Příspěvky k hypertenzi pomocí terapie androgenní deprivace (ARCH)

Kritéria pro zařazení:

• -věk 40+ let;
• klidový krevní tlak <140/90 mmHg;
• glykémie nalačno <126 mg/dl;
• testosteron >400 ng/dl;
• sedavý až rekreačně aktivní;
• nekuřáci;
• zdravý, jak je určeno anamnézou, fyzikálním vyšetřením, chemickými vyšetřeními krve a moči a klidovým a zátěžovým EKG během klasifikovaného zátěžového testu na běžeckém pásu pod lékařským dohledem NEBO nedávná diagnóza nemetastatického karcinomu prostaty s plánem podstoupit androgenní deprivační terapii;
• PSA <4,00 ng/dl ve skupině bez rakoviny;
• Gleasonovo skóre ≤7 ve skupině s rakovinou prostaty;
• žádné užívání léků, které by mohly ovlivnit kardiovaskulární funkce (např. antihypertenziva, léky snižující hladinu lipidů);
• ochota a schopnost užívat GnRHagonistu a inhibitoru AR;
• neužívání antioxidačních vitamínů, kortikosteroidů nebo protizánětlivých léků nebo ochotu přestat užívat čtyři týdny před začátkem studie;
• nepoužívání exogenních pohlavních hormonů po dobu alespoň jednoho roku

Kritéria vyloučení:

• - akutní onemocnění jater;
• chronické onemocnění ledvin, sérový kreatinin >1,3 mg/dl, makroalbuminurie >300 mg/g proteinurie
• preexistující nebo aktivní onemocnění srdce, ledvin nebo jater, epilepsie nebo jiné záchvatové onemocnění;
• diabetes, aktivní nebo chronická infekce, onemocnění postihující nervový systém;
• Gleasonovo skóre ≥8;
• dysfunkce štítné žlázy, definovaná jako ultrasenzitivní TSH <0,5 nebo >5,0 mU/l, dobrovolníci s abnormálními hodnotami TSH budou znovu zváženi k účasti po následném vyhodnocení PCP se zahájením nebo úpravou substituce hormonů štítné žlázy;
• užívání tabáku za posledních 12 měsíců