelius L, Holmqvist M, Bodemar G, Kechagias S. Long-term follow-up of patients with NAFLD and elevated liver enzymes. Hepatology. 2006 Oct;44(4):865-73. doi: 10.1002/hep.21327.
- Review Team, LaBrecque DR, Abbas Z, Anania F, Ferenci P, Khan AG, Goh KL, Hamid SS, Isakov V, Lizarzabal M, Penaranda MM, Ramos JF, Sarin S, Stimac D, Thomson AB, Umar M, Krabshuis J, LeMair A; World Gastroenterology Organisation. World Gastroenterology Organisation global guidelines: Nonalcoholic fatty liver disease and nonalcoholic steatohepatitis. J Clin Gastroenterol. 2014 Jul;48(6):467-73. doi: 10.1097/MCG.0000000000000116. No abstract available.
- Fan JG, Kim SU, Wong VW. New trends on obesity and NAFLD in Asia. J Hepatol. 2017 Oct;67(4):862-873. doi: 10.1016/j.jhep.2017.06.003. Epub 2017 Jun 19.
- Younossi ZM, Gramlich T, Matteoni CA, Boparai N, McCullough AJ. Nonalcoholic fatty liver disease in patients with type 2 diabetes. Clin Gastroenterol Hepatol. 2004 Mar;2(3):262-5. doi: 10.1016/s1542-3565(04)00014-x. Erratum In: Clin Gastroenterol Hepatol. 2004 Jun;2(6):522.
- European Association for the Study of the Liver (EASL); European Association for the Study of Diabetes (EASD); European Association for the Study of Obesity (EASO). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease. Diabetologia. 2016 Jun;59(6):1121-40. doi: 10.1007/s00125-016-3902-y.
- Kwok R, Choi KC, Wong GL, Zhang Y, Chan HL, Luk AO, Shu SS, Chan AW, Yeung MW, Chan JC, Kong AP, Wong VW. Screening diabetic patients for non-alcoholic fatty liver disease with controlled attenuation parameter and liver stiffness measurements: a prospective cohort study. Gut. 2016 Aug;65(8):1359-68. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309265. Epub 2015 Apr 14.
- Wong VW, Vergniol J, Wong GL, Foucher J, Chan HL, Le Bail B, Choi PC, Kowo M, Chan AW, Merrouche W, Sung JJ, de Ledinghen V. Diagnosis of fibrosis and cirrhosis using liver stiffness measurement in nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2010 Feb;51(2):454-62. doi: 10.1002/hep.23312.
- Karlas T, Petroff D, Garnov N, Bohm S, Tenckhoff H, Wittekind C, Wiese M, Schiefke I, Linder N, Schaudinn A, Busse H, Kahn T, Mossner J, Berg T, Troltzsch M, Keim V, Wiegand J. Non-invasive assessment of hepatic steatosis in patients with NAFLD using controlled attenuation parameter and 1H-MR spectroscopy. PLoS One. 2014 Mar 17;9(3):e91987. doi: 10.1371/journal.pone.0091987. eCollection 2014.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Liver fibrosis in dm
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .