HCP-re néző portfólió diéta eszközkészlet érvényesítési tanulmány

Háttér:

A kanadai népesség öregedésével nő a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázata, és magasabbak az egészségügyi költségek. Ezért diétás megközelítésekre van szükség ezeknek a kihívásoknak a megcélzásához. Ezenkívül a virtuális gondozásra való átállással az innovatív, technológián alapuló, mobil alkalmazásokat használó beavatkozások lehetőséget adnak arra, hogy egészségügyi szakembereket (HCP), köztük háziorvosokat, regisztrált dietetikusokat, ápolókat, gyógyszerészeket és betegeket bevonjanak a táplálkozási ellátásba. időt takarít meg, oktatást biztosít és csökkenti a költségeket. A Portfolio Diet, egy bizonyítékokon alapuló terápiás étrendi minta a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésére, egyedülállóan alkalmas ennek az innovatív paradigmának a tesztelésére. Ez az öt koleszterinszint-csökkentő élelmiszer (diófélék, hüvelyesek, viszkózus rostok, növényi szterinek, egyszeresen telítetlen zsírok) növényi alapú étrendi mintája kimutatták, hogy ugyanazt az alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterint (LDL-C) és C-reaktív fehérjét eredményezi. csökkenést (CRP) (~30%) sztatinterápiaként egy fejtől-fejig randomizált, kontrollos vizsgálatban. Egy nemrégiben készült szisztematikus áttekintés és metaanalízis. megerősítette ezeket a hatásokat, és jótékony hatást mutatott más kardiovaszkuláris kockázati tényezőkre is, beleértve a nem-nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterint (nem HDL-C), az apoB-t, a triglicerideket és a vérnyomást. Prospektív kohorsz tanulmányok azt is kimutatták, hogy a Portfolio Diet a szív- és érrendszeri betegségek, különösen a szívkoszorúér-betegség és a 2-es típusú cukorbetegség alacsonyabb kockázatával jár. Ezek az előnyök a Portfolio Diet széles körű elismerését eredményezték a főbb nemzetközi klinikai gyakorlati irányelvekben, beleértve a Canadian Cardiovascular Society (CCS) is. A kutatók a közelmúltban fejlesztették ki a Portfolio Diet mobilalkalmazást, amely egy átalakító, digitálisan támogatott egészségügyi szolgáltatási eszköz a jelenlegi CCS-irányelvek lefordítására a diszlipidémia kezelésére és a CVD megelőzésére.

Míg a klinikai gyakorlati irányelvek a Portfolio Diet-t a szív- és érrendszeri betegségek megelőző táplálkozási terápiájaként ismerik el, sok egészségügyi szakember továbbra sem ismeri a Portfolio Diet-t és a Portfolio Diet mobilalkalmazást. Annak érdekében, hogy növeljék a betegek bizalmát és kényelmét a Portfolio Diétával kapcsolatos tanácsadás során, a kutatók egy HCP-re néző eszközkészletet (infografikát és videót) fejlesztettek ki a Portfolio diétával és a Portfolio Diet alkalmazással kapcsolatos információk közlésére. Az érvényesség biztosítása érdekében a vizsgálók azt tervezik, hogy elvégzik a HCP-re néző eszköztár arc- és tartalmi validálását, és felmérik, hogy növeli-e a HCP-ismeretet és a gyakorlatban való felhasználást, valamint felmérik a Portfolio Diet alkalmazás HCP-perspektíváit.

Célok:

Az elsődleges cél az, hogy szembenézzen és tartalmilag érvényesítse a HCP-szemléletű eszköztárat, és felmérje, hogy növeli-e a HCP ismereteket és a gyakorlatban való felhasználást. A második cél a Portfolio Diet mobilalkalmazás minőségfejlesztési felmérése annak használhatóságának, elfogadhatóságának, ismeretszerzésének és gyakorlati felhasználásának értékelése céljából.

Mód:

Tervezés: Harminc orvost, regisztrált dietetikust és más rokon HCP-t toboroznak a klinikákról egy kétfázisú vizsgálatra, amely felméri a HCP-vel kapcsolatos eszköztár arculatát és tartalmát, valamint a Portfolio Diet mobilalkalmazás használhatóságát. 15 HCP vesz részt mind a 2 fordulóban. Az 1. fázisban 15 HCP kapja meg az eszközkészletet és egy visszajelzési kérdőívet. A 2. fázisban az 1. fázisból 10 HCP-t hívnak meg, hogy hozzanak létre fiókot a Portfolio Diet mobilalkalmazásban, és 7 napon keresztül naponta 5 percig használják. A 8. napon vegyes formájú kérdőív segítségével értékelik az elfogadhatóságot, a tudásszerzést, az elköteleződést, a használhatóságot a System Usability Scale segítségével és a lehetséges gyakorlati felhasználást. Az első forduló után az adatokat összegyűjtik és felülvizsgálják, hogy felmérjék, szükség van-e revízióra. Az első forduló eredményei alapján a második körben az eredeti vagy a felülvizsgált változat további 15 MCP-nek kerül bemutatásra ugyanazon értékelési módszer szerint.

Eredmények: Az elsődleges eredmények a HCP-re néző eszköztár erőforrásainak arculata és tartalmi érvényesítése. A másodlagos eredmények a Portfolio Diet alkalmazás használhatósága, elfogadhatósága, tudásszerzése, elköteleződése és lehetséges felhasználása a gyakorlatban.

Adatelemzések: Az I. fázisú visszacsatolási kérdőív a HCP-re néző portfólió diéta infografikájához és videójához az A részből áll az infografika tartalmi érvényességének értékelésére, a B és C részből pedig az infografika és a videó arc-érvényességének felmérésére. Az A részben az infografikát 6 részre osztottuk, amelyeket a HCP-nek egyenként, egytől négyig terjedő skálán kell értékelnie a relevanciája tekintetében. A B és C részben a HCP-t arra kérik, hogy értékelje a tartalom érvényességét értékelő állításokat egy 1-től 5-ig terjedő skálán, ahol az 1 az "egyáltalán nem értek egyet", az 5 pedig a "teljesen egyetértek" az infografika és a videó esetében. Az első kört követően az adatokat összeállítják és felülvizsgálják a kutatócsoporttal. Lynn módszerét fogják használni a HCP-re néző infografika és videó tartalmi érvényességének értékelésére. Ha a válaszadók több mint 30%-a az A részben valamelyik kérdést irrelevánsnak, vagy 1-2-re értékeli a B vagy C részben található kérdéseket, a HCP-re néző portfólió diétás eszköztár erőforrásait szükség szerint módosítjuk. A HCP második köre vagy az eredeti verziót mutatja be, vagy ha az erőforrások >30%-a rosszul értékeli, akkor az eszköztár erőforrásainak felülvizsgált változatát fogják használni, és felkérik az MCP-t, hogy kövesse ugyanazt a módszert az arc és a tartalom érvényességének értékelésére.

A 2. fázisban a Portfolio Diet alkalmazás 8 napos használata után egy vegyes formátumú kérdőívet használunk az alkalmazás elfogadhatóságának, tudásszerzésének, az alkalmazással való kapcsolattartásnak, a rendszer használhatósági skála (SUS) használatával való használhatóságnak és a lehetséges felhasználásnak az értékelésére. gyakorlat. A SUS egy validált használhatósági kérdőív, amelyet klinikai környezetben használnak a különféle rendszerek és eszközök használhatóságának felmérésére. A SUS 10 állítást tartalmaz egy 5 fokozatú Likert-skálán, amely egy pszichometriai skála, amelyet gyakran alkalmaznak az egészség- és táplálkozáskutatásban, valamint a minőségjavító tesztelésben, a rendszerek és eszközök elfogadhatóságának felmérésére. Az első kört követően az adatokat összeállítják és felülvizsgálják a kutatócsoporttal. Ha a számított SUS <70, vagy a válaszadók több mint 30%-a komoly aggályokat jelez, akkor a Portfolio Diet alkalmazást felülvizsgáljuk. A HCP második köre vagy az eredeti verziót fogja bemutatni, vagy ha a Portfolio Diet alkalmazást >30% rosszul értékeli, akkor a Portfolio Diet alkalmazás felülvizsgált verzióját ugyanazt az értékelési módszert követve kell felülvizsgálni.

Hipotézis:

A HCP-re néző eszköztár validálása bemutatja a HCP ismeretek támogatását, valamint a Portfolio Diet és Portfolio Diet mobilalkalmazás klinikai gyakorlatban történő használatát. Annak bizonyítása, hogy a HCP a Portfolio Diet alkalmazást használható oktatási célra értékeli, és a gyakorlatban is használható, tovább támogatja a Portfolio Diet klinikai fordítását. Ezt az eszköztárat a CIHR által finanszírozott Coronary Heart Effectiveness Assessment of the Portfolio diéta az alapellátásban (CHEAP) vizsgálatban is használni fogják.