Ověřovací studie sady nástrojů Portfolio Diet Toolkit zaměřené na HCP

Pozadí:

Jak kanadská populace stárne, zvyšuje se riziko kardiovaskulárních onemocnění (CVD) a vyšší náklady na zdravotní péči. Existuje tedy potřeba dietních přístupů, které by se zaměřily na tyto výzvy. Navíc s přechodem na větší virtuální péči poskytují inovativní intervence založené na technologiích využívající mobilní aplikace příležitost zapojit zdravotnické profesionály (HCP), včetně rodinných lékařů, registrovaných dietologů (RD), sester, lékárníků a pacientů do poskytování nutriční péče. ušetřit čas, poskytnout vzdělání a snížit náklady. Portfolio Diet, na důkazech založený terapeutický dietní vzorec pro snížení rizika KVO, má jedinečnou pozici pro testování tohoto inovativního paradigmatu. Ukázalo se, že tento rostlinný dietní vzorec pěti potravin snižujících cholesterol (ořechy, luštěniny, viskózní vláknina, rostlinné steroly, mononenasycené tuky) vede ke stejnému lipoproteinu-cholesterolu s nízkou hustotou (LDL-C) a C-reaktivnímu proteinu. snížení (CRP) (~30 %) jako statinová terapie v přímé randomizované kontrolované studii. Nedávný systematický přehled a metaanalýza. potvrdili tyto účinky a také prokázali přínosy na další kardiovaskulární rizikové faktory, včetně non-high-density lipoprotein-cholesterol (non-HDL-C), apoB, triglyceridů a krevního tlaku. Prospektivní kohortové studie také ukázaly, že Portfolio Diet je spojeno s nižším rizikem KVO, zejména koronární srdeční choroby, a diabetu 2. typu. Tyto výhody vedly k širokému uznání Portfolio Diet od hlavních mezinárodních doporučení pro klinickou praxi, včetně Kanadské kardiovaskulární společnosti (CCS). Vyšetřovatelé nedávno vyvinuli mobilní aplikaci Portfolio Diet jako transformativní digitálně podporovaný zdravotnický nástroj pro překlad současných směrnic CCS pro léčbu dyslipidémie a prevenci KVO.

I když je Portfolio Diet uznávána směrnicemi klinické praxe jako preventivní nutriční terapie pro KVO, mnoho HCP si není vědomo Portfolio Diet a mobilní aplikace Portfolio Diet. Pro zvýšení důvěry a pohodlí při poradenství pacientům ohledně Portfolio Diet vyvinuli vyšetřovatelé sadu nástrojů pro HCP (infografiku a video) ke sdělování informací o Portfolio Diet a Portfolio Diet aplikaci. Aby byla zajištěna validita, vyšetřovatelé plánují provést validaci obličeje a obsahu sady nástrojů pro HCP a posoudit, zda zvyšuje znalosti HCP a potenciální použití v praxi, a také posoudit perspektivy HCP aplikace Portfolio Diet.

Cíle:

Primárním cílem je čelit a obsahově ověřit sadu nástrojů pro HCP a posoudit, zda zvyšuje znalosti HCP a potenciální využití v praxi. Druhým cílem je provést hodnocení zlepšení kvality mobilní aplikace Portfolio Diet s cílem vyhodnotit její použitelnost, přijatelnost, získávání znalostí a potenciální využití v praxi.

Metody:

Design: Třicet lékařů, registrovaných dietologů a dalších příbuzných HCP bude rekrutováno z klinik pro 2-fázovou studii, aby se posoudila tvář a obsahová validace sady nástrojů pro HCP a použitelnost mobilní aplikace Portfolio Diet. 15 HCP se zúčastní každého ze 2 kol. Ve fázi 1 obdrží 15 HCP sadu nástrojů a dotazník zpětné vazby. Ve fázi 2 bude 10 HCP z fáze 1 vyzváno, aby si vytvořili účet v mobilní aplikaci Portfolio Diet a používali ji denně po dobu 5 minut po dobu 7 dnů. Osmý den bude využit smíšený dotazník k vyhodnocení přijatelnosti, získávání znalostí, angažovanosti, použitelnosti pomocí System Usability Scale a potenciálního využití v praxi. Po prvním kole budou data shromážděna a přezkoumána, aby bylo možné posoudit, zda by měly být provedeny revize. Na základě výsledků z prvního kola budou buď původní nebo revidované verze předloženy ve druhém kole dalším 15 HCP podle stejné metody hodnocení.

Výstupy: Primárními výstupy je ověření tváře a obsahu zdrojů sady nástrojů pro HCP. Sekundárními výstupy jsou použitelnost, přijatelnost, získávání znalostí, zapojení a potenciální využití v praxi aplikace Portfolio Diet.

Analýza dat: Fáze I dotazníku zpětné vazby pro infografiku a video dieta HCP-facing Portfolio se skládá z části A pro posouzení obsahové validity infografiky a částí B a C pro posouzení validity obličeje infografiky a videa. V části A je infografika rozdělena na 6 částí, které bude HCP požádán o individuální hodnocení na stupnici od jedné do čtyř s ohledem na jejich relevanci. V částech B a C budou HCP požádáni, aby ohodnotili řadu výroků hodnotících validitu obsahu na stupnici 1–5, přičemž 1 znamená „rozhodně nesouhlasím“ a 5 je „rozhodně souhlasím“ pro infografiku a video. Po prvním kole budou data sestavena a přezkoumána studijním týmem. Lynnova metoda bude použita k posouzení platnosti obsahu infografiky a videa zaměřeného na HCP. Pokud více než 30 % respondentů ohodnotí jakoukoli otázku v části A jako irelevantní nebo ohodnotí 1–2 u jakékoli otázky v části B nebo C, budou provedeny revize zdrojů sady nástrojů pro dietu HCP zaměřené na Portfolio podle potřeby. Druhé kolo HCP bude předloženo buď původní verze, nebo, pokud >30 % ohodnotí zdroje špatně, bude použita revidovaná verze zdrojů sady nástrojů a HCP požádán, aby použil stejnou metodu hodnocení platnosti vzhledu a obsahu.

Ve fázi 2 bude po 8 dnech používání aplikace Portfolio Diet použit smíšený dotazník k vyhodnocení přijatelnosti, získání znalostí, zapojení do aplikace, použitelnosti pomocí škály použitelnosti systému (SUS) a potenciálního použití v praxe. SUS je validovaný dotazník použitelnosti používaný v klinických podmínkách k posouzení použitelnosti různých systémů a nástrojů. SUS zahrnuje 10 výroků na 5bodové Likertově škále, což je psychometrická škála často používaná ve výzkumu zdraví a výživy, stejně jako při testování zlepšování kvality, k posouzení přijatelnosti systémů a nástrojů. Po prvním kole budou data sestavena a přezkoumána studijním týmem. Pokud je vypočítaný SUS < 70 nebo více než 30 % respondentů uvádí vážné obavy, budou provedeny revize aplikace Portfolio Diet. Druhé kolo HCP bude předloženo buď původní verze, nebo pokud >30 % ohodnotí aplikaci Portfolio Diet špatně, revidovaná verze aplikace Portfolio Diet ke kontrole podle stejné metody hodnocení.

Hypotéza:

Ověření sady nástrojů pro HCP prokáže podporu znalostí HCP a využití mobilní aplikace Portfolio Diet a Portfolio Diet v klinické praxi. Prokázání toho, že HCP hodnotí aplikaci Portfolio Diet jako použitelnou vzdělávací a má potenciální využití v praxi, dále podpoří klinický překlad Portfolio Diet. Tato sada nástrojů bude také použita ve studii CIHR financované Coronary Heart Effectiveness Assessment of the Portfolio diet in primary care (CHEAP).